Ngày 3/2, PGS.TS.BS.CKII Trần Văn Hinh, Trưởng khoa Tiết niệu - Nam học, cho biết chị Vân mắc ung thư biểu mô tế bào ống thận. Khối u thận trái kích thước khá lớn (46x38,5x35 mm), xâm lấn sâu vào xoang thận và đẩy lồi ra bao thận, một phần bên trong đã hoại tử.
Bác sĩ chọn phẫu thuật nội soi cắt thận trái triệt căn cho chị Vân vì phương pháp này là tiêu chuẩn "vàng" trong điều trị ung thư thận không còn khả năng cắt u bảo tồn thận, theo phó giáo sư Hinh.
Khi khối u chưa xâm lấn vào đài bể thận, bác sĩ có thể phẫu thuật nội soi cắt thận bán phần, giữ lại phần lành. Nếu phát hiện quá muộn, u xâm lấn các tổ chức xung quanh như đại tràng, có huyết khối ở tĩnh mạch thận và tĩnh mạch chủ, bác sĩ thường phẫu thuật mở. Sau phẫu thuật kết hợp phương pháp đa mô thức tăng hiệu quả điều trị.
Trường hợp chị Vân, bác sĩ sử dụng ba trocar (ống thông), bộc lộ đại tràng, vén các tạng trong ổ bụng, nạo vét toàn bộ hệ thống hạch dọc theo động mạch chủ, tĩnh mạch chủ, rốn thận, tổ chức mỡ quanh thận để lấy ra ngoài cùng với thận.
Phó giáo sư Hinh đánh giá phẫu thuật nội soi cắt thận có độ an toàn cao, ít xâm lấn, ít đau, hồi phục nhanh hơn so với phẫu thuật mở, hạn chế tối đa tai biến trong lúc mổ và biến chứng hậu phẫu.
Ca phẫu thuật diễn ra trong khoảng 30 phút, lượng máu mất không đáng kể. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy chưa có hạch di căn.
Sau hai ngày, người bệnh được rút dẫn lưu ổ bụng, đi lại sinh hoạt bình thường, xuất viện sau 5 ngày. Người bệnh chỉ còn một thận nên tránh lực tác động vào vùng thắt lưng có thận còn lại vì dễ gây chấn thương. Sinh hoạt cần khoa học, ăn uống lành mạnh, hạn chế thức ăn, thuốc gây tăng gánh nặng cho thận (ăn nhạt vừa phải, hạn chế ăn nội tạng động vật làm tăng cholesterol, axit uric máu).
Ung thư biểu mô tế bào ống thận giai đoạn đầu thường không có biểu hiện rõ ràng. Khi có triệu chứng như tiểu máu thoảng qua hay đau vùng thắt lưng, tự sờ thấy thận to thì bệnh đã ở giai đoạn muộn.
Phó giáo sư Hinh khuyến cáo khám sức khỏe định kỳ 3-6 tháng, tầm soát các bệnh không lây nhiễm nói chung trong đó có ung thư, nhất là người tiếp xúc hóa chất độc hại hay tiền sử gia đình có người bị ung thư.
Lục Bảo
* Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh thận tại đây để bác sĩ giải đáp |