Mô vú đặc có làm tăng nguy cơ ung thư?

Tôi chụp X-quang tuyến vú phát hiện mô vú đặc, type D. Đây có phải yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư vú không? (Giang Trần, Hà Nội)

Trả lời:

Mô vú đặc là một trong những yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư vú, đồng thời khiến việc phát hiện khối u trên phim chụp X-quang tuyến vú khó khăn hơn.

Trên phim chụp X-quang tuyến vú, mô vú được chia thành 4 mức độ theo tỷ lệ mô tuyến và mô liên kết so với mô mỡ. Type A là mô vú gần như hoàn toàn là mô mỡ. Type B có các vùng mô tuyến rải rác. Type C là mô tuyến đã chiếm tỷ lệ đáng kể tuy nhiên không đồng nhất về độ đặc. Type D là mô vú cực kỳ đặc với phần lớn cấu trúc là mô tuyến và mô liên kết.

Theo Hướng dẫn sàng lọc phát hiện sớm ung thư vú được ban hành bởi Bộ Y tế, người có mô vú đặc type D có nguy cơ ung thư vú cao hơn 4-6 lần so với phụ nữ ở độ tuổi tương tự có mô vú nhiều mỡ (type A).

Trên phim chụp X-quang, mô tuyến vú và các tổn thương ác tính đều có thể hiện lên màu trắng. Khi mô vú quá đặc, sự tương phản giữa khối u và mô xung quanh giảm, khiến một số tổn thương dễ bị che lấp.

Bạn không nên quá lo lắng do mật độ mô vú không phải yếu tố duy nhất để chẩn đoán ung thư. Nguy cơ ung thư còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tuổi tác, tiền sử gia đình có người mắc ung thư vú, tiền sử bản thân từng mắc ung thư vú hoặc có một số tổn thương vú nguy cơ cao. Tiền sử xạ trị vùng ngực khi còn trẻ và một số biến đổi gene di truyền cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Trong một số trường hợp nghi ngờ ung thư vú, bác sĩ có thể chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) tuyến vú. Tuy nhiên, việc chỉ định các phương pháp cần dựa trên đánh giá nguy cơ tổng thể, thay vì chỉ căn cứ vào độ đặc của mô vú.

Bạn nên trao đổi với bác sĩ chuyên khoa về kết quả chụp X-quang, tiền sử sức khỏe và các yếu tố nguy cơ khác để bác sĩ xây dựng kế hoạch theo dõi phù hợp. Nếu xuất hiện khối bất thường ở ngực, nhũ hoa tụt vào trong, tiết dịch nhũ hoa bất thường hoặc thay đổi da vùng ngực, bạn cần đi khám sớm để được đánh giá, xác định nguyên nhân.

TS.BS Trần Hải Bình
Phó trưởng khoa Ung bướu
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội