Ông Nguyên bị thấp khớp do nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A hồi 15 tuổi. Giữa tháng 7, ông xuất hiện triệu chứng đánh trống ngực, mệt mỏi, khó thở, nghĩ do áp lực công việc nên không đến viện khám. Gần đây, tình trạng này nặng hơn, ông đến Bệnh viện Tâm Anh TP HCM kiểm tra.

Ngày 11/8, TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Tim mạch - Lồng ngực Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết bệnh nhân bị hở van tim hai lá hậu thấp biến chứng suy tim, loạn nhịp tim.

Van tim hậu thấp là bệnh tự miễn do liên cầu khuẩn beta tan huyết nhóm A gây ra. Bệnh thường khởi phát ở tuổi thiếu niên với triệu chứng sốt, viêm họng, đau khớp.

"Hở van tim là hậu quả của bệnh thấp khớp do liên cầu khuẩn bệnh nhân mắc từ 15 tuổi", bác sĩ Dũng cho biết, giải thích thêm khi liên cầu khuẩn xâm nhập vào cơ thể, tế bào miễn dịch sản sinh kháng thể để chống lại nhiễm trùng, dẫn đến triệu chứng sốt, viêm, đau khớp. Do cơ tim và van tim có cấu trúc gần giống với tế bào vi khuẩn nên hệ miễn dịch nhận diện nhầm, gây phản ứng viêm tại tim. Tổn thương van tim âm thầm tiến triển trong nhiều năm làm cho van tim dày lên, hẹp và hở van.

Van tim của bệnh nhân dày, xơ dính, các bác sĩ chỉ định phẫu thuật thay van hai lá nhân tạo cơ học. Ê kíp còn khâu bít tiểu nhĩ trái để điều trị tổn thương van và phòng ngừa đột quỵ do huyết khối hình thành ở trong tiểu nhĩ khi tim bệnh nhân có rung nhĩ.

Cuộc mổ thay van cho ông Nguyên được thực hiện bằng phương pháp ít xâm lấn, với hỗ trợ của phẫu thuật nội soi. Hai ngày sau, ông không còn đánh trống ngực, khó thở, có thể đi lại nhẹ nhàng.

Bác sĩ Dũng cho biết thêm phương pháp thay van tim truyền thống phải mở đường dài gần 20 cm giữa ngực, sau đó cưa xương ức tiếp cận trái tim. Với kỹ thuật mổ ít xâm lấn kết hợp nội soi, ê kíp mở một đường ngắn (5-7 cm) phía ngực phải, tiếp cận tim từ khoảng cách xa hơn, nhưng rất rõ ràng nhờ hình ảnh qua camera nội soi. Người bệnh giảm nguy cơ nhiễm trùng, hạn chế sẹo xấu, xuất viện sau 5 ngày, tức rút ngắn hơn một nửa thời gian.

Liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A là loại vi khuẩn gây ra những bệnh lý nhiễm trùng ở vùng họng, da của cơ thể. Loại liên cầu này lây nhiễm qua đường tiếp xúc trực tiếp với dịch và chất bài tiết từ mũi, họng của người đã mắc bệnh. Loại vi khuẩn này còn lây lan khi tiếp xúc trực tiếp với vết thương, vết loét trên da nhiễm trùng.

Trẻ em và thanh thiếu niên nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A không được điều trị phù hợp có nguy cơ cao bị bệnh van tim hậu thấp. Do đó, trẻ các biểu hiện nghi nhiễm vi khuẩn này như sốt, đau khớp, đau cơ, đau họng, viêm amidan... cần khám ngay để điều trị dự phòng. Sau khi khỏi bệnh nên duy trì lối sống khoa học, khám tim mạch định kỳ nhằm phát hiện sớm tổn thương tim để điều trị kịp thời.

Thu Hà

* Tên bệnh nhân đã thay đổi

Những thắc mắc về bệnh tim mạch độc giả gửi câu hỏi tại đây để bác sĩ giải đáp.