Tôi đã mổ nhưng vẫn không tìm thấy tinh trùng. Vợ chồng tôi có cơ hội có con không? (Hoàng Quân, Bình Dương)

Trả lời:

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là tình trạng giãn của đám rối các tĩnh mạch sinh tinh và tĩnh mạch thừng tinh, nằm phía trên tinh hoàn. Khoảng 1/10 nam giới mắc bệnh này, trong đó 40% trường hợp có thể vô sinh.

Nguyên nhân là đám rối tĩnh mạch tinh giãn, gây ra ứ trệ máu làm tăng nhiệt độ ở tinh hoàn, dẫn đến hủy hoại tinh trùng. Ở mức độ nặng, người bệnh có thể phải phẫu thuật. Tùy vào tình trạng và sự hồi phục, nam giới có thể có tinh trùng trở lại.

Ở trường hợp của bạn, sản xuất tinh trùng có thể hồi phục sau cuộc phẫu thuật trước. Bạn nên đến bệnh viện để được xét nghiệm lại tinh dịch đồ và đánh giá sức khỏe sinh sản toàn diện.

Nếu bạn chỉ có 0,01% tinh trùng di động, bác sĩ áp dụng nhiều biện pháp như gom tinh trùng từ nhiều mẫu, trữ số lượng ít giúp tối đa hóa số "tinh binh" khỏe mạnh. Nhờ đó, vợ chồng bạn có ít nhất một con khỏe mạnh.

Trường hợp bạn bị vô tinh không do tắc nghẽn, kỹ thuật trích tinh trùng từ tinh hoàn (micro-TESE) có thể giúp ích. Hệ thống kính vi phẫu có độ phóng đại đến 30 lần, có thể tìm tinh trùng ở nhiều nơi trong tinh hoàn.

Tinh trùng tươi thu được có thể thụ tinh với noãn tươi của người vợ hoặc trữ đông với kỹ thuật trữ số lượng ít, sau đó rã đông khi bạn có nhu cầu thụ tinh ống nghiệm để sinh con.

Nếu tinh trùng của bạn dị dạng, phân mảnh quá nhiều, bác sĩ có thể áp dụng những kỹ thuật khác. Với kính hiển vi đảo ngược độ phóng đại gấp 200 lần, chuyên viên phôi học có thể tìm kiếm được một hoặc vài tinh trùng khỏe mạnh đủ điều kiện, giữa hàng trăm hàng triệu tinh trùng trong mẫu xuất tinh, giúp vợ chồng bạn có con.

ThS.BS Lê Đăng Khoa - Trưởng Đơn vị Nam học
Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM