Trả lời:

Bạn chưa nói rõ tình trạng lúc mất ý thức đó diễn ra như thế nào, ví dụ kéo dài trong bao lâu, có còn nhận biết xung quanh hay kèm theo co giật không nên chưa thể đưa ra kết luận cụ thể. Tuy nhiên, tình trạng mất ý thức thoáng qua có thể là dấu hiệu của cơn động kinh hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA), tùy thuộc vào biểu hiện kèm theo.

Nếu bạn mất ý thức thoáng qua kèm theo co giật tay chân không kiểm soát hay sững sờ, mắt chớp chớp, ngã quỵ (thường kéo dài khoảng vài phút) được xếp vào nhóm nghi ngờ liên quan đến động kinh.

Động kinh có hai dạng là động kinh vắng ý thức và động kinh khởi phát cục bộ có rối loạn ý thức (được gọi là cơn động kinh cục bộ phức tạp).

Động kinh vắng ý thức thường xảy ra ở trẻ nhỏ. Ví dụ trẻ đang học hay đang chơi thỉnh thoảng đứng khựng lại, mắt nhìn trừng trừng khoảng vài giây đến vài chục giây rồi bình thường lại.

Động kinh khởi phát cục bộ phức tạp có thể xảy ra ở trẻ nhỏ hoặc người lớn. Người bệnh động kinh cục bộ bị mất giao tiếp bên ngoài nhưng có thể vẫn cử động tay chân, nhai nhóp nhép hoặc tay chân co lại.

Bác sĩ nghi ngờ một người mắc động kinh sẽ chỉ định khảo sát thêm bằng chụp não (ví dụ MRI) và đo điện não đồ. Trường hợp khó phải đo điện não đồ kéo dài 24 giờ. Trường hợp các cơn động kinh xảy ra trong đêm có thể đo đa ký giấc ngủ để phát hiện bệnh.

Trường hợp mất ý thức thoáng qua liên quan đến cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) thì thời gian xảy ra thường dài hơn do động kinh, khoảng vài chục phút hoặc có thể kéo dài trên dưới một giờ tùy người. Trong thời gian đó, người bệnh có thể không giao tiếp được.

Nếu bạn mất ý thức do cơn thiếu máu não thoáng qua thì đây là tình trạng nguy hiểm. Người bị cơn thoáng thiếu máu não có tỷ lệ bị đột quỵ thật sự và tổn thương não rất cao. Bác sĩ chỉ định thực hiện các cận lâm sàng liên quan để đánh giá, tầm soát đột quỵ sớm.

Bạn nên đến bệnh viện có chuyên khoa thần kinh khám sớm để bác sĩ kịp thời tìm ra nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị, tránh hậu quả nguy hiểm.

TS.BS Lê Văn Tuấn
Giám đốc Trung tâm Khoa học Thần kinh
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM