Trả lời:

Nguyên nhân dẫn đến sa búi trĩ sau sinh có thể do trọng lượng thai nhi lớn tạo áp lực lên trực tràng và hậu môn, tĩnh mạch trĩ bị chèn ép, máu không lưu thông, làm giãn mạch máu và phình to. Thai phụ rặn sinh quá lâu, bị táo bón thường xuyên nên cũng làm tăng nguy cơ sa búi trĩ.

Tùy theo mức độ tổn thương, triệu chứng sa búi trĩ sau sinh ở mỗi người khác nhau. Triệu chứng kèm theo có thể bao gồm đại tiện ra máu, ngứa hậu môn, sưng đau hậu môn, tiết dịch nhầy ở cửa hậu môn, mệt mỏi suy nhược do thiếu máu...

Bình thường áp lực trong ổ bụng vùng chậu giảm sau sinh giúp lưu thông máu trong tĩnh mạch trĩ diễn ra dễ dàng hơn, từ đó giảm mức độ trĩ nhưng không tự biến mất. Trường hợp của bạn cần đến bác sĩ chuyên khoa khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, phòng tránh biến chứng.

Phụ nữ sau sinh không nuôi con bằng sữa mẹ được điều trị giống như người bình thường. Nếu phụ nữ đang cho con bú, bác sĩ cần cân nhắc phương pháp nhằm hạn chế ảnh hưởng đến sữa cho con bú, ưu tiên hàng đầu là điều trị nội khoa. Đa số các trường hợp trĩ sau sinh có thể khỏi sau vài ngày hoặc vài tuần điều trị.

Người bệnh nên thay đổi lối sống, ngâm hậu môn trong nước muối ưu trương (loại có nồng độ muối cao hơn 0,9%) và nước ấm, bổ sung chất xơ, uống nhiều nước. Vận động nhẹ nhàng, tránh ngồi quá lâu, không nên nhịn đi đại tiện khi có nhu cầu.

Nếu điều trị bằng thuốc, bạn cần cho bác sĩ biết đang nuôi con nhỏ để tránh một số thuốc uống chống chỉ định cho phụ nữ sau sinh. Bác sĩ có thể kê đơn kem bôi trĩ, thuốc xịt, thuốc mỡ, thuốc làm mềm phân, thuốc đặt hậu môn.

Điều trị ngoại khoa được áp dụng cho phụ nữ sau sinh bị trĩ biến chứng cấp tính như chảy máu nặng, tắc mạch, hoại tử búi trĩ, tắc hậu môn... và điều trị nội khoa thất bại. Các thủ thuật áp dụng chủ yếu là can thiệp và dùng thuốc tối thiểu, ít ảnh hưởng đến mẹ và con. Người bệnh bị sa búi trĩ sau sinh không có biến chứng cấp tính có thể điều trị sau khi ngừng cho con bú.

TS.BS.CKII Cao Ngọc Khánh
Đơn vị Hậu môn - Trực tràng
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7