Mất mùi do viêm xoang nguy hiểm không?

Tôi bị viêm mũi xoang mạn tính, gần đây thường xuyên mất mùi. Tình trạng này nguy hiểm không, điều trị thế nào? (Như Ngô, 32 tuổi, TP HCM)

Trả lời:

Viêm xoang là tình trạng niêm mạc lót trong các xoang cạnh mũi bị viêm, phù nề, làm tắc lỗ thông xoang và ứ dịch nhầy hoặc mủ bên trong. Triệu chứng thường gặp gồm nghẹt mũi, chảy mũi, đau vùng xoang, đau đầu. Viêm xoang kéo dài trên 12 tuần là viêm xoang mạn tính.

Mùi được cảm nhận nhờ các tế bào thần kinh khứu giác nằm ở vùng trần hốc mũi, phía trên cùng. Các phân tử mùi trong không khí phải chạm tới vùng này mới tạo được tín hiệu gửi lên não. Khi niêm mạc mũi phù nề, ứ dịch nhầy, hoặc có polyp, cuốn mũi quá phát, đường đi của không khí bị chặn khiến mùi không thể tới được vùng khứu giác. Viêm kéo dài còn có thể gây rối loạn chức năng, thoái hóa các tế bào thần kinh khứu giác. Ngoài viêm xoang, mất mùi còn xảy ra do lệch vách ngăn, khối u trong mũi, bệnh lý thần kinh hoặc sau nhiễm virus.

Người mất mùi khó phát hiện khói, khí gas rò rỉ, thức ăn ôi thiu hay hóa chất độc hại. Khứu giác cũng hỗ trợ vị giác nên mất mùi thường đi cùng giảm vị giác. Triệu chứng này thường không nguy hiểm nhưng kéo dài có thể ảnh hưởng chất lượng cuộc sống, gây tổn thương khứu giác khó hồi phục.

Bạn nên đi khám chuyên khoa Tai Mũi Họng. Bác sĩ sẽ nội soi tai mũi họng để quan sát trực tiếp niêm mạc, dịch mũi, polyp và khe khứu giác. Khi cần, bạn có thể được chụp CT xoang để đánh giá mức độ bệnh và cấu trúc giải phẫu.

Thông thường, bác sĩ điều trị nội khoa trước cho người bệnh. Thuốc xịt mũi giúp giảm viêm, giảm phù nề niêm mạc và có thể cải thiện khứu giác, nhưng cần dùng theo chỉ định. Song song, bạn nên rửa mũi bằng nước muối sinh lý hằng ngày để làm sạch dịch nhầy. Không nên tự dùng corticoid đường uống hoặc thuốc co mạch xịt mũi kéo dài, vì có thể gây tác dụng phụ, làm bệnh nặng hơn.

Nếu điều trị nội khoa không cải thiện, hoặc có polyp, lệch vách ngăn, tắc nghẽn dẫn lưu xoang, người bệnh có thể được chỉ định phẫu thuật nội soi. Với người mất mùi lâu ngày, bác sĩ có thể hướng dẫn thêm huấn luyện khứu giác như ngửi các mùi quen thuộc gồm chanh, hoa hồng, đinh hương, bạch đàn mỗi ngày trong nhiều tháng.

BS.CKI Trần Khánh Duy
Chuyên khoa Tai Mũi Họng
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7