Kiểm tra men tim tại một phòng khám ghi nhận kết quả 40 ng/L (ở người bình thường dưới 14 ng/L), bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân mắc hội chứng vành cấp (nhồi máu cơ tim) nên chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM.
Ngày 15/3, ThS.BS.CKI Trần Thế Vinh, Trung tâm Can thiệp Mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết trị số men tim của anh Phi tăng từ 400 lên 700 ng/L, có dấu hiệu tổn thương cơ tim cấp. Tim giảm co bóp, giảm động thành dưới thất trái, chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp.
Mạch vành phải bệnh nhân hẹp đến 90%, bề mặt gồ ghề do mảng xơ vữa đứt gãy kèm tạo lập nhiều huyết khối. Nhờ sự hỗ trợ của hệ thống siêu âm trong lòng mạch (IVUS), các bác sĩ xác định được cơ chế nhồi máu cơ tim, đo chính xác đường kính mạch vành bệnh nhân. Đoạn xa động mạch vành phải có kích thước khá lớn 5 mm (ở người bình thường khoảng 3 mm).
Ê kíp đặt stent tái tưới máu cho vùng cơ tim bị thiếu máu nặng. Sau can thiệp, bệnh nhân khỏe, hết đau ngực và khó thở, xuất viện sau ba ngày.
Anh Phi hút thuốc lá từ năm 15 tuổi. 5 năm nay, anh hút trung bình 1-2 gói mỗi ngày.
Hút thuốc lá là một trong các nguy cơ chính gây bệnh tim mạch. Những người hút thuốc lá có nguy cơ mắc bệnh tim cao gấp 2-4 lần so với người không hút. Các chất hóa học có trong thuốc lá tham gia vào quá trình hình thành mảng xơ vữa trên thành mạch máu, gây hẹp dần lòng mạch máu, theo BS.CKI Lê Thị Hồng Hạnh, khoa Hồi sức Nội tim mạch, Trung tâm Tim mạch.
Thuốc lá làm tăng độ nhớt máu dẫn tới hình thành cục máu đông ở hệ tĩnh mạch và động mạch, làm tắc mạch máu cấp, gây đột quỵ, nhồi máu cơ tim... Ngoài ra, thuốc lá làm co thắt động mạch vành, gây ra cơn đau thắt ngực. Đây cũng là nguyên nhân gây lắng đọng canxi vào thành động mạch, làm vôi hóa mạch máu. Theo đó, mạch máu mất dần tính đàn hồi, trở nên xơ cứng, giảm chức năng dẫn và điều tiết tưới máu mô. Tiếp xúc với khói thuốc thụ động cũng gây ra bệnh tim ở người không hút thuốc.
Nếu ngưng hút thuốc lá trong vòng 6 giờ, nhịp tim chậm lại và huyết áp ổn định hơn. Sau một ngày, máu gần như không còn nicotin, nồng độ carbon monoxide trong máu giảm xuống và oxy đến tim và cơ bắp dễ dàng hơn. Trong vòng một năm bỏ thuốc lá, nguy cơ đau tim giảm đáng kể. Trong vòng 5 năm sau khi bỏ thuốc, nguy cơ đột quỵ ở người hút thuốc giảm xuống mức tương đương với người chưa bao giờ hút thuốc.
Bác sĩ Hạnh khuyến cáo mỗi người cần tuân thủ lối sinh hoạt khoa học (chế độ ăn lành mạnh, tập thể dục đều đặn, kiểm soát stress, không thức khuya sau 23h, tránh thừa cân béo phì). Người bệnh như đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tim, nhồi máu cơ tim... nên đi khám, tầm soát định kỳ để phát hiện sớm bất thường.
Thu Hà
* Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi bệnh tim mạch tại đây để bác sĩ giải đáp |