Nỗ lực giữ thai cho người mẹ hiếm muộn 5 năm

TP HCMChị Ly, 31 tuổi, hiếm muộn 5 năm, đối mặt nguy cơ sinh non sau thụ tinh ống nghiệm, được bác sĩ nỗ lực giữ thai đến tuần 40 sinh con khỏe mạnh.

Ở tuần thai 24, chiều dài cổ tử cung của chị Ly còn 21 mm, cảnh báo nguy cơ sinh non. Êkíp bác sĩ Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, phải đặt vòng nâng cổ tử cung cho chị, kết hợp điều trị và theo dõi sát thai kỳ.

Đây không phải là lần đầu tiên chị Ly gặp tình trạng này. Vợ chồng chị từng thụ tinh ống nghiệm (IVF) tại một bệnh viện khác, đậu thai song sinh non ở tuần 24 không rõ nguyên nhân. Lần này, êkíp bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM xây dựng kế hoạch điều trị gồm tạo phôi bằng IVF, xử lý tổn thương trong buồng tử cung trước chuyển phôi và theo dõi thai kỳ nguy cơ cao.

ThS.BS Giang Huỳnh Như, Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản (IVF Tâm Anh TP HCM), cho biết chị Ly bị rối loạn phóng noãn liên quan đến hội chứng buồng trứng đa nang, đồng thời có nhiều polyp trong buồng tử cung. Bác sĩ tiến hành kích trứng cho chị Ly, chọc hút được 14 noãn trưởng thành. Toàn bộ noãn được thụ tinh và nuôi cấy trong hệ thống Time-lapse tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) hỗ trợ theo dõi liên tục sự phát triển phôi, thu được 4 phôi ngày 5 và 2 phôi ngày 6.

Trước khi chuyển phôi, bác sĩ nội soi buồng tử cung, cắt các polyp và lấy mẫu mô nội mạc tử cung sinh thiết. Kết quả giải phẫu bệnh xác định chị Ly bị viêm nội mạc tử cung mạn tính, có thể ảnh hưởng đến môi trường làm tổ của phôi và khả năng mang thai. Chị được dùng thuốc ức chế viêm trong 4 tuần, sau đó chuyển một phôi ngày 5 giúp đậu thai ngay lần đầu.

Các bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản phối hợp cùng Trung tâm Sản phụ khoa theo dõi thai, phòng nguy cơ sinh non cho chị Ly. Ở tuần thai 17, chị gặp tình trạng cổ tử cung ngắn còn 26 mm (bình thường 30-45 mm), đến tuần 24 giảm còn 21 mm. Bác sĩ phải đặt vòng silicon nâng cổ tử cung để giảm áp lực từ thai nhi và ngăn nguy cơ mở sớm.

Chị được hướng dẫn vận động nhẹ nhàng, lưu ý các dấu hiệu ra huyết âm đạo, rỉ ối hoặc giảm thai máy. Nhờ can thiệp kịp thời và tuân thủ chặt chẽ phác đồ, thai kỳ diễn tiến an toàn. Chị giữ thai thành công đến tuần 40 và sinh bé trai khỏe mạnh, nặng 3,8 kg. Số phôi còn lại được trữ đông để vợ chồng chị sinh thêm con trong tương lai.

Bác sĩ Như lưu ý phụ nữ hiếm muộn, từng sảy thai, thai lưu, sinh non hoặc mắc bệnh lý ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nên đi khám sớm, cung cấp đầy đủ tiền sử để bác sĩ tư vấn hướng điều trị và chuẩn bị tốt cho lần mang thai tiếp theo.

Nguyệt Nhi