Theo Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Minh Hùng - Giám đốc Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, mục tiêu chính của phẫu thuật ung thư đường tiêu hóa là cắt bỏ hoàn toàn khối u đảm bảo tới một bờ cắt không còn tế bào ung thư và lấy đi những hạch vùng di căn nhằm loại bỏ triệt để các tế bào ung thư ở khu vực cư trú (phẫu thuật triệt căn).

Hiện nay, tùy vào mức độ xâm lấn, các sang thương ung thư sớm có thể được cắt bỏ tại chỗ qua nội soi ống mềm, ung thư tiến triển được cắt bỏ bằng phẫu thuật mà chủ yếu là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (mổ nội soi).

Phẫu thuật nội soi điều trị ung thư đường tiêu hóa

Mổ nội soi là phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn. Trong phương pháp này, bác sĩ tiến hành rạch một hoặc một vài vết rạch nhỏ trên bề mặt da (khoảng 5-12 mm) và sử dụng những dụng cụ camera với độ phóng đại cao giúp quan sát tổng thể toàn bộ khu vực và xung quanh khu vực phẫu thuật. Khi đã tìm được chính xác vị trí khối u ung thư, bác sĩ sẽ thực hiện cắt và đưa ra ngoài.

Bác sĩ Minh Hùng cho biết, so với hình thức mổ hở truyền thống, phẫu thuật nội soi mang lại nhiều lợi thế bao gồm:

- Tăng độ chính xác trong quá trình phẫu thuật nhờ hình ảnh trực quan từ camera ống nội soi.

- Bệnh nhân ít bị đau đớn sau phẫu thuật.

- Vết sẹo mổ nhỏ, nhanh lành, hạn chế nguy cơ nhiễm trùng, biến chứng sau mổ và đảm bảo tính thẩm mỹ.

- Rút ngắn thời gian phục hồi chức năng của các cơ quan tiêu hóa.

- Người bệnh trở lại cuộc sống sinh hoạt bình thường sớm hơn.

Tuy nhiên, phẫu thuật nội soi cũng vẫn là phẫu thuật nên bệnh nhân vẫn có thể bị đau, bị nhiễm trùng hoặc những biến chứng khác do phẫu thuật. Việc kiểm soát các biến chứng này phụ thuộc vào kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật, vị trí khối u, giai đoạn ung thư và các nguy cơ tiềm ẩn khác.

Với sự tiến bộ của y học, kỹ thuật phẫu thuật nội soi ngày nay nhận được nhiều sự hỗ trợ của các thiết bị, dụng cụ hiện đại. Các hệ thống phẫu thuật nội soi mới tích hợp các công nghệ hình ảnh đỉnh cao, giúp nâng cao tính chính xác và an toàn của quá trình phẫu thuật.

Bác sĩ Minh Hùng cho biết thêm, sự xuất hiện của dụng cụ phẫu thuật như cánh tay robot (robot cơ) hiện đại giúp thực hiện phẫu tích chính xác, đặc biệt trong những vùng phẫu trường hẹp đánh dấu một bước tiến lớn trong kỹ thuật điều trị. Hệ thống robot định vị, dựng hình 3D tính toán đường mổ, các góc thuận lợi cho việc loại bỏ u triệt để và chính xác. Điều này giúp nâng cao hiệu suất của các bác sĩ phẫu thuật và cải thiện kết quả điều trị cho người bệnh.

Phẫu thuật cắt bỏ tại chỗ qua nội soi ống mềm

Trong phương pháp này, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành nội soi đường tiêu hóa bằng cách đưa một ống có camera ổ đầu ống soi vào miệng hoặc qua hậu môn tùy theo vị trí sang thương. Khi vị trí sang thương được xác định, nó được lấy đi bằng cách cắt bỏ tại chỗ với độ sâu ở lớp niêm mạc hoặc dưới niêm mạc và đảm bảo bờ cắt không còn tế bào ung thư.

"Đây là tiến bộ trong điều trị ung thư đường tiêu hóa vì không xâm lấn, không phải cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ một cấu trúc giải phẫu, vẫn đảm bảo chức năng sinh lý cho người bệnh và đặc biệt không sẹo. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ áp dụng được cho những ung thư giai đoạn sớm", bác sĩ Minh Hùng nói.

Phẫu thuật mở

Đây là phẫu thuật kinh điển lâu đời, đã và đang được thay thế bằng hầu hết bằng các phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn. Tuy nhiên, nó vẫn luôn có vai trò quan trọng vì không phải lúc nào cũng có thể thực hiện phẫu thuật ít xâm lấn.

Bác sĩ Minh Hùng cho biết thêm, có nhiều trường hợp bệnh nhân bắt đầu bằng phẫu thuật nội soi nhưng sau đó phải chuyển sang mổ mở để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Nếu người bệnh biết mình được mổ nội soi nhưng khi tỉnh dậy phát hiện ra mình được mổ mở thì những khả năng sau có thể xảy ra:

- Bác sĩ phẫu thuật phát hiện vấn đề gì đó ngoài tiên lượng trước mổ.

- Bác sĩ phẫu thuật thấy rằng tiếp tục thực hiện phẫu thuật nội soi là không thật sự tốt cho bệnh nhân (như cơ quan cần loại bỏ dính quá nhiều hoặc khối u đã di căn quá mức để thực hiện phẫu thuật nội soi).

- Chảy máu nhiều, không kiểm soát được khi thực hiện phẫu thuật nội soi.

Lựa chọn phương pháp phẫu thuật nào để điều trị ung thư phụ thuộc vào nhiều yếu tố bao gồm sức khỏe tổng thể của người bệnh, vị trí u nguyên phát, giai đoạn ung thư và các yếu tố nguy cơ khác.

Để một ca mổ diễn ra thành công, kinh nghiệm và kiến thức của bác sĩ phẫu thuật đóng vai trò rất quan trọng. Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh sở hữu Trung tâm nội soi và phẫu thuật nội soi tiêu hóa, quy tụ các y chuyên gia đầu ngành và các bác sĩ dày dặn kinh nghiệm chuyên môn, tự tin làm chủ các kỹ thuật nội soi và phẫu thuật nội soi hiện đại, đảm bảo thực hiện chẩn đoán và điều trị nhẹ nhàng, ít xâm lấn.

Bệnh viện cũng rất chú trọng đầu tư hệ thống trang thiết bị, máy móc hiện đại, đảm bảo phục vụ công tác khám chữa bệnh được diễn ra tốt nhất. Đại diện Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cho biết, bệnh viện sở hữu những hệ thống trang thiết bị tiên tiến thế giới bao gồm hệ thống nội soi Fuji 7000 với dây soi có khả năng phóng đại lên đến 140 lần giúp quan sát các tổn thương ở đường tiêu hóa, kể cả những tổn thương có kích thước rất nhỏ và phức tạp mà dụng cụ thường có thể bỏ sót; hệ thống phẫu thuật nội soi 3D/4K ICG Rubina Karl Storz; dụng cụ phẫu thuật nội soi có chức năng như cánh tay robot... phát huy tối đa ưu điểm, đồng thời khắc phục những nhược điểm còn tồn tại của phương pháp phẫu thuật nội soi.

Với dịch vụ chăm sóc sức khỏe cao cấp, hệ thống phòng nội trú được thiết kế và bài trí hiện đại, đội ngũ điều dưỡng, nhân viên chăm sóc khách hàng tận tình, người bệnh sẽ có tinh thần thoải mái nhất để tập trung nghỉ ngơi và điều trị bệnh hiệu quả hơn.

(Nguồn: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh)