Hòi: Em 27 tuổi, vợ chồng em đã mong con 2 năm. Em bị đa nang buồng trứng, kinh nguyệt không đều, chu kỳ kinh khoảng 45-60 ngày. Chồng em bị tinh trùng yếu. Tháng 4/2020, em có thai tự nhiên nhưng không phát triển giai đoạn thai 5-6 tuần. Tháng 10/2020, vợ chồng em có kích trứng quan hệ tự nhiên. Tháng 1/2021 có bơm tinh trùng (IUI) nhưng thai thoái triển giai đoạn sớm.

Vợ chồng em đang muốn làm IVF, cho em hỏi quy trình làm IVF tại bệnh viện như thế nào? Tỷ lệ thành công ở độ tuổi vợ chồng em là bao nhiêu và cần chuẩn bị những gì để làm IVF? Có cần thiết tiêm vaccine phòng Covid-19 trước khi làm IVF không? Bao lâu sau khi tiêm vaccine Covid-19, em có thể bắt đầu điều trị hỗ trợ sinh sản? (Ngọc Huyền, TP HCM)

Trả lời: Thạc sĩ, bác sĩ Giang Huỳnh Như - Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết, hội chứng buồng trứng đa nang là rối loạn nội tiết thường gặp nhất, xảy ra ở khoảng 5-10% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Những phụ nữ có hội chứng này thường có chu kỳ kinh nguyệt không đều, không phóng noãn, béo phì, cường androgen và hiếm muộn. Thông thường, tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm, chị sẽ được tư vấn bắt đầu điều trị hiếm muộn ngay hay trải qua một số bước chuẩn bị như giảm cân, sử dụng thuốc cải thiện các rối loạn nội tiết đi kèm trước.

Về tình trạng tinh trùng yếu, để đánh giá kết quả tinh dịch đồ không chỉ dựa vào di động mà còn dựa vào mật độ, thể tích, tỷ lệ sống, hình dạng bình thường. Do đó, anh chị nên cùng đi khám để được đánh giá toàn diện trước điều trị.

Quy trình thụ tinh ống nghiệm (IVF) tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM: sau khi hoàn tất các xét nghiệm chẩn đoán ban đầu, từ ngày hai vòng kinh, chị sẽ được tiêm thuốc để kích thích buồng trứng trong khoảng 2 tuần. Trong thời gian đó, chị sẽ được siêu âm và xét nghiệm máu khoảng 2 lần để theo dõi sự phát triển của nang noãn; khi nào nang noãn đủ trưởng thành sẽ tiến hành chọc hút noãn, kết hợp với tinh trùng, tạo thành phôi.

Việc quyết định chuyển phôi ngay trong chu kỳ chọc hút noãn hay trữ đông và chuyển phôi trong các chu kỳ sau sẽ phụ thuộc vào các xét nghiệm nội tiết cũng như đáp ứng của cơ thể chị trong lúc kích thích buồng trứng. Hiện nay, nghiên cứu cho thấy tỷ lệ chuyển phôi thành công và có thai của chuyển phôi trữ lạnh là bằng hoặc cao hơn chuyển phôi tươi.

Về hồ sơ chuẩn bị cho quá trình IVF, anh chị cần chuẩn bị chứng minh nhân dân và giấy đăng ký kết hôn của 2 vợ chồng (bản photo có công chứng có giá trị hiệu lực trong vòng 6 tháng).

Hiện tại, với tình hình dịch Covid-19, các cặp vợ chồng đang chuẩn bị có thai nên tiêm ngừa vaccine Covid-19 càng sớm càng tốt. Trong điều trị hỗ trợ sinh sản, thời gian được xem là "yếu tố vàng". Bạn không cần phải trì hoãn điều trị khả năng sinh sản của mình. Một tháng sau khi hoàn tất mũi tiêm vaccine Covid-19 thứ 2, các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản có thể được bắt đầu. Kết quả điều trị hiếm muộn không khác nhau giữa người tiêm vaccine và người không tiêm vaccine. Nếu bạn có đắn đo hoặc lo lắng về điều này, hãy tham khảo qua ý kiến của các chuyên gia, bác sĩ để được tư vấn và đưa ra quyết định sớm nhất.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tỷ lệ IVF thành công ở độ tuổi của chị khoảng 70-80% cho mỗi lần chuyển phôi. Độ tuổi càng trẻ thì tỷ lệ có thai càng cao. Do đó, anh chị có thể sắp xếp sớm đến bệnh viện để được bác sĩ tư vấn và xây dựng phác đồ điều trị hiệu quả.

Ngọc An