Nếu nuôi phôi lên ngày 5, sàng lọc phôi tiền làm tổ, tỷ lệ đậu thai cao hơn không? Làm thế nào để có phôi ngày 5 và tăng cơ hội đậu thai? (Thảo Chi, TP HCM)

Trả lời:

Trứng và tinh trùng sau khi thụ tinh trong môi trường ống nghiệm tạo thành phôi, phát triển, phân chia.

Ở giai đoạn phôi ngày 3 (phân chia khoảng 8 tế bào) phôi vẫn sử dụng nguồn năng lượng của tế bào mẹ là trứng. Từ ngày 3 trở đi, bộ gene của phôi bắt đầu có những biểu hiện hoạt hóa, tự tổng hợp các chất cần thiết.

Đến giai đoạn ngày 5, phôi phát triển mạnh mẽ đến 200 tế bào. Do đó, kéo dài thời gian nuôi cấy từ phôi ngày 3 đến phôi ngày 5 cho phép thu nhận các phôi có sức sống tốt nhất. Chuyên viên phôi học cũng quan sát được quá trình phát triển của phôi, kịp thời nhận ra những bất thường.

Một số trường hợp như phụ nữ trên 35 tuổi, sẩy thai liên tiếp, thất bại làm tổ nhiều lần, vô sinh nam nặng, vợ chồng mang gene bệnh lý di truyền... cần thực hiện các kỹ thuật sàng lọc phôi tiền làm tổ. Việc chọn được phôi thai không mang dị tật bẩm sinh giúp tỷ lệ đậu thai cao hơn, giảm các nguy cơ sẩy thai sớm, thai lưu, tăng khả năng sinh trẻ khỏe mạnh.

Để tránh ảnh hưởng đến chất lượng phôi, kỹ thuật xét nghiệm di truyền tiền làm tổ chỉ khuyến cáo thực hiện với phôi ngày 5, khi phôi có hàng trăm tế bào. Các chuyên viên phôi học lấy 7-10 tế bào ở phần lá nuôi của phôi, chuyển vào một ống nghiệm nhỏ để kiểm tra di truyền, chọn phôi có chất lượng tốt nhất để cấy vào tử cung.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, các công nghệ hiện đại được ứng dụng từ khám, chẩn đoán hình ảnh, điều trị, nuôi cấy phôi thai. Bên trong phòng lab tiêu chuẩn ISO 5, hệ thống tủ nuôi cấy phôi trang bị camera quan sát liên tục tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI), với sự ổn định về môi trường, độ ẩm, độ pH giúp phôi phát triển tốt nhất. Có đến 90% bệnh nhân được nuôi cấy phôi đến giai đoạn ngày 5 chất lượng tốt.

Toàn bộ quá trình phát triển của phôi được quan sát liên tục, đối chiếu với hệ thống dữ liệu rộng lớn, đưa ra gợi ý giúp chuyên viên phôi học chọn phôi tốt nhất để chuyển, tăng tỷ lệ đậu thai, giảm khả năng đa thai và các biến chứng thai kỳ nguy hiểm do đa thai.

Tỷ lệ thành công ở một chu kỳ điều trị IVF phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác như độ tuổi, nguyên nhân vô sinh hiếm muộn, chiến lược điều trị của bác sĩ... Do đó, vợ chồng bạn nên đến trung tâm hỗ trợ sinh sản sớm để được khám toàn diện và điều trị bằng phác đồ phù hợp.

Việc chỉ định nuôi phôi ngày 3 hay ngày 5 dựa vào các kết quả thăm khám. Một số trường hợp rất ít trứng và ít phôi, nhưng quá trình phát triển tốt vẫn có thể chọn lựa chuyển phôi ngay ở giai đoạn ngày 3. Tại IVF Tâm Anh TP HCM, dù chuyển phôi ngày 3 hay ngày 5, tỷ lệ IVF thành công trung bình vẫn là 68,5%.

ThS.BS Giang Huỳnh Như
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM