Ngày 20/8, PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiền, Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết khối u của ông Sang lớn 10 cm nên không thể phẫu thuật hay đốt sóng cao tần (phá hủy u bằng nhiệt).
Ê kíp quyết định dùng phương pháp nút mạch hóa chất để ngắt nguồn máu nuôi u, giảm kích thước và tiêu diệt tế bào ung thư. Bác sĩ can thiệp qua một lỗ nhỏ trên đùi bệnh nhân, không gây mê, nút mạch từng phần khối u. Mỗi lần nút một vài mạch nhánh, điều chỉnh thuốc phù hợp để đảm bảo an toàn, tránh suy gan. Người bệnh xuất viện sau 1-2 ngày sau mỗi lần thực hiện.
Khối u gan trước điều trị (trái) và sau 4 lần nút mạch (phải) trên phim chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Sau 4 lần nút mạch trong 4 tháng, giữa tháng 8, khi ông Sang tái khám, kết quả chụp cắt lớp vi tính ghi nhận khối u chỉ còn khoảng 2 cm, vùng hoại tử hoàn toàn lấp đầy bởi hóa chất nút mạch, không còn khả năng phát triển. Xét nghiệm cho thấy chỉ số AFP (chất chỉ điểm ung thư, chỉ số càng cao, khả năng ung thư càng lớn) giảm hơn 99%.
Ông Sang phát hiện ung thư gan tháng 11/2022, bác sĩ điều trị trước đó tiên lượng sống 3-6 tháng. Ông thường đau tức bụng, suy sụp, mất ăn mất ngủ, sức khỏe yếu dần. Hiện, Phó giáo sư Hiền cho biết khối u sau nút mạch đã được kiểm soát hoàn toàn, tiên lượng sống của người bệnh khả quan, ăn uống được, không còn đau tức bụng.
Phương pháp nút mạch ung thư gan cứu không ít người bệnh thoát "án tử", sống trên 15 năm. Trường hợp nút mạch giúp giảm 80% kích thước như ông Sang không nhiều.
Nút mạch hóa chất được sử dụng tại Việt Nam nhiều năm nay cho người bệnh ung thư gan giai đoạn muộn không thể phẫu thuật, giúp kéo dài sự sống và nâng cao chất lượng cuộc sống. Người bệnh cần có chức năng gan không quá kém, không có huyết khối gây tắc hoàn toàn tĩnh mạch cửa.
Bác sĩ dùng robot artis pheno để nút mạch cho người ung thư gan. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Phó giáo sư Hiền cho biết thêm tai biến do nút mạch hiếm, chưa ghi nhận trường hợp tử vong. Một số tác dụng phụ như sốt, đau, tụ máu tại chỗ can thiệp... nhưng không đáng kể, dễ kiểm soát được.
Ung thư gan giai đoạn muộn, kích thước lớn, tiên lượng sống thường thấp. Theo hệ thống phân loại ung thư gan Barcelona, ung thư giai đoạn cuối có tiên lượng sống chỉ 3-4 tháng kể từ ngày chẩn đoán. Bệnh phát hiện chủ yếu ở giai đoạn muộn khiến điều trị khó khăn.
Hoài Phạm
*Tên nhân vật đã được thay đổi
Độc giả có thể đặt câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để bác sĩ giải đáp.