Trả lời:

Phẫu thuật (hay còn gọi là mổ) là phương pháp điều trị bệnh ung thư lâu đời và đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị đa mô thức (phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, thuốc miễn dịch...), nhất là ở giai đoạn sớm.

Thực tế vẫn có một số trường hợp bệnh nhân sau mổ được bác sĩ cho biết giai đoạn bệnh nặng hơn so với trước mổ. Nguyên nhân có thể do các phương tiện chẩn đoán ung thư trước mổ như nội soi, chụp cắt lớp vi tính (CT), cộng hưởng từ (MRI)... đôi khi không phát hiện được hết các tổn thương, nhất là tổn thương nhỏ và rải rác khó thấy.

Trong lúc mổ bác sĩ có thể phát hiện khối u đã lan tràn hơn dự kiến ban đầu. Điều này không phải do mổ làm bệnh nặng hơn mà do các khối u đã có từ trước, chỉ là chưa phát hiện được. Từ đó bệnh nhân có tâm lý sợ phẫu thuật làm cho khối u bùng phát và di căn nhanh hơn.

Hiện nay, các tiến bộ trong y khoa giúp cho bác sĩ chẩn đoán, đánh giá chính xác hơn giai đoạn bệnh trước mổ. Điều trị ung thư là phương pháp điều trị đa mô thức, chú trọng phối hợp nhiều phương pháp như phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, thuốc miễn dịch... vừa kiểm soát tại chỗ vừa khống chế di căn xa, giảm tối đa biến chứng và nâng cao hiệu quả điều trị. Những rủi ro của phẫu thuật như chảy máu, nhiễm trùng, biến chứng gây mê có thể xảy ra nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát.

Sau phẫu thuật, tùy vào giai đoạn bệnh, mức độ xâm lấn của khối u và các yếu tố khác như tuổi tác, tổng trạng bệnh nhân, bệnh đi kèm.... bác sĩ chỉ định phương pháp điều trị đặc hiệu tiếp theo (hóa trị, xạ trị, thuốc trúng đích, thuốc miễn dịch). Điều này giúp phòng ngừa tái phát và nâng cao hiệu quả chữa bệnh.

Bệnh nhân ung thư vú, cổ tử cung, đại tràng giai đoạn sớm được phẫu thuật cắt bỏ khối u nguyên phát, sau đó kết hợp thêm hóa trị, xạ trị... giúp tăng cơ hội khỏi bệnh. Ở giai đoạn muộn, phẫu thuật thường có vai trò điều trị giảm nhẹ gồm loại bỏ một phần khối u chèn ép gây đau, tắc ruột, chảy máu, ngoài ra còn loại bỏ các khối u di căn xa (gan, phổi...).

Trong một số trường hợp, phẫu thuật còn giúp ngăn ngừa ung thư ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ cao (đột biến gene, tiền sử gia đình). Khi có chỉ định phẫu thuật, bạn nên tuân thủ theo điều trị của bác sĩ, phẫu thuật càng sớm giúp nâng cao hiệu quả.

BS.CKI Nguyễn Chí Thanh
Khoa Ung Bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM