Sau đặt stent có được tập gym?

Tôi thường xuyên tập gym để tăng cơ. Tôi đặt stent động mạch vành được một tháng, có thể tập luyện trở lại không? (Phan Văn Bình, 57 tuổi, Hà Nội)

Trả lời:

Người đã đặt stent động mạch vành vẫn có thể tập gym, kể cả tập tạ, khi tình trạng tim mạch ổn định và được bác sĩ điều trị cho phép. Tuy nhiên, bạn nên quay lại từ từ, bắt đầu bằng mức nhẹ.

Thời điểm tập lại phụ thuộc vào mức độ hồi phục hơn là số ngày sau đặt stent. Bác sĩ cân nhắc stent được đặt do nhồi máu cơ tim cấp hay bệnh mạch vành ổn định, vết chọc mạch ở cổ tay hoặc bẹn đã lành chưa, chức năng tim sau can thiệp và kết quả kiểm tra gắng sức. Người từng nhồi máu cơ tim thường cần thời gian hồi phục dài hơn người đặt stent do bệnh mạch vành ổn định.

Thông thường, sau khoảng 3 tuần đặt stent, người bệnh mạch vành ổn định, đã duy trì đi bộ hoặc đạp xe đều đặn, có thể bắt đầu tập tạ nhẹ. Sau nhồi máu cơ tim, người bệnh cần được bác sĩ điều trị đánh giá trước khi bắt đầu tập lại.

Khi được cho phép, bạn nên bắt đầu bằng đi bộ nhanh hoặc đạp xe tại chỗ, tăng dần thời gian và cường độ, rồi mới quay lại với tạ. Giai đoạn đầu nên chọn mức tạ nhẹ, tập khoảng 10-15 lần mỗi động tác, mức tạ phù hợp là mức bạn vẫn nói chuyện được trong lúc tập. Tránh nâng tạ nặng, tập đến kiệt sức hoặc nín thở khi gắng sức vì có thể làm huyết áp tăng đột ngột. Bạn hãy thở đều, thở ra khi nâng và hít vào khi thả lỏng.

Trong thời gian đầu, cần tránh nâng vật nặng bằng tay bên chọc mạch hoặc gắng sức vùng bẹn cho đến khi vết chọc lành hẳn. Cần khởi động kỹ trước khi tập, thả lỏng sau buổi tập và không tăng cường độ đột ngột.

Bạn có thể hỏi bác sĩ về chương trình phục hồi chức năng tim mạch, đặc biệt nếu đặt stent sau nhồi máu cơ tim. Đây là chương trình có nhân viên chuyên môn theo dõi, giúp đánh giá khả năng gắng sức, lựa chọn bài tập phù hợp và tăng cường độ an toàn, thường là cách an toàn nhất để quay lại tập tạ.

Trong quá trình tập, nếu xuất hiện đau hoặc tức ngực, khó thở bất thường, chóng mặt, choáng, tụt sức, vã mồ hôi lạnh hoặc hồi hộp kéo dài, bạn cần dừng tập và được đánh giá y tế. Nếu đau ngực kéo dài, khó thở nghiêm trọng hoặc ngất, cần gọi cấp cứu ngay.

Bên cạnh tập luyện, bạn cần dùng thuốc đúng chỉ định, không tự ý ngừng thuốc hoặc thay đổi liều, ngay cả khi sức khỏe đã cải thiện, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ tắc stent và nhồi máu cơ tim. Khi đang dùng thuốc này, bạn dễ bầm tím và chảy máu hơn nên cần tránh các bài tập hoặc môn thể thao dễ va chạm, chấn thương. Bạn cũng nên duy trì chế độ ăn tốt cho tim mạch, không hút thuốc và hạn chế rượu bia, đồng thời kiểm soát tốt huyết áp, đường huyết, mỡ máu, tái khám đúng lịch.

Sau một tháng đặt stent, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ điều trị trước khi tập lại, nhất là khi dự định tập tạ hoặc tập với cường độ cao.

ThS.BS Lê Thị Thơ
Trung tâm Tim mạch
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội