Trả lời:

Tè dầm hay tiểu không tự chủ ở trẻ em là tình trạng phổ biến ở trẻ dưới ba tuổi, khi khả năng kiểm soát nước tiểu và bàng quang còn yếu. Dấu hiệu đặc trưng nhất của bệnh là trẻ bị rò rỉ nước tiểu vô thức, nhất là khi cười lớn, hắt hơi hoặc ho. Hiện tượng này xảy ra nhiều, cả ban ngày và ban đêm. Một số trẻ tè dầm vào một khung giờ nhất định.

Có hai loại tiểu không tự chủ ở trẻ em. Loại nguyên phát là hiện tượng trẻ chưa từng kiểm soát được nước tiểu và bàng quang trước đó, kéo dài hơn 6 tháng. Loại thứ phát là tình trạng trẻ đã có thể kiểm soát tốt đi tiểu, nhưng sau đó tái phát.

Tè dầm sẽ cải thiện theo thời gian. Thường từ 6 tuổi trở lên, trẻ đã có thể kiểm soát nước tiểu và hoạt động của bàng quang. Tiểu không tự chủ được chẩn đoán là vấn đề rối loạn tiểu tiện khi xảy ra với trẻ trên 6 tuổi. Cha mẹ nên đưa con đến bác sĩ nếu tình trạng này kéo dài trên 6 tháng và trẻ có các dấu hiệu bất thường khác, như ức chế hoặc khúc mắc tâm lý chưa được giải quyết.

Một số bệnh có thể gây ra vấn đề này ở trẻ em gồm viêm nhiễm, nấm cơ quan sinh dục, bàng quang nhỏ, bàng quang tăng hoạt, rối loạn nội tiết... Điều trị dứt điểm bệnh gốc giúp giải quyết được tình trạng tè dầm.

Để điều trị, bác sĩ hướng dẫn phụ huynh điều chỉnh sinh hoạt và thói quen của con. Cụ thể, cho trẻ đi tiểu sạch trước khi ngủ; canh khung giờ thường tè dầm để gọi trẻ đi tiểu trước 30-60 phút. Không cho trẻ uống nước, sữa cận giờ ngủ, kiêng thực phẩm cay nóng, nhiều dầu mỡ. Cho con mặc đồ thoải mái, tránh quần áo va chạm với cơ quan sinh dục, kích thích bàng quang gây rò rỉ nước tiểu.

Với trường hợp rối loạn tiểu tiện nặng, thay đổi thói quen không hiệu quả, bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc ức chế thần kinh bàng quang và ức chế phân tiết nước tiểu.

Bác sĩ khuyến cáo phụ huynh không nên la mắng khi con đi tiểu không tự chủ. Hành động này dễ khiến trẻ bị tổn thương tâm lý, tự ti, bất ổn hệ thống thần kinh bàng quang trầm trọng hơn.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Hoàng Đức
Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM