Trả lời:

Tôi rất chia sẻ nỗi đau của bạn khi không may rơi vào tình huống này. Trường hợp tiền sản giật nặng sẽ có nguy cơ dẫn tới sản giật và gây tử vong cho bé. Để dự phòng cho trường hợp bạn muốn mang thai lần thứ 2, trước khi mang thai nên kiểm tra đánh giá sức khỏe lại toàn bộ. Bạn cũng cần kiểm tra lại tình trạng huyết áp, mặc dù tiền sản giật chỉ là tăng huyết áp xuất hiện trong thai kỳ ở sau 20 tuần và thường sẽ kết thúc sau 6-8 tuần hậu sản. Tuy nhiên, tôi không biết sau thời gian hậu sản đó bạn có theo dõi hoặc đi khám ở các chuyên gia tim mạch về tình trạng huyết áp của bạn hay không.

Để chuẩn bị cho lần mang thai thứ 2, bạn nên đi khám lại về mặt tim mạch để đánh giá tình trạng huyết áp ổn định hay chưa; cần thay đổi lối sống phù hợp. Nếu trường hợp có tiền sử tăng huyết áp trong thai kỳ, sau này vẫn có nguy cơ trở thành tình trạng tăng huyết áp mạn. Huyết áp lại hay đi kèm với cân nặng, có thể thừa cân, béo phì đôi khi là yếu tố thuận lợi cho tăng huyết áp. Nếu chưa kiểm soát được cân nặng, trước khi mang thai, bạn nên cải thiện lại lối sống, chế độ dinh dưỡng để kiểm soát cân nặng. Đây là một trong những yếu tố cần phải cân nhắc.

Khi bạn mang thai trở lại cần tầm soát tiền sản giật trong 3 tháng đầu. Để tầm soát tiền sản giật trong 3 tháng đầu dựa vào nhiều yếu tố, trong đó có yếu tố về chủng tộc, tiền sử sản khoa. Nếu có tiền sử sản khoa tiền sản giật trước đó thì thai phụ có một trong những yếu tố làm tăng nguy cơ dự báo tiền sản giật ở thai kỳ này.

Vì vậy, nếu có mang thai ở lần kế tiếp, bạn nên tuân thủ theo khuyến cáo tầm soát tiền sản giật ngay từ 3 tháng đầu. Nếu trường hợp nguy cơ cao, bác sĩ sẽ cho thuốc để dự phòng tiền sản giật 3 tháng đầu cho tới thai được 36 tuần.

Tuổi tác có ảnh hưởng lớn trong quá trình mang thai cũng như việc gia tăng các yếu tố nguy cơ trong những trường hợp mẹ lớn tuổi. Tốt nhất bạn nên nhờ sự hỗ trợ của bác sĩ ngay từ sớm để có được một thai kỳ trọn vẹn hơn.

Bác sĩ chuyên khoa II Lê Thị Kim Ngân
Trưởng khoa Sản - Trung tâm Sản Phụ khoa BVĐK Tâm Anh TP HCM