Tôi năm nay 56 tuổi, đã tiền mãn kinh. Một đêm đi tiểu 5-6 lần, mỗi lần đi tiểu rất ít, người mệt và mất ngủ. Đây là hiện tượng gì và cần phải xử lý ra sao? (Hà Nguyễn)
Trả lời:
Nếu bạn đã 56 tuổi mà vẫn ở giai đoạn tiền mãn kinh là khá tốt. Bởi hầu hết phụ nữ mãn kinh ở độ tuổi 50. Vào giai đoạn tiền mãn kinh, người phụ nữ có nhiều rối loạn về cảm xúc, thần kinh, nội tiết gây ra các triệu chứng kèm theo như lo âu, mất ngủ, bốc hỏa... Tất cả điều đó khiến cho họ tiểu đêm nhiều lần. Đôi khi các vấn đề về tiền mãn kinh cũng có thể không liên quan đến tiểu đêm. Do đó, với triệu chứng của bạn, bác sĩ sẽ đưa ra nhiều hệ thống chẩn đoán.
Đầu tiên có thể là do rối loạn giấc ngủ. Cơ thể con người có cơ chế nghỉ ngơi rất hợp lý. Vào ban đêm, khi chúng ta ngủ, lượng nước tiểu tiết ra rất ít, chỉ khoảng 200-300 ml. Nhưng nếu chúng ta thức, nước tiểu sẽ vẫn tiết ra nhiều như ban ngày, đến khoảng một lít và dẫn đến việc phải đi tiểu nhiều lần. Vì thế, đầu tiên là bạn hãy điều trị các vấn đề về lo âu, rối loạn giấc ngủ thường xảy ra ở phụ nữ tiền mãn kinh.
Thứ hai là do xáo trộn hệ thống nội tiết tố gây rối loạn lượng ADH, enzyme điều khiển sự phân tiết nước tiểu khiến cho bạn mắc hội chứng đa niệu về đêm. Nếu bị hội chứng này, bạn sẽ cần được kê thuốc uống. Thứ ba là hội chứng bàng quang tăng hoạt cũng gây tiểu đêm.
Với tiểu đêm, trước tiên, người bệnh cần phải thay đổi lối sống. Trước khi đi ngủ không uống nước nhiều, không ăn canh nhiều, không ăn thực phẩm giàu đạm dễ gây khó ngủ, không dùng các thức uống có chứa caffeine hay bia rượu...
Khi đã có lối sống lành mạnh hơn nhưng tình trạng tiểu đêm vẫn không được cải thiện, bạn nên đến khám chuyên khoa Tiết niệu. Các bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc hoặc có các biện pháp can thiệp phù hợp. Chúc bạn nhiều sức khỏe.
TTUT.PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên
Giám đốc Trung tâm Tiết niệu - Thận học, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM