Trả lời:

Dây thần kinh sọ số 8 đảm trách chức năng nghe và tiền đình. U dây thần kinh số 8 là khối u phát triển trên nền tế bào Schwann nên còn gọi là u Schwannoma.

Thông thường, u dây thần kinh nói chung và u dây thần kinh số 8 lành tính. Triệu chứng phổ biến là ù tai, nặng hơn là mất thính lực. Một số trường hợp u quá lớn gây ra hội chứng tiền đình, chóng mặt, mất thăng bằng.

Bạn không nói rõ khối u kích thước bao nhiêu, tình trạng đang gặp phải nên chưa thể xác định nên mổ hay không. Thông thường chỉ định điều trị khối u dây thần kinh số 8 tùy thuộc vào kích thước của khối u. Kích thước nhỏ 1-1,5 cm, bác sĩ có thể xạ phẫu bắn tia Gamma (dùng chùm tia gamma năng lượng cao để tiêu diệt khối u), sau đó theo dõi 6-12 tháng để đánh giá tác động của tia Gamma đối với khối u.

U lớn hơn có thể gây ra nhiều triệu chứng hoặc chèn ép vào cầu não gây tắc nghẽn dịch não tủy, dẫn đến giãn não thất thứ phát. Trường hợp này, bác sĩ phải phẫu thuật để tách lấy khối u.

Vị trí phẫu thuật u dây thần kinh số 8 là tại vùng góc cầu tiểu não (giữa cầu não và tiểu não), có nhiều mạch máu. Xung quanh khối u dây thần kinh số 8 có rất nhiều dây thần kinh khác nhau. Trong đó, dây thần kinh số 5 thực hiện chức năng cảm giác của nửa bên mặt. Dây thần kinh số 7 thực hiện chức năng vận động của nửa bên mặt. Các dây thần kinh số 9, 10, 11, 12 đảm nhiệm chức năng các cơ quan hầu, họng và hô hấp.

Phẫu thuật u dây thần kinh số 8 đòi hỏi tách bỏ được khối u và phải bảo tồn thành công cầu não, tiểu não, các mạch máu và các dây thần kinh.

Mỗi cuộc mổ đều có tỷ lệ tai biến nhất định. Trường hợp mổ tách khối u dây thần kinh số 8 có thể xảy ra một số vấn đề như chảy máu, nhiễm trùng, tổn thương dây thần kinh, cấu trúc cầu não, tiểu não, rò dịch não tủy hoặc viêm màng não... Tuy nhiên, tỷ lệ biến chứng thấp, mức độ nhẹ, nhiều lợi ích hơn là giữ lại khối u.

Bạn nên đi khám để bác sĩ xem xét cụ thể và tư vấn tùy tình trạng, nên mổ nếu có chỉ định. Hiện nay, lĩnh vực phẫu thuật thần kinh sọ não đã có nhiều cải tiến, áp dụng các kỹ thuật, máy móc hiện đại giúp nâng cao hiệu quả điều trị. Ví dụ, tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, robot mổ não Modus V Synaptive ứng dụng trí tuệ nhân tạo có thể giúp bác sĩ quan sát toàn diện tổ chức não, chọn đường mổ tiếp cận và loại bỏ khối u an toàn, tránh ảnh hưởng đến các cấu trúc lân cận.

ThS.BS.CKII Chu Tấn Sĩ
Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM