Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi thạc sĩ, bác sĩ Huỳnh Bá Tấn, khoa Ngoại Vú, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM.

U diệp thể ít gặp, chiếm 0,3-1% trong số tất cả khối u ở ngực. 60-70% khối u diệp thể lành tính, tỷ lệ nhỏ là giáp biên ác hoặc ác tính (ung thư). Bệnh xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp nhất ở tuổi trung niên 40-50 tuổi.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây u diệp thể tuyến vú hiện vẫn chưa xác định. Phụ nữ mắc bệnh di truyền như hội chứng Li-Fraumeni có nguy cơ cao xuất hiện khối u diệp thể. Loại u này còn có thể xảy ra do các yếu tố tăng trưởng được tạo ra bởi biểu mô vú. Chấn thương, mang thai, tăng hoạt động hormone estrogen và cho con bú đôi khi là yếu tố kích thích khối u phát triển.

Triệu chứng

Thường gặp nhất là người bệnh có thể sờ thấy khối u ở ngực. Dù ác tính hay lành tính, u diệp thể có xu hướng phát triển nhanh và làm căng da, cứng chắc một bên, không đau, kích thước 1-45 cm. Khối u vú to ra, cứng chắc một bên có thể gây đau hoặc không, làm căng lớp da bên trên và khiến các tĩnh mạch nông nổi lên rõ rệt.

Chẩn đoán

U diệp thể thường được chẩn đoán thông qua các phương pháp gồm khám ngực, chụp nhũ ảnh, siêu âm, sinh thiết hoặc kết hợp nhiều phương pháp cùng lúc. Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật lấy toàn bộ khối u gửi giải phẫu bệnh để xác định loại u diệp thể hay sợi tuyến, có ung thư không.

Điều trị

Khối u diệp thể ác tính hay lành tính, đều có thể được chỉ định phẫu thuật. Bác sĩ khoa Ngoại Vú có thể cắt bỏ khối u và một phần mô xung quanh hoặc cắt toàn bộ tuyến vú. Ngay cả khi phẫu thuật đủ rộng, khối u diệp thể lành tính và ác tính đều có thể tái phát.

Khối u diệp thể ác tính thường không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị hormone và hóa trị. Nếu khối u di căn đã lan sang các bộ phận khác thì người bệnh cần hóa trị. Có tới 30% số người mắc khối u diệp thể ác tính tử vong.

Khi phát hiện u diệp thể, người bệnh nên khám định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ mỗi 6-12 tháng, chụp nhũ ảnh, MRI... theo dõi để có phương án điều trị kịp thời, hiệu quả.

Đức An