Anh không có tinh trùng trong tinh dịch, điều trị bằng đông, tây y và mổ thông nối ống dẫn tinh hai lần không thành công. Kết quả sinh thiết hai tinh hoàn ghi nhận quá trình sinh tinh bị tổn thương. Xét nghiệm di truyền phát hiện đột biến gene AZFb dẫn đến không có tinh trùng.
"Mọi người nghĩ do vợ không sinh được con, khuyên tôi kết hôn với người khác", anh Luân kể, hôm 28/5.
Đầu năm 2024, anh công khai tình trạng bệnh khiến họ hàng sốc, nhất là bên nội, đổi lại vợ anh được minh oan. Tháng trước, vợ chồng anh đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh TP HCM) điều trị, dự tính thất bại sẽ xin con nuôi.
Tương tự, anh Nhật, 43 tuổi, là con một, kết hôn hai năm không có thai. Cuối năm 2023, vợ chồng anh đến IVF Tâm Anh TP HCM khám, phát hiện mật độ tinh trùng rất thấp, khó có con tự nhiên. Anh Nhật cao 1,8 m, kích thước tinh hoàn lớn khoảng 20 cc (kích thước trung bình khoảng 14 cc), khoảng cách giữa hai mắt xa. Xét nghiệm di truyền phát hiện anh mắc hội chứng Jacob gây thừa một nhiễm sắc thể Y trong nhiễm sắc thể giới tính, dẫn đến giảm sản xuất tinh trùng.
Sợ bố mẹ già yếu, không chịu nổi cú sốc, anh Nhật và vợ giấu chuyện vô sinh, âm thầm điều trị. Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ cho biết tinh dịch đồ của anh Nhật vẫn có tinh trùng dù số lượng ít, tỷ lệ di động 1% (thông thường độ di động 30%) nên không cần phẫu thuật. Anh được thu mẫu tinh trùng thụ tinh ống nghiệm với trứng của vợ, nuôi cấy được 5 phôi ngày 5 và hai phôi ngày 6.
4 phôi đủ điều kiện được sàng lọc di truyền, ghi nhận hai phôi bất thường nhiễm sắc thể. Bác sĩ chuyển một phôi khỏe mạnh vào tử cung người vợ giúp chị đậu thai. Thai nhi hiện 16 tuần phát triển khỏe mạnh.
ThS.BS Dương Quang Huy, Trưởng Đơn vị Nam học, IVF Tâm Anh TP HCM, cho biết trường hợp anh Luân khó điều trị hơn. Y văn thế giới chỉ ghi nhận vài trường hợp đột biến gene tương tự tìm thấy tinh trùng. Các bác sĩ phẫu thuật cho anh Luân gần hai giờ, với sự hỗ trợ của hệ thống kính vi phẫu độ phóng đại 30 lần, nhưng tất cả các ống sinh tinh đều thoái hóa, không tìm thấy tinh binh.
Theo bác sĩ Huy, tại IVF Tâm Anh TP HCM, khoảng 50% trường hợp vô sinh có nguyên nhân xuất phát từ người chồng. Các nguyên nhân vô sinh nam bao gồm không có tinh trùng, tinh trùng bất thường, đột biến gene, bất thường nhiễm sắc thể, mắc hội chứng hiếm gặp, bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh, biến chứng sau mắc quai bị, chấn thương ở vùng kín... Nhiều nam giới là con trai một, cháu đích tôn của dòng họ gặp áp lực lớn phải có con bằng tinh trùng của mình.
Bên cạnh thăm khám, chỉ định các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán toàn diện, bác sĩ giải thích kỹ tình trạng bệnh, tư vấn tâm lý giúp người bệnh giảm áp lực. Với trường hợp không thể tìm được tinh binh, bác sĩ tư vấn các hướng điều trị dự phòng như thụ tinh ống nghiệm từ tinh trùng hiến tặng.
Anh Luân cho biết sắp tới sẽ thuyết phục vợ và gia đình xin tinh trùng để có con. Chị Phương, vợ anh, sẵn sàng mang thai từ tinh trùng hiến tặng để chia sẻ gánh nặng tâm lý cùng chồng.
"Chỉ cần có con, chúng tôi sẽ yêu thương đứa trẻ như máu mủ của mình", anh nói.
Hoài Thương
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi
20h ngày 29/5, chương trình tư vấn trực tuyến "Những lý do không ngờ gây vô sinh ở nam giới" sẽ được phát trên fanpage VnExpress. Các bác sĩ Trung tâm Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM tham gia gồm ThS.BS Dương Quang Huy, Trưởng Đơn vị Nam học, bác sĩ Lê Xuân Nguyên, bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ. Bạn đọc quan tâm đặt câu hỏi tại đây. |