Ông Tâm (ngụ Long An) đi khám sức khỏe định kỳ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM ngày 18/7, phát hiện sỏi ở hai bên thận. BS.CKI Lý Minh Hoàng, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, cho biết thận của người trưởng thành dài khoảng 11 cm. Thận trái ông Tâm có viên sỏi san hô dài hơn 7 cm, sần sùi, lấp kín các bể thận và đài thận lớn nhỏ. Viên sỏi chèn ép khiến thận ứ nước nhẹ. Thận phải cũng có sỏi, đường kính 3 cm.
Sỏi san hô của người bệnh chưa gây biến chứng. Nhưng nếu không phát hiện kịp thời, theo thời gian sỏi tăng kích thước, chèn ép nặng hơn, gây giãn thận, biến chứng nhiễm khuẩn đường tiết niệu, tiểu máu, nhiễm khuẩn huyết. Nghiêm trọng hơn là thận dần mất chức năng, suy thận, phải cắt bỏ.
Để giảm nguy cơ biến chứng, ê kíp nội soi tán sỏi ở thận phải trước. Sau một tháng, sức khỏe người bệnh ổn định, bác sĩ tiếp tục mổ mở lấy sỏi san hô ở thận trái. Theo bác sĩ Hoàng, mổ mở là phương pháp điều trị khi người bệnh có sỏi lớn, phức tạp.
Vì sỏi lớn, có nhiều nhánh cắm vào đài thận, ê kíp phải cắt nhỏ sỏi và đưa từng nhánh ra ngoài. Ngoài đường rạch ở bể thận như mổ thông thường, bác sĩ rạch thêm một phần ở nhu mô thận giúp lấy hết sỏi, hạn chế mất máu.
Cuộc phẫu thuật dài gần ba giờ, gấp rưỡi thời gian mổ lấy sỏi thông thường, người bệnh mất khoảng 100 ml. Tổng trọng lượng sỏi lấy ra khoảng 300 g.
Sau mổ, sức khỏe ông Tâm ổn định, thận dần phục hồi, dự kiến xuất viện trong vài ngày tới. Người bệnh có nguy cơ tái phát sỏi khoảng 50% trong năm đầu tiên, cần tái khám định kỳ, chế độ ăn lành mạnh, uống nhiều nước.
Theo bác sĩ Hoàng, sỏi thận có nhiều loại, thường được phân theo thành phần hóa học. Trong đó, sỏi san hô là loại phức tạp, hình thành trong nhiều năm, chiếm hết đài bể thận. Có nhiều nguyên nhân gây sỏi thận như dị dạng đường tiết niệu, rối loạn chuyển hóa gây tăng canxi máu, thay đổi pH nước tiểu, cường tuyến cận giáp (tuyến cận giáp hoạt động quá mức).
Các yếu tố như cơ địa, tiền sử gia đình, môi trường lao động, nhiễm trùng cũng gây sỏi thận. Chế độ ăn quá mặn, ít uống nước, lười vận động gây ứ đọng nước tiểu tăng nguy cơ mắc bệnh. Bác sĩ khuyến cáo người có dấu hiệu nghi ngờ sỏi thận, cần đến cơ sở y tế khám để được chẩn đoán và điều trị.
Anh Thư
Độc giả có thể đặt câu hỏi về bệnh tiết niệu - nam học tại đây để bác sĩ giải đáp.