Anh Tuấn (ngụ Bà Rịa - Vũng Tàu) và chị Hiền (35 tuổi) kết hôn năm 2008. Là con trai một trong gia đình, anh mong sớm có con, nhưng một năm sau vẫn không thấy tin vui.

Anh đi khám, bác sĩ chẩn đoán vô sinh do không có tinh trùng. "Tôi sốc, không ngờ mình vô sinh", anh Tuấn nói, cho biết thêm hai vợ chồng không muốn xin tinh trùng hay con nuôi.

Suốt nhiều năm, vợ chồng anh chạy chữa bằng đông y. Năm 2020, anh được bác sĩ phẫu thuật TESE trích mô tinh hoàn tìm tinh trùng để thụ tinh ống nghiệm (IVF) nhưng không thành công. Năm ngoái, chị Hiền động viên anh bỏ ý định tìm con. "Tôi nói nếu không có con, vợ chồng vẫn yêu thương nhau, nhưng anh không từ bỏ hy vọng", chị cho biết.

Tháng 2/2023, anh Tuấn cùng vợ đến Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám. Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ cho biết hai tinh hoàn teo rất nhỏ do bệnh lý giãn tĩnh mạch thừng tinh lâu năm.

Mỗi ml tinh dịch của nam giới bình thường chứa 40-300 triệu tế bào tinh trùng. Người chỉ có 10-20 triệu tinh binh/ml tinh dịch được xem là ít tinh trùng. Nếu lượng tinh trùng này khỏe mạnh, nam giới vẫn có thể thụ thai. Tuy nhiên, kết quả tinh dịch đồ của anh Tuấn không có tinh trùng.

Anh được xếp vào nhóm vô tinh không bế tắc. Đây là tình trạng nam giới xuất tinh nhưng không có tinh trùng trong tinh dịch, kể cả dùng phương pháp ly tâm, lắng cặn. Tinh hoàn suy giảm sinh tinh, biểu hiện hormone nội tiết FSH, LH tăng cao. Đây cũng là nguyên nhân gây vô sinh nam phổ biến và khó điều trị, bác sĩ Vỹ cho biết.

Anh Tuấn được chỉ định vi phẫu micro-TESE tìm tinh trùng. Theo bác sĩ Vỹ, đây là kỹ thuật hiện đại thay thế cho các phương pháp cổ điển như TESE, PESA (cắt ngẫu nhiên nhiều mô tinh hoàn để chuyển vào phòng lab tìm tinh trùng), tăng khả năng tìm thấy, giảm biến chứng.

Với sự trợ giúp của kính vi phẫu phóng đại gấp 30 lần, bác sĩ tìm được tinh trùng trong các ống sinh tinh siêu nhỏ. Sau đó, chuyên viên phòng lab lọc rửa mẫu, soi tìm dưới kính hiển vi đảo ngược có độ phóng đại hơn 200 lần, "vét" được 10 tinh binh đủ điều kiện và trữ đông.

Ở tuổi 35, chỉ số dự trữ buồng trứng của chị Hiền giảm mạnh. Chị được kích thích buồng trứng, thu 11 noãn. Các bác sĩ rã đông tinh trùng của người chồng, với tỷ lệ sống gần tuyệt đối, thụ tinh với noãn của người vợ, thu được 4 phôi.

Sau khi chuẩn bị nội mạc tử cung, ngày 10/5, chị được chuyển một phôi và đậu thai. Thai nhi hiện hơn 16 tuần, phát triển khỏe mạnh. Ba phôi còn lại tiếp tục trữ đông giúp vợ chồng chị có cơ hội sinh thêm con nếu muốn.

Lần đầu nghe tim thai, hai vợ chồng đều xúc động. Anh Tuấn cho biết nhiều năm trước chiêm bao thấy hai vợ chồng ẵm con, gia đình quây quần. Giấc mơ giúp anh không ngừng hy vọng.

Theo bác sĩ Vỹ, cách đây vài năm, những trường hợp vô tinh không tắc nghẽn phải xin tinh trùng từ người hiến tặng. Hiện với kỹ thuật trích tinh trùng từ mào tinh và tinh hoàn micro-TESE, những bệnh nhân như anh Tuấn có thể thực hiện giấc mơ có con của chính mình. Tại IVF Tâm Anh, hơn 70% nam giới có bệnh lý trên đã được điều trị thành công và có con.

Teo tinh hoàn gây ảnh hưởng đến sinh lý nam, giảm ham muốn, rối loạn cương, liệt dương và vô sinh nam. Trung bình mỗi tinh hoàn có kích thước 4-5 cm, nặng khoảng 20 g. Bác sĩ Vỹ khuyến cáo nam giới khi sờ nắn phát hiện bộ phận này teo nhỏ nên đi khám và điều trị. Dấu hiệu bất thường khác cần lưu ý như suy giảm ham muốn tình dục, giảm khối lượng cơ và lông mặt, lông mu ít...

Hoài Thương

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi

Độc giả có thắc mắc về vô sinh hiếm muộn gửi câu hỏi tại đây để được bác sĩ giải đáp.