Bà Hoa thường mệt khi lên cầu thang, vận động gắng sức, thỉnh thoảng nhói ngực trái rồi tự hết, uống thuốc điều trị hơn một năm không bớt. Siêu âm tim tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy bà có túi phình giả thành sau động mạch chủ, kích thước 3,3 x 5,5 cm đè lên động mạch phổi.

Phình giả động mạch xảy ra khi thành mạch máu bị thủng nhưng còn lớp ngoài cùng (động mạch có lớp trong, giữa và ngoài cùng). Túi phình giả rất dễ vỡ do lớp áo bao bọc ngoài cùng mỏng, cần được cấp cứu. Trong khi túi phình thật có thể trì hoãn can thiệp.

Ngày 21/11, BS.CKI Vũ Năng Phúc (Trưởng khoa Tim bẩm sinh, Trung tâm Tim mạch), cho biết khối phình giả động mạch là nguyên nhân khiến bà Hoa khó thở thời gian dài, có nguy cơ vỡ bất cứ lúc nào gây đột tử, cần can thiệp ngay.

Bà Hoa từng phẫu thuật tim thay van động mạch chủ và van hai lá cơ học, tiền sử nhồi máu cơ tim. Hiện, bà suy tim độ 3 với chức năng co bóp cơ tim giảm nặng. Các bác sĩ đánh giá nếu phẫu thuật cho bệnh nhân, nguy cơ rủi ro rất cao, có thể tử vong. Ê kíp quyết định can thiệp ít xâm lấn bằng cách luồn ống thông đưa dụng cụ vào bít túi phình giả động mạch chủ.

Với sự trợ giúp của PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu, Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và hệ thống can thiệp mạch cánh tay robot xoay 360 độ dẫn đường, ê kíp thực hiện thành công thủ thuật sau một giờ. Sau can thiệp 4 ngày, bệnh nhân hết khó thở, ăn uống tốt, được xuất viện.

Túi phình giả có thể hình thành ở bất cứ động mạch nào như động mạch chủ, động mạch đùi, động mạch cổ, động mạch cánh tay... Theo bác sĩ Phúc, phình giả động mạch chủ nguy hiểm nhất vì là mạch máu lớn và áp lực cao. Bà Hoa có túi phình giả nằm ở mặt sau động mạch chủ, chưa có trường hợp nào được báo cáo trong y văn trên thế giới. Bệnh khó phát hiện vì bị che khuất bởi động mạch chủ và dễ bỏ sót.

Bác sĩ Phúc cho biết thêm phình giả động mạch có thể xảy ra do tự phát hoặc là một biến chứng hiếm gặp của phẫu thuật tim (chiếm tỷ lệ 0,5% trong tổng số các trường hợp sau phẫu thuật tim). Nguyên nhân dẫn tới tình trạng này còn do chấn thương gây tổn thương động mạch chủ, phình động mạch...

Thu Hà

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi