Chị Cần sinh thường con đầu lòng nặng gần 4 kg. Sau sinh chị bị lãnh cảm, bác sĩ một bệnh viện khám, hướng dẫn tập bài kegel, tức động tác giữ cơ vòng hậu môn. Sau khoảng ba tháng tập, tình trạng không cải thiện, chị đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám.
Ngày 27/2, ThS.BS Nguyễn Thị Thanh Tâm, Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết người bệnh bị giãn rộng thành âm đạo do quá trình mang thai, thai nhi phát triển chuyển xuống vùng khung xương chậu làm giãn toàn bộ cấu trúc cơ sàn chậu. Chị Cần sinh thường, con to làm tăng áp lực gây tổn thương cơ vùng đáy chậu (tầng sinh môn), từ đó ảnh hưởng chuyện chăn gối vợ chồng.
Êkíp phẫu thuật chỉnh sửa, khâu thẩm mỹ âm đạo bằng chỉ tự tiêu. Chị Cần xuất viện trong ngày, tái khám sau một tuần, bác sĩ hướng dẫn cách chăm sóc vết thương, tránh làm việc nặng trong 1-2 tuần, không quan hệ vợ chồng đến khi vết thương lành khoảng 4-6 tuần. Chị được khuyên ăn nhiều rau xanh và trái cây tươi tránh táo bón, không mặc quần áo bó sát, thực hiện bài tập bổ trợ nếu cần thiết.

Bác sĩ Thanh Tâm (giữa) cùng êkíp phẫu thuật thu nhỏ vùng kín cho người bệnh. Ảnh minh họa: Tuệ Diễm
Theo bác sĩ, âm đạo có khả năng bị căng giãn hoặc rách qua các lần sinh thường. Tuy nhiên bác sĩ không khuyến cáo sinh mổ vì có nguy cơ biến chứng trong và sau sinh, ảnh hưởng lớn đến thai kỳ tiếp theo do có vết mổ lấy thai cũ trên tử cung.
Sau sinh ba tháng, sản phụ dần phục hồi vùng cơ sàn chậu. Bác sĩ khuyên 1-3 tháng sau sinh nên tầm soát các bệnh lý sàn chậu nhằm phát hiện sớm tổn thương, điều trị kịp thời bệnh. Nếu có các biểu hiện như giảm ham muốn, tiểu nhiều, đau khi quan hệ tình dục, vùng kín có khối sa cần đi khám ngay. Phát hiện, điều trị rối loạn sàn chậu sớm, hiệu quả điều trị cao, tiết kiệm chi phí.
Với trường hợp nhẹ, người bệnh được chỉ định điều trị nội khoa, gồm các bài tập sàn chậu như tập kegel, cây cầu, con mèo, con bò... giúp tăng cường cân cơ vùng chậu, cải thiện chức năng co giãn của âm đạo. Trường hợp nặng, bác sĩ có thể phẫu thuật hoặc điều trị bằng laser để thu nhỏ vùng kín. Phẫu thuật hiệu quả lâu dài, song người bệnh phải chịu đau, cần vệ sinh kỹ sau mổ, kiêng quan hệ vợ chồng kéo dài. Kỹ thuật điều trị bằng laser ít xâm lấn, không phải nhập viện, nhưng để duy trì hiệu quả người bệnh cần duy trì tập sàn chậu tại nhà cũng như tái điều trị hàng năm.
Ngọc Châu
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả gửi câu hỏi về sản phụ khoa tại đây để bác sĩ giải đáp |