Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Đỗ Thùy Giang, Trưởng khoa Ngoại Vú, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết đau nhũ hoa xảy ra do thay đổi nội tiết tố trong quá trình mang thai, dị ứng, ma sát từ quần áo. Một số trường hợp là dấu hiệu cảnh báo ung thư vú. Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến.

Thai kỳ: Nội tiết tố estrogen và progesterone thay đổi làm tăng lưu lượng máu, kích thích mô ngực và tuyến vú giãn nở. Nhũ hoa trở nên to, sẫm màu và nhạy cảm hơn. Thai phụ có những biểu hiện đau khác nhau. Triệu chứng thường tự hết sau thời gian nhất định. Nếu có những dấu hiệu bất thường như chảy dịch, đau kèm sốt, thai phụ nên đến bác sĩ để kiểm tra.

Chu kỳ kinh nguyệt: Thay đổi hormone estrogen và progesterone trước ngày hành kinh gây căng tức ngực, đau nhũ hoa. Tương tự, phụ nữ bước vào giai đoạn mãn kinh, tuổi dậy thì, sử dụng thuốc tránh thai cũng thường gặp tình trạng này do thay đổi hormone estrogen và progesterone.

Cho con bú không đúng cách: Đây là nguyên nhân gây thường gặp, dẫn đến nứt, kích ứng, cơn đau kèm tiết dịch hoặc chảy máu. Triệu chứng giảm khi ngừng cho con bú. Nếu cơn đau tiếp diễn sau khi trẻ cai sữa, người mẹ nên đến gặp bác sĩ để khám và có hướng xử lý phù hợp.

Sử dụng máy hút sữa không đúng cách, lực hút quá mạnh... cũng dễ làm tổn thương nhũ hoa. Trẻ mọc răng, thay đổi cách ngậm, cắn đầu ti của mẹ gây đau.

Trầy xước do ma sát với áo ngực: Tình trạng này phổ biến ở người thường xuyên hoạt động thể dục thể thao như chạy bộ. Ma sát do áo ngực không vừa vặn làm núm vú khô, đỏ, đau hoặc nứt nẻ. Phụ nữ nên che nhũ hoa bằng miếng bảo vệ hoặc gạc không thấm nước, chọn áo ngực phù hợp, kết hợp bôi thuốc mỡ để ngăn nứt nẻ đầu ti.

Nhiễm trùng: Nhũ hoa nứt do chấn thương, cho con bú, viêm vú, nhiễm nấm núm vú, viêm nang lông... tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập gây nhiễm trùng.

Dị ứng: Đau nhũ hoa cũng xảy ra nếu bộ phận này phản ứng với các chất kích thích như xà phòng, nước hoa, kem dưỡng da. Triệu chứng gồm đau nhức, ngứa, khó chịu. Nếu cơn đau kèm theo mụn nước, mảng vảy hoặc mẩn đỏ trên vùng nhũ hoa, có thể là viêm da. Viêm da gồm hai dạng là viêm da tiếp xúc và viêm da dị ứng, đều ảnh hưởng đến phần núm.

Bệnh paget: Theo bác sĩ Giang, paget là loại ung thư hiếm gặp liên quan đến nhũ hoa, chiếm khoảng 4% ở người mắc ung thư vú. Loại ung thư này ảnh hưởng đến da ở núm và quầng, thường đi kèm với ung thư vú xâm lấn ở ống dẫn sữa của cùng một bên ngực.

Paget hiếm khi ảnh hưởng đến cả hai bên ngực. Triệu chứng gồm ngứa, sau đó chuyển sang nóng rát, da khô, bong tróc hoặc đóng vảy ở vùng này... Bệnh có thể gây tiết dịch ở nhũ hoa kèm theo máu hoặc chất màu xanh giống mủ, nhũ hoa tụt vào trong hoặc phẳng; khối u vú sờ thấy dưới da.

Ung thư vú: Bác sĩ Giang cho biết thêm đau đầu ti do ung thư cũng là tình trạng hiếm gặp, người bệnh nên đi khám nếu xuất hiện những dấu hiệu bất thường. Các triệu chứng có thể liên quan đến ung thư, gồm vùng da trên ngực hoặc nhũ hoa thay đổi, lúm đồng tiền, nhăn nheo, có vảy, viêm, da đỏ và tiết dịch có lẫn máu hoặc chất lỏng trong suốt, nhũ hoa tụt vào trong.

Tổn thương núm vú khi quan hệ tình dục có thể gây đau đầu ti và kích ứng. Tình trạng này chỉ mang tính tạm thời, do những màn dạo đầu quá thô bạo.

Xỏ khuyên núm vú cũng làm đau và kích ứng nhũ hoa. Ở một số trường hợp, xỏ khuyên còn gây nhiễm trùng, sưng tấy hoặc tiết dịch.

Cát Hà