Ông Đình Dũng (51 tuổi, Vũng Tàu) xuất viện ngày 29/3 sau 2 ngày nhập viện cấp cứu nhồi máu cơ tim tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Ông được đặt stent nong mạch máu tim.

BS.CKII Huỳnh Ngọc Long, Giám đốc Trung tâm Can thiệp mạch, cho biết mạch máu tim của bệnh nhân hẹp nghẽn nặng đến 95%. Trước đó, bệnh nhân khám định kỳ ở bệnh viện tỉnh nhưng vì tình trạng hẹp nghẽn ở vùng sau (ẩn giấu), kết quả đo điện tim và siêu âm tim bình thường nên không phát hiện bệnh sớm. "Nếu bệnh nhân không nhanh chóng được can thiệp nong mạch máu thì có thể đột tử", bác sĩ Long nói.

Ông Dũng bị rối loạn mỡ máu hơn 10 năm nay, có uống thuốc theo toa đều đặn nhưng không kiêng khem ăn uống, vẫn hút thuốc lá, chỉ số BMI ở mức béo phì độ 1. Ngày 27/3, ông đau ngực sau ức, đau lan lên hai vai, cảm giác mỏi hai tay, kéo dài liên tục 3 giờ. Ông được đưa đến bệnh viện tỉnh cấp cứu, điều trị với thuốc chống đông, kháng kết tập tiểu cầu và hạ lipid máu... Khi tình trạng tạm ổn, bệnh nhân chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM.

30 phút kể từ lúc nhập viện, bệnh nhân được chẩn đoán và tiến hành đặt stent nong mạch vành. Với sự hỗ trợ của hệ thống siêu âm trong lòng mạch (IVUS), bác sĩ đo chính xác đường kính mạch máu, đặt một stent phủ thuốc kích thước 3,5 x 24 mm vào mạch máu lớn 3,5 mm, khai thông dòng máu thành công. Sau can thiệp, bệnh nhân không còn đau ngực. Ông được khuyên bỏ thuốc lá, giảm cân, ăn uống lành mạnh để kiểm soát mỡ máu, phòng ngừa tái hẹp trong stent dẫn đến tái phát nhồi máu cơ tim.

Biến chứng rối loạn mỡ máu

PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh, Giám đốc Trung tâm Tim mạch, BVĐK Tâm Anh TP HCM, cho biết bệnh nhân có tiền sử rối loạn mỡ máu, hút thuốc lá nhiều năm là yếu tố nguy cơ gây hẹp mạch vành, tiền căn của nhồi máu cơ tim cấp.

"Rối loạn mỡ máu nguy hiểm vì không có triệu chứng điển hình, khi xuất hiện biến chứng thì bệnh đã nặng. Tình trạng này kéo dài gây tích tụ mảng bám bên trong mạch máu. Khi hệ thống mạch máu đưa máu đến tim, não, chi dưới và các bộ phận khác bị hẹp nghẽn hoặc tắc hoàn toàn, người bệnh sẽ bị nhồi máu cơ tim, đột quỵ não, hoại tử chi dưới...", Phó giáo sư Vinh nhấn mạnh.

Để chẩn đoán tình trạng rối loạn mỡ máu bác sĩ cần xét nghiệm 4 chỉ số: Cholesterol toàn phần, LDL-C (cholesterol xấu), HDL-C (cholesterol tốt) và Triglyceride (chất béo trung tính). Khi mức LDL-C hoặc Triglyceride quá cao, hoặc mức HDL-C quá thấp, người bệnh được xác định rối loạn mỡ máu.

Chuyên gia khuyến nghị, những người khỏe mạnh nên xét nghiệm cholesterol 1-2 lần mỗi năm. Trường hợp thừa cân - béo phì, đái tháo đường, hội chứng chuyển hóa, hội chứng thận hư, tăng huyết áp, suy tuyến giáp... hoặc có người thân mắc bệnh tim mạch nên đi kiểm tra cholesterol mỗi 3 tháng một lần.

"Người gầy, người trẻ có thể bị rối loạn lipid máu nếu ăn nhiều nội tạng động vật, thức ăn nhanh, lạm dụng rượu bia, hút nhiều thuốc lá, ít vận động...", Phó giáo sư Vinh nhấn mạnh.

Trường hợp rối loạn mỡ máu nhẹ, người bệnh có thể chưa cần dùng thuốc điều trị, cần thay đổi chế độ ăn, tăng cường tập thể dục 150 phút mỗi tuần, duy trì cân nặng hợp lý, hạn chế rượu bia, bỏ thuốc lá... Người bệnh tăng cường thực phẩm chứa chất béo tốt (cá, các loại hạt, dầu ô liu, quả bơ...) và tránh xa chất béo xấu (có trong mỡ động vật, thực phẩm chế biến sẵn, đồ ngọt, bơ thực vật...).

Đối với một số trường hợp mỡ máu cao, bác sĩ sẽ điều trị bằng thuốc để cân bằng mức lipid trong máu. Song song, người bệnh cần kiểm soát tốt bệnh nền để phòng nguy cơ mắc bệnh tim mạch trong tương lai.

Thu Hà
Ảnh: Bệnh viện Tâm Anh

* Tên nhân vật trong bài viết đã được thay đổi.