Chị Thảo đang dùng thuốc kháng giáp điều trị bệnh cường giáp. Sau hai tuần, kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số bạch cầu trong máu giảm nhẹ, song ho, đau họng, sốt 38-40 độ C 5 ngày liên tiếp không hạ, miệng nhiều vết loét, mông xuất hiện nhọt. Kết quả xét nghiệm máu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM ghi nhận chỉ số bạch cầu của bệnh nhân giảm còn 10 tế bào/mm3, thấp hơn rất nhiều lần so với bình thường khoảng 4.000-11.000 tế bào/mm3.
Ngày 18/6, BS.CKI Đoàn Minh Yên Hà, khoa Nội tiết - Đái tháo đường, cho biết chị Thảo mắc bệnh tuyệt lạp bạch cầu hạt do tác dụng phụ của thuốc kháng giáp tổng hợp. Bệnh xảy ra khi số lượng bạch cầu hạt thấp hơn 500 tế bào/mm3. Đây là một trong những biến chứng nguy hiểm, xảy ra ở khoảng 4/1.000 người sử dụng thuốc kháng giáp tổng hợp, tỷ lệ tử vong khoảng 6-20%. Sức đề kháng giảm làm tăng nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng cơ hội như viêm phổi, nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn ngoài da.
Theo bác sĩ Hà, trường hợp chị Thảo không ngoại lệ, nếu điều trị chậm trễ, khả năng cao nhiễm trùng diễn tiến nhanh gây sốc nhiễm trùng, viêm phổi, suy gan, tử vong. Ở môi trường bình thường, người mắc bệnh tuyệt lạp bạch cầu hạt cũng dễ bị vi khuẩn, nấm men có trong không khí tấn công. Chị Thảo được đưa vào phòng cách ly tiệt khuẩn. Bác sĩ và điều dưỡng thăm khám đều mặc đồ bảo hộ y tế nhằm chống nhiễm khuẩn, hạn chế tiếp xúc, phòng nguy hiểm cho người bệnh.
Người bệnh được điều trị kích thích tạo bạch cầu, sử dụng kháng sinh phù hợp chữa nhọt mông, nấm miệng. Hơn một tuần sau các tình trạng loét miệng, nhọt mông, sốt giảm dần. Đến ngày 20, bạch cầu của chị Thảo trở về mức bình thường, sức khỏe ổn định, xuất viện.
Bác sĩ Yên Hà khuyến cáo người bệnh sử dụng thuốc kháng giáp điều trị cường giáp cũng như các bệnh khác cần theo dõi triệu chứng bất thường như sốt, đau họng, mệt mỏi... và báo ngay với bác sĩ.
Hầu hết triệu chứng bệnh tuyệt lạp bạch cầu xảy ra trong vòng 90 ngày kể từ khi uống thuốc kháng giáp tổng hợp. Theo dõi triệu chứng và xét nghiệm kiểm tra số lượng bạch cầu trong giai đoạn đầu sử dụng thuốc kháng giáp tổng hợp là cần thiết, giúp người bệnh sớm phát hiện bệnh, điều trị kịp thời.
Tùy vào tình trạng sức khỏe, người bệnh cường giáp được điều trị bằng thuốc kháng giáp tổng hợp, y học hạt nhân, phẫu thuật... Mỗi phương pháp đều có những ưu, nhược điểm khác nhau. Thời gian dùng thuốc kháng giáp tổng hợp có thể kéo dài 12-18 tháng.
Đinh Tiên
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh nội tiết tại đây để bác sĩ giải đáp |