Năm nay em 35 tuổi, có một bé 10 tuổi. Em từng mang thai ngoài dạ con. Em có nên làm phẫu thuật lạc nội mạc hay không? (Giang Vũ)

Trả lời:

Lạc nội mạc tử cung là tình trạng niêm mạc tử cung thay vì hiện diện trong niêm mạc tử cung. Lạc nội mạc hiện diện ở những vị trí khác nhau, ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể nhưng hay gặp nhất là ở buồng trứng và trong cơ tử cung. Nếu hiện diện ở buồng trứng sẽ ảnh hưởng tới chất lượng noãn, có thể làm mô buồng trứng lành còn lại ít, ảnh hưởng tới chất lượng noãn thu được. Còn nếu hiện diện trong cơ tử cung sẽ gặp các hiện tượng giống như chị mô tả, ngoài ra cũng ảnh hưởng tới phôi nếu thực hiện thụ tinh ống nghiệm để làm tổ, chất lượng phôi không được tốt. Tuy nhiên, có một hạn chế của lạc nội mạc trong cơ tử cung là không có ranh giới một cách rõ ràng nên phẫu thuật triệt để là khó.

Chúng tôi cần đánh giá trên siêu âm hoặc dùng biện pháp chụp cộng hưởng từ để đánh giá mức độ, kích thước khối lạc nội mạc là bao nhiêu để đưa ra hướng điều trị cho chị. Hiện nay, tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội, chúng tôi có áp dụng điều trị nội khoa trong khoảng 3 chu kỳ kinh để cố gắng hạn chế ảnh hưởng của khối lạc nội mạc tử cung, sau đó có thể thuận lợi đặt phôi vào làm tổ cho chị.

Bác sĩ Nguyễn Lệ Thủy
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội