Theo Tiến sĩ, bác sĩ Từ Thành Trí Dũng, Trưởng khoa Nam học, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, vô sinh nam ngày càng phổ biến, khiến nhiều nam giới tự ti, ảnh hưởng hạnh phúc gia đình. Trong nhiều nguyên nhân gây hiếm muộn ở các đôi vợ chồng, 30% trường hợp vô sinh do đàn ông.

Nguyên nhân gây vô sinh nam

Để hỗ trợ nữ giới mang thai, nam giới cần đáp ứng những điều kiện như tinh trùng khỏe mạnh, đủ lượng tinh trùng trong tinh dịch, đảm bảo chức năng tinh trùng.

Bác sĩ Trí Dũng chia sẻ thêm, vô sinh nam có nguyên nhân do bệnh lý, lối sống và yếu tố di truyền. Nguyên nhân vô sinh nam do bệnh lý như giãn tĩnh mạch thừng tinh, nhiễm trùng, vấn đề xuất tinh, tắc nghẽn đường dẫn tinh, gặp vấn đề trong giao hợp.

Vô sinh nam do lối sống có thể xuất phát từ việc dùng ma túy; uống rượu, bia quá độ, hút thuốc lá, stress, cân nặng, một số ngành nghề phải ngồi lâu, tiếp xúc chất độc hại, chế độ ăn uống không khoa học.

Khi nào cần thăm khám?

Theo bác sĩ Trí Dũng, dấu hiệu chính của tình trạng vô sinh ở nam giới là không có khả năng giúp nữ giới thụ thai. Một số trường hợp không có bất cứ dấu hiệu hay triệu chứng nào rõ ràng. Nếu có vấn đề tiềm ẩn như mất cân bằng nội tiết tố, rối loạn di truyền, giãn tĩnh mạch quanh tinh hoàn hay nguy cơ tắc nghẽn ống dẫn tinh, nam giới nên đi khám để có biện pháp can thiệp kịp thời.

Nam giới cũng cần chủ động thăm khám tiền hôn nhân, kiểm tra sức khỏe tình dục khi có những dấu hiệu như:

- Bất thường trong chức năng tình dục gồm khó xuất tinh, giảm ham muốn giao hợp, khó duy trì sự cương cứng (rối loạn cương dương).

- Sưng, đau, khó chịu tại dương vật hay có cục u ở tinh hoàn.

- Nhiễm trùng đường hô hấp tái phát.

- Không có khả năng ngửi.

- Vú tăng trưởng bất thường.

- Lông giảm trên mặt hay một số vùng cơ thể.

Khi đi khám vô sinh nam, nam giới cần chuẩn bị giấy tờ tùy thân, hồ sơ bệnh án trong vòng 6 tháng trở lại.

Quy trình thăm khám

Tùy theo tình trạng của mỗi người, bác sĩ sẽ tiến hành các bước như sau:

- Khám tổng quát: nam giới sẽ được hỏi về tiền sử hôn nhân, thai sản; tiền sử gia đình; tiểu sử bệnh tật như các bệnh mạn tính, chấn thương hay phẫu thuật có khả năng ảnh hưởng tới khả năng sinh sản. Bác sĩ cũng hỏi thêm về những thói quen trong đời sống tình dục, ở giai đoạn dậy thì... Sau đó, nam giới sẽ được khám tổng quát (nếu có nghi ngờ hay biểu hiện của các bệnh khác mà được xem là nguyên nhân đưa đến vô sinh), kiểm tra bộ phận sinh dục...

- Xét nghiệm tinh dịch đồ: nhằm đánh giá số lượng, sự bất thường về hình dạng và sự di chuyển của tinh trùng,các thành phần trong tinh dịch.

Bác sĩ Trí Dũng cho biết, tinh dịch đồ cần thực hiện ở phòng xét nghiệm đủ tiêu chuẩn. Nếu kết quả bình thường theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế thế giới, người bệnh chỉ cần xét nghiệm một lần là đủ. Nếu bất thường, nam giới cần thử ít nhất hai lần và làm thêm xét nghiệm để đánh giá rõ hơn tình trạng nam học của người bệnh.

Những xét nghiệm khác giúp xác định nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới như:

- Siêu âm bìu: sẽ hỗ trợ bác sĩ kiểm tra các tình trạng u bướu, viêm nhiễm, vi vôi hóa hay những bất thường khác trong tinh hoàn, mào tinh và bìu.

- Xét nghiệm nội tiết tố: hormone sinh dục như testosterone và hormone hướng sinh dục như FSH, LH được sản xuất từ tuyến yên có vai trò quan trọng trong sự phát triển giới tính, sản xuất tinh trùng. Sự bất thường trong hệ thống nội tiết trục hạ đồi, tuyến yên, tinh hoàn hay từ các cơ quan khác như gia tăng prolactin hoặc estradiol cũng có khả năng gây vô sinh ở nam giới.

- Xét nghiệm di truyền: một số bất thường về di truyền ở nam giới như mất đoạn nhiễm sắc thể Y, hội chứng Klinefelter... có thể gây vô sinh. Trong một số trường hợp, nam giới có thể phải làm xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ.

- Sinh thiết tinh hoàn: một số trường hợp, sinh thiết tinh hoàn được chỉ định để loại trừ tình trạng suy sinh tinh, phối hợp với các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.

- Siêu âm trực tràng: bác sĩ sẽ bôi trơn một đầu dò nhỏ rồi đưa vào trực tràng nhằm đánh giá cấu trúc tuyến tiền liệt, túi tinh, ống phóng tinh để phát hiện những bất thường của các bộ phận nói trên, nhất là tình trạng bế tắc đường dẫn tinh.

Tiêu chí chọn nơi khám vô sinh

Theo bác sĩ Trí Dũng, nơi khám vô sinh nam tốt sẽ phải đáp ứng những tiêu chí gồm:

- Địa chỉ có nhiều năm kinh nghiệm khám chữa bệnh cho cả nam và nữ. Điều này sẽ giúp nam giới đảm bảo kết quả chữa trị theo mong muốn. Địa chỉ có tỷ lệ thành công thực tế cao cho các cặp vợ chồng vô sinh, hiếm muộn.

- Nơi thăm khám sở hữu đội ngũ y bác sĩ tay nghề cao về lĩnh vực điều trị vô sinh, hiếm muộn ở nam giới. Bác sĩ giỏi sẽ giúp bạn xác định chính xác nguyên nhân gây vô sinh, từ đó đưa ra phương pháp điều trị phù hợp, tăng tỷ lệ thành công.

- Trang thiết bị đảm bảo đáp ứng xuyên suốt và hiệu quả trong quá trình điều trị. Hệ thống càng hiện đại, tỷ lệ thành công càng gia tăng đáng kể.

- Những phương pháp được dùng khi điều trị nên mới nhất, cần được cập nhập theo sự phát triển của y học hiện đại. Quy trình thăm khám đảm bảo rõ ràng, theo đúng quy trình và tiêu chuẩn của Bộ Y tế.

- Chi phí điều trị: nam giới nên đảm bảo chi phí điều trị đáp ứng được với khả năng kinh tế vì điều trị vô sinh đều là quá trình lâu dài, đòi hỏi kiên trì.

Ngọc An