Kết quả chẩn đoán hình ảnh của ông Nguyễn Văn Bơ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy khối u lớn ở manh tràng, khoảng 5,5 cm, gây bán tắc ruột, đồng thời có biểu hiện di căn gan.
Ngày 4/6, BS.CKII Nguyễn Quốc Thái, Trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội Soi Tiêu hóa, cho biết ông Bơ bị ung thư đại tràng giai đoạn 4. Khối u lớn gây biến chứng chảy máu khiến người bệnh thiếu máu nặng, chỉ số hemoglobin 5,4 g/dL (nam giới bình thường khoảng 13-17,2 g/dL). Tình trạng chảy máu thường gặp ở bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn muộn. Hơn 65% trường hợp được chẩn đoán ung thư có triệu chứng này.
Ông Bơ được truyền 5 đơn vị hồng cầu lắng (chế phẩm máu đã tách huyết tương để thu lại lượng hồng cầu cao), tức khoảng 1.750 ml. Nếu không điều trị kịp thời, người bệnh bị thiếu máu nặng hơn, theo bác sĩ Thái. Khối u tiến triển làm hẹp lòng đại tràng, gây tắc ruột hoàn toàn. Lúc này, người bệnh buộc phải can thiệp cấp cứu, có khả năng không cắt được khối u mà chỉ giải quyết tạm thời vấn đề tắc ruột, không khắc phục được tình trạng chảy máu.
Ở giai đoạn muộn, tế bào ung thư đã xâm lấn, di căn ở các cơ quan xa, trong khi ông Bơ lớn tuổi, nhiều bệnh nền. Các bác sĩ hội chẩn đưa ra phác đồ điều trị tối ưu, hạn chế tối đa nguy cơ biến chứng, phục hồi nhanh nhất là phẫu thuật nội soi. Trường hợp thực hiện khó khăn mới chuyển sang mổ hở. Bởi mổ hở khiến người bệnh lớn tuổi đau nhiều, dễ xảy ra biến chứng sau đó như hạn chế hô hấp, viêm phổi.
Ông Bơ được phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải, nối hồi đại tràng ngang. Ê kíp sử dụng phương pháp phẫu thuật nội soi với đường mổ nhỏ, ít xâm lấn, đặt vết mổ ở vùng thấp (dưới rốn) để hạn chế đau tối đa cho bệnh nhân. Bác sĩ dùng máy khâu nối, nối bên trong cơ thể trong quá trình phẫu thuật nhằm hạn chế đường mổ dài.
Ca mổ nội soi thành công, song theo bác sĩ Thái điều đáng tiếc là bệnh nhân phát hiện ở giai đoạn muộn, đã có biểu hiện di căn nên phẫu thuật chỉ giải quyết được biến chứng bán tắc ruột và chảy máu, không triệt căn ung thư hoàn toàn. Nếu phát hiện ung thư đại tràng sớm có thể điều trị hiệu quả, kết hợp với điều trị đa mô thức như phẫu thuật, hóa trị, xạ trị.
Sau phẫu thuật, ông Bơ hồi phục tốt, tập ăn cháo và có thể đi lại, được xuất viện sau một tuần. Ông cần tái khám để theo dõi sức khỏe định kỳ và tiếp tục uống các loại thuốc điều trị bệnh nền trước đó.
Ung thư đại tràng phát hiện ở giai đoạn muộn, quá trình điều trị phức tạp, tốn kém và gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Bác sĩ Quốc Thái khuyến nghị khám sức khỏe định kỳ, nội soi giúp tầm soát và phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, điều trị tối ưu và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.
Quyên Phan
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để bác sĩ giải đáp |