VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ sáu, 1/11/2024

Em năm nay 35 tuổi. Năm 2010 em mổ nối dây chằng chéo trước gối trái do choi thể thao. Năm 2012, em ổ nối dây chằng chéo trước gối phải do bị ngã xe. Đến giờ gối trái em bị lỏng nhiều , em không biết có thể phẩu thuật gối trái thêm lần nữa được không? Xin bác sĩ tư vấn giúp em. ...

nguyen van Khanh, 34 tuổi, 119 bình long, bình tân

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Sau phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (DCCT), dây chằng được tái tạo sẽ không khỏe bằng dây chằng ban đầu của bạn. Khả năng đứt tái phát DCCT là hoàn toàn có thể xảy ra. Khi cảm thấy gối trái bị lỏng hơn trước, bác sĩ sẽ cần xác định nguyên nhân là do đứt dây chằng chéo sau hay do tình trạng đứt DCCT tái phát. Ngoài ra, tình trạng lỏng gối của bạn có thể là do một nguyên nhân khác, rất dễ xảy ra và gây nhầm lẫn với tình trạng đứt DCCT là đứt dây chằng bên ngoài (DCBN). Đây là trường hợp vừa được phát hiện 10 năm trở lại đây. Nếu DCBN bị đứt, bác sĩ sẽ cần thực hiện một cuộc phẫu thuật mới, khác hoàn toàn so với phẫu thuật tái tạo DCCT cũ.
Để đưa ra hướng điều trị phù hợp, bác sĩ sẽ cần khảo sát thật kỹ nguyên nhân gây ra tình trạng lỏng khớp gối của bạn. Nếu là do DCCT cũ đứt tái phát, bác sĩ vẫn hoàn toàn có thể phẫu thuật tái tạo DCCT một lần nữa. Tuy nhiên, hai chân của bạn đều đã bị lấy gân. Do đó, việc xác định nguồn gân dùng cho phẫu thuật lúc này là hết sức quan trọng. Ngoài việc phẫu thuật tái tạo DCCT bằng gân hamstring, bác sĩ có thể tái tạo dây chằng bằng các loại mảnh ghép khác như gân bánh chè, gân mác dài hoặc dùng dây chằng nhân tạo thế hệ mới (LARS). Bác sĩ khuyên bạn nên đến bệnh viện để được thăm khám, chẩn đoán và có hướng điều trị phù hợp.
Trân trọng!

Tôi bị gãy xương đòn nẹp khung định hình được 2 năm. Tôi có thể để nẹp tối đa là bao lâu?

Nguyễn Trí Tín, 39 tuổi, 34/7f Điện Biên Phủ,P15,Q. Bình Thạnh-TPHCM

Ths.BS.CKI Lê Đình Khoa

Trưởng khoa Tái tạo khớp, TTCT Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Chấn thương gãy xương đòn là một thương tổn khá thường gặp tại nước ta. Nguyên nhân phổ biến là té ngã chống tay do tai nạn lao động hoặc tai nạn giao thông. Điều trị gãy xương đòn tùy thuộc vào mức độ và kiểu gãy, có thể điều trị bảo tồn không mổ bằng đai số 8 hoặc phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít hoặc kim nội tủy. Thời gian lành xương của gãy xương đòn từ khoảng 8-10 tuần.
Theo như bạn chia sẻ, bạn bị gãy xương đòn đã được phẫu thuật cố định bằng nẹp đã 2 năm, như vậy đã đủ thời gian lành xương. Bạn nên tái khám chụp lại phim X-quang kiểm tra xem xương đã lành tốt hay chưa. Khi xương lành tốt có thể phẫu thuật tháo nẹp. Hiện nay không có mốc thời gian tối đa khi nào mình có thể để nẹp trong cơ thể. Tùy thuộc vào đánh giá của phẫu thuật viên dựa trên phim X-quang tại thời điểm đó mà cân nhắc giữa nguy cơ và lợi ích của việc tháo nẹp. Các khuyến cáo phẫu thuật tháo nẹp nên được thực hiện sớm trong 1-2 năm đầu khi lành xương, tránh để quá 2 năm từ khi lành xương. Khi đó xương có thể mọc lên che phủ nẹp làm phẫu thuật trở nên khó khăn hơn và có nguy cơ gãy xương khi phải đục nẹp ra.
Trân trọng!


Vào tháng 07/2020, tôi đã phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước gối trái và gọt sụn chêm bị rách, do tôi bị ngã khi nhảy lên đánh cầu lông. Cách đây một tháng, tôi có tập thể dục buổi sáng bằng cách nhảy tại chỗ, đi lại nhiều thì thấy đầu gối có bị đau lại và khó chịu, đi khám bác ...

Vũ Đình Phương, 49 tuổi, 136 Lâm Thị Hố, Tân Chánh Hiệp, Quận 12, Tp.HCM

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn!
Theo như mô tả trong MRI của bạn, bác sĩ đã có chỉ định phẫu thuật. Lúc này, việc phẫu thuật sẽ ưu tiên xử lý tổn thương sụn chêm. Bởi sụn chêm là một trong những cấu trúc giải phẫu quan trọng để truyền tải lực từ xương đùi đến xương bánh chè. Khi rách một phần hoặc rách toàn bộ sụn chêm sẽ ảnh hưởng đến khả năng điều hòa lực, sự phân phối lực không đều giữa các vùng xương đùi xuống xương chày, dẫn đến tổn thương lớp sụn và dần gây thoái hóa khớp. Sụn chêm bị cắt bỏ càng nhiều, nguy cơ thoái hóa khớp càng sớm và trầm trọng. Vì thế, lúc này, bác sĩ sẽ ưu tiên phẫu thuật khâu sụn chêm cho bạn, thay vì cắt gọt sụn chêm.
Có rất nhiều kỹ thuật để khâu sụn chêm như khâu từ bên ngoài vào trong hoặc là khâu sụn chêm bằng kỹ thuật All Inside. Tại hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, các bác sĩ cũng đang áp dụng phương pháp phẫu thuật nội soi khâu sụn chêm All Inside. Đây được xem là phẫu thuật ít xâm lấn, giúp người bệnh phục hồi nhanh sau phẫu thuật, đảm bảo tính thẩm mỹ và điều trị triệt để. Việc khâu sụn chêm cần được thực hiện sớm. Nếu can thiệp muộn, tổn thương tại vị trí rách đã xơ hóa thì cơ hội phục hồi không cao.
Ngoài ra, với tình trạng tổn thương dây chằng của bạn, bác sĩ có chẩn đoán là bị dập rách nhẹ dây chằng đoạn giữa dưới. Với chấn thương này, bác sĩ sẽ không cần chỉ định phẫu thuật. Để quyết định hướng điều trị phù hợp, bác sĩ cần dựa vào kết quả thăm khám lâm sàng để xác định dây chằng tổn thương có bị lỏng hay không. Nếu dây chằng chỉ bị lỏng mức độ I, bác sĩ sẽ ưu tiên điều trị bảo tồn, không cần phẫu thuật tái tạo dây chằng. Với dây chằng bị lỏng mức độ II hoặc độ III, bác sĩ có thể xem xét để thực hiện phẫu thuật tái tạo dây chằng.
Trân trọng!

Tôi hồi Tết có khiêng hộ người quen chậu mai. Khi đang khiêng thì thắt lưng tôi bị kiêu cụp... Tôi thấy vùng thắt lưng tê tê. Nhiều ngày sau rất đau, cơn đau dai dẳng tới nay đã 10 tháng. Do dịch bệnh kéo dài nên chưa đi khám được. Đến nay cơn đau nhức hơn, thậm chí khi tôi bị ho thì cơn ...

Hoàng Chung, 35 tuổi, Bạc Liêu

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Tổn thương vùng lưng do mang vác vật nặng (trường hợp của bạn là khiêng chậu hoa) nhẹ nhất là co thắt cơ cấp tính hay nặng hơn là các dây chằng dọc cột sống, tổn thương đĩa đệm. Lâu ngày, các tổn thương trên có thể tiến triển nặng hơn gây thoái hóa cột sống, trượt đốt sống, thoát vị đĩa đệm. Tuy nhiên, do chúng tôi đang thiếu các thông tin ví dụ như trước đó bạn đã có vấn đề gì về cột sống chưa, hiện tại bạn đau ở những vị trí nào, cơn đau có lan đi vị trí khác không, ảnh hưởng như thế nào đến sinh hoạt của bạn và có bệnh lý nào khác đi kèm không... nên không thể trả lời thật chi tiết cho bạn được.
Thế nhưng, bạn nên nhớ một chi tiết là bất cứ ở vị trí nào của cơ thể, khi cơn đau kéo dài hơn 2 tuần thì bạn đã cần phải đi gặp bác sĩ. Trường hợp của bạn đã kéo dài hơn 10 tháng. Tình trạng thậm chí ngày càng trầm trọng hơn. Do đó, bạn nên sắp xếp thời gian sớm nhất có thể, đến khám tại các bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình hoặc BVĐK Tâm Anh để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị cụ thể.
Chúc bạn mau bình phục!

Tôi bị thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ C4, C5 từ năm 2016 đến nay, mỗi làn đau tôi uống thuốc Nam hoặc thuốc tây. Nhưng từ tháng 4 đến nay tay tôi không đưa ra sau được. Vậy hỏi bác sĩ tôi bị làm sao ạ? Xin cảm ơn.

Lương Thị Nhàn, 50 tuổi, Bù Đốp, Bình Phước

Ths.BS.CKI Lê Đình Khoa

Trưởng khoa Tái tạo khớp, TTCT Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào chị
Theo như chia sẻ, chị được chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cổ từ năm 2016 được điều trị bằng thuốc, nhưng thời gian gần đây xuất hiện thêm triệu chứng hạn chế đưa tay ra sau. Đây có thể là dấu hiệu bệnh lý vùng khớp vai, chứ không phải nguyên nhân do đĩa đệm cổ.
Khớp vai được cấu thành từ chỏm xương cánh tay khớp với ổ chảo xương vai, xung quanh có các gân chóp xoay bám vào chỏm xương cánh tay (gồm 4 gân trên gai, dưới gai, dưới vai, tròn bé), và cơ delta có vai trò quan trọng trong các động tác vùng vai như nâng tay qua đầu, đưa cánh tay ra trước-sau, các động tác xoay trong xoay ngoài vùng vai. Các bệnh lý vùng khớp vai (như viêm khớp co rút bao khớp vai, tổn thương gân chóp xoay, các bệnh lý cơ delta...) sẽ gây đau và hạn chế vận động vùng vai.
Điều đặc biệt là các bệnh lý khớp vai dễ gây nhầm lẫn với bệnh lý vùng cổ như thoái hóa cột sống cổ, bệnh đĩa đệm cổ... do triệu chứng lâm sàng gần giống hay chồng lấp nhau. Để phân biệt cần kinh nghiệm thăm khám của bác sĩ cũng như các xét nghiệm cận lâm sàng, hình ảnh học chuyên biệt. Việc điều trị không đúng cách có thể làm trầm trọng hơn tình trạng bệnh.
Do đó lời khuyên là bạn không nên ngần ngại đến khám đúng các bác sĩ chuyên khoa xương khớp. Qua việc thăm khám, thực hiện các test khám lâm sàng và hình ảnh học, bác sĩ sẽ chẩn đoán đúng bệnh của chị. Từ đó sẽ có phương án điều trị thích hợp với tình trạng, chị nhé.
Một số thông tin trao đổi cùng chị.

Tôi bi đứt dây chằng chéo trước đầu gối do chơi thể thao cách đây 4 năm, hiện nay vẫn đi đứng bình thường nhưng chơi thể thao thì không dám. Xin hỏi chi phí phẫu thuật để nối lại dây chằng hiện nay khoảng bao nhiêu tiền? (có bảo hiểm y tế)

Võ ngọc thức, 43 tuổi, 77/14 luỹ bán bích, tân phú

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Khớp gối là khớp bản lề, tham gia hầu hết các hoạt động của chi dưới và có cấu trúc vững chắc nhờ hệ thống dây chằng đa dạng. Trong đó dây chằng chéo trước (DCCT) đóng vai trò quan trọng nhất trong việc giữ vững khớp gối.
Đứt hoàn toàn DCCT có chỉ định phẫu thuật tái tạo dây chằng tuyệt đối, nhằm bảo vệ khớp không bị thoái hóa sau này, cơ đùi không bị teo. Với tổn thương đã 4 năm, có lẽ cơ đùi của bạn cũng đã teo và cảm giác yếu hơn chân bên lành. Bạn quyết định phẫu thuật tái tạo DCCT là hoàn toàn đúng đắn. Chi phí phẫu thuật cụ thể như thế nào tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn sau khi được thăm khám. Vì thế, bạn nên đến các bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để được các bác sĩ kiểm tra và cho lời khuyên cụ thể về trường hợp của bạn.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.

Tôi bị đau đầu khớp vai phải, nhất là khi ngũ nghiên về bên phải, vòng tay phải qua phía sau lưng, chỉ bị đau không bị tê. Tiền sử có bị thoái hoá vài đốt sống cổ.

vankietlam59, 61 tuổi, Ấp 1 thị trấn Phú Lộc, huyện Thạnh Trị, tỉnh Sóc Trăng

Tôi 45 tuổi, vận động thể thao hằng ngày để giữ gìn sức khỏe, khoảng 2 năm nay các đầu khớp tay, chân, cổ, gối... kêu lụp cụp mỗi khi vận động. Tôi vận động nhiều đau đầu khớp. Nhờ bác sĩ tư vấn. Cám ơn.

Võ thị mỹ ngân, 45 tuổi, Khóm 2, thị trấn mỹ an, tháp mười, đồngtháp

ThS. BS Phạm Thanh Nghị

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn
Tình trạng của bạn có thể do 2 nguyên nhân sau:

1. Do tập luyện quá tải, với số lần 150 lần và dùng chính trọng lượng cơ thể làm bài tập có thể gây áp lực lớn lặp lại liên tục đối với cơ, gần và dây chằng vùng vai. Với bài tập này chỉ nên tập với số lần từ 10 – 20 lần một set và lặp lại từ 3 – 5 set trong một buổi tập.

2. Kỹ thuật thực hiện động tác sai, hay tay để quá rộng hoặc quá gần. Dùng lực quá nhiều ở phần cẳng tay do nắm quá chặt hoặc ở phần vai thay vì dùng nhóm cơ vùng ngực.

Ở lứa tuổi của bạn cần phải đặc biệt chú ý đến kỹ thuật và lượng vận động trong tập luyện, do cơ thể ở lứa tuổi này đang trong quá trình lão hóa, suy giảm khối lượng cơ và sự tăng lên của trọng lượng cơ thể. Cơ thể ở lứa tuổi 50-60 không giống một cơ thể 20-30 tuổi, không phải tập càng nhiều càng tốt mà quan trọng là tập với lượng vận động vừa đủ với kỹ thuật phù hợp. Mục tiêu là duy trì sức khỏe, giảm quá trình lão hóa và ngăn ngừa một số bệnh lý như bệnh tim, huyết áp, tiểu đường, loãng xương ...

Hạn chế các bài tập bật nhảy và các bài tập lặp lại với số lần lớn gây áp lực lên khớp và gân, dây chằng. Nên tập các bài tập đa dạng cho toàn thân, các bài tập gia tăng tuần hoàn hô hấp không nên chỉ tập trung vào một số nhóm cơ hoặc bài tập nhất định. Đặc biệt khi tập thường xuyên và lượng vận động lớn bạn nên tham vấn các chuyên gia về y học thể thao để xây dựng một chương trình tập phù hợp với đặc điểm sinh lý lứa tuổi, giảm thiểu các nguy cơ chấn thương không đáng có.

Chào bác sĩ, tôi bị bệnh ngón tay lò xo đã điều trị thuốc uống tại bệnh viện nhưng không thấy đỡ. Tôi có thể vật lý trị liệu hay phải tiêm ạ?

Nguyễn lê thuần, 49 tuổi, 25t1 hoàng đạo thúy

ThS.BS Trương Hoàng Huy

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Ngón tay lò xo là do gân bàn tay bị kẹt trong dải dây chằng khiến nó không thể trượt tốt. Để lâu ngày sẽ khiến ngón tay bị kẹt, muốn vận động sẽ có cảm giác bật bật rất khó chịu.
Nếu tình trạng của bạn kéo dài, đã uống thuốc nhưng không khỏi, tôi nghĩ là bạn cần có biện pháp can thiệp khác. Cụ thể như bạn có thể thử tiêm thuốc, nhưng hiệu quả của phương pháp này không được đảm bảo. Ngoài ra, bác sĩ có một biện pháp khác đó là tiến hành tiểu phẩu để xử lý dứt điểm tình trạng ngón tay cho bạn.
Do đó, bạn nên đến khám tại bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để bác sĩ trực tiếp kiểm tra và tư vấn phương án phù hợp nhất.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.

Tôi bị mảnh đạn pháo cắt đứt dây thần kinh phía sau cẳng chân phải, 1/3 cẳng chân dưới lên. Bàn chân bỏng buốt, giờ hình thành sẹo có bối u sơ thần kinh rất khó chịu. Tôi muốn mố, xử lý. Vết thương chiến tranh lâu rồi nhưng ngày nào cũng mong được mổ.

Trần đình Chiến, 70 tuổi, 10/52 Trương Mỹ, p Trần Phú, TPHải dương

ThS.BS Trương Hoàng Huy

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bác
Theo miêu tả của bác, đây là một biến chứng muộn và rất phức tạp. Vì thế, việc mổ hay không mổ cần phải cân nhắc thật kỹ các yếu tố lợi, hại. Để biết chính xác, trường hợp của bác có cần mổ hay không, bác nên đăng ký khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình. Khi đã nắm rõ tình trạng sức khỏe, bác sĩ sẽ tính toán và đưa ra các phương án cụ thể để điều trị cho bác. Chúc bác nhiều sức khỏe.
Vài dòng trao đổi cùng bác.
Trân trọng!

Em bị té xe năm 2013, bác sĩ chuẩn đoán rách sụn chêm cấp độ 1 nhưng em vẫn đi lại bình thường, Khi chơi thể thao thì bị hạn chế do đầu gối gấp lại không sát vào đùi. Em có cần phẫu thuật không? Hiện nay nếu phẩu thuật thì phẩu thuật nội soi được không? Nhờ bác sĩ hướng dẫn giúp em. ...

Hậu, 33 tuổi

THS.BS Trần Anh Vũ

Phó Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Qua những thông tin bạn miêu tả, tôi cho rằng bạn có thể bị rách sụn chêm dẫn đến bị kẹt khớp gối. Tình trạng này diễn ra lâu dài sẽ dẫn đến nguy cơ bị hư khớp gối, gây thoái hóa và có thể dẫn đến thay khớp gối, nếu thoái hóa nặng, ảnh hưởng đến chức năng vận động.
Do đó, lời khuyên dành cho bạn là nên đến các bệnh viện chuyên khoa để được các bác sĩ kiểm tra, chỉ định các biện pháp chẩn đoán hình ảnh và đưa ra phác đồ điều trị cụ thể. Nếu bạn bị rách sụn chêm, bác sĩ có thể chọn phương pháp mổ nội soi khâu lại bằng súng chuyên dụng hoặc tạo hình.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.

Cháu bị gãy 2 xương cẳng tay phải và đã mổ lắp nẹp, vít cách đây 9 tháng. Hiện xương đã lành. Xin hỏi bác sĩ có nên tháo nẹp ra không? Khi nào nên tháo? Tháo có an toàn không? Bao lâu thì lành vết mổ. Cháu cám ơn.

Nguyễn Đăng Khang, 14 tuổi, F14, Q. Tân bình, TPHCM

Ths.BS.CKI Lê Đình Khoa

Trưởng khoa Tái tạo khớp, TTCT Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Chấn thương gãy 2 xương cẳng tay là chấn thương khá thường gặp do tai nạn lao động hoặc tai nạn giao thông ở nước ta. Việc điều trị gãy 2 xương cẳng tay ở người trưởng thành đa số được phẫu thuật để nắn chỉnh và cố định xương bằng nẹp vít. Việc nắn chỉnh cần đạt được sự chính xác về cấu trúc giải phẫu ban đầu cũng như mối tương quan giữa 2 xương vì 2 xương cẳng tay có vai trò quan trọng trong các động tác sấp ngửa cẳng tay, gấp duỗi cổ tay cũng như sức cầm nắm của bàn tay.
Theo như chia sẻ, bạn đã phẫu thuật được 9 tháng và có dấu hiệu lành xương trên phim X-quang, hiện tại bạn muốn tháo nẹp vít ra. Tuy nhiên, chúng ta nên nhớ 2 xương cẳng tay là những xương có cấu trúc giải phẫu khá nhỏ và yếu. Do đó việc tháo nẹp vít 2 xương cẳng tay được khuyến cáo không nên thực hiện trước 18 tháng sau mổ dù có dấu hiệu lành trên phim X-quang. Việc tháo nẹp vít trước thời gian này sẽ làm tăng nguy cơ gãy xương lại.
Lời khuyên đối với bạn là nên giữ nẹp hết 18 tháng. Khi đó có thể chụp X-quang kiểm tra nếu xương lành hoàn toàn chúng ta có thể tháo nẹp tại thời điểm này. Trong thời gian này, bạn nên tập vật lý trị liệu tăng cường cho các cơ vùng cẳng tay cổ tay cũng như ăn uống đầy đủ các chất dinh dưỡng tốt cho xương khớp.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.
Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Trân trọng!

Tôi bị đứt dây chằng chéo do tai nạn xe máy và đã mổ nối lại từ 4 năm trước. Nhưng từ lúc mổ xong cho tới bây giờ tôi vẫn bị tê bì nhẹ khu cổ chân phía trong. Hiện tôi đi lại nhiều hoặc vận động mạnh vẫn thấy đau gối sau nghỉ ngơi hôm sau sẽ khỏi. Bác sĩ cho tôi hỏi ...

Phạm Văn Đắc, 36 tuổi, Diêm Điền, Thái Thuỵ, Thái Bình

THS.BS Trần Anh Vũ

Phó Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Theo thông tin được cung cấp, bạn bị tai nạn xe máy làm đứt dây chằng chéo trước. Dù đã được mổ cách đây 4 năm nhưng hiện nay bạn vẫn bị tê bì vùng cổ chân. Tình trạng này có thể do chèn ép một sợi thần kinh ở vùng chi dưới. Bên cạnh đó, bạn bị đau nhức sau khi mổ, nhiều khả năng là do thoái hóa khớp gối. Với tình trạng này, lời khuyên dành cho bạn là nên đến các bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để các bác sĩ cho đo điện cơ, thăm khám trực tiếp và có các chỉ định cụ thể để ngăn sự tiến triển của bệnh.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.


Tôi bị viêm gân khuỷu tay trái nay đã hơn 2 năm (viêm cầu lồi ngoài). Hiện nay cơn đau lan sang bả vai, cả cánh tay. Vừa rồi dịch bệnh tôi ở nhà tập chạy bộ là chính mà cơn đau cũng không thấy giảm. Hai tuần trước tôi chơi thể thao trở lại về bị sưng và khá đau. Tối ngủ cảm ...

tien dung nguyen, 49 tuổi, Chánh Nghĩa, Thủ Dầu Một, Bình Dương

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào anh
Bệnh lý viêm lồi cầu ngoài có điểm đau xung quanh vùng lồi cầu ngoài và lan xuống cẳng tay, hiếm khi lan lên vai - cánh tay. Việc anh có thêm các triệu chứng đau ở bả vai và cánh tay thường là do nguyên nhân khác đến từ cột sống cổ, khối cơ vùng vai cổ hay viêm gân vùng vai.
Hiện anh lại đau vùng khuỷu tay đối dện sau chơi Golf. Lúc này, chúng ta cần tìm hiểu nguyên nhân để có thể điều trị triệt để, cụ thể thường là quá tải hay do một hoạt động nào đó ở vùng khuỷu lặp đi lặp lại quá nhiều; do thực hiện sai kỹ thuật khi chơi (tư thế khuỷu tay, đánh không trúng trung tâm của gậy; độ dài cán gậy không phù hợp...)
Vấn đề của anh bây giờ là cần được khám lại tổng thể, nhằm xác định các vấn đề ở vùng vai cánh tay và khuỷu tay 2 bên, từ đó có kế hoạch điều trị phù hợp. Về việc điều trị, anh nên bết rằng thuốc men y tế chỉ chiếm vai trò 1 phần; phần còn lại là loại trừ nguyên nhân chính, tập luyện bổ trợ các năng lực vận động như sức cơ, độ bền, độ mềm dẻo. Kế hoạch quay trở lại với thể thao cũng phải từng bước từ cường độ nhẹ đến nặng, thời gian từ ít đến nhiều, thường không quá 120 phút.
Chúc anh có kế hoạch điều trị các vấn đề của mình, mau chóng quay lại với môn thể thao mà yêu thích.

Chào bác sĩ Nam Anh
Em 33 tuổi, được mổ tái tạo dây chằng chéo trước và cắt bỏ một phần sụn chêm cách đây 5 năm. Hiện lên cầu thang đau gối, không chơi thể thao (bóng đá) lại được cũng vì đau. MRI chụp cách đây một năm thấy dấu hiệu mòn sụn, bắt đầu thoái hóa, dây chằng tái tạo vẫn ...

Enzo Truong, 31 tuổi

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Sụn chêm là một trong những cấu trúc quan trọng để truyền tải lực trong lúc chúng ta đi lại hay vận động giữa xương đùi và xương chày. Sụn chêm được ví như là bộ phận giảm xóc của một chiếc xe.
Tuy nhiên ở lần phẫu thuật trước, bạn đã bị cắt bỏ một phần sụn chêm giống như bộ phận giảm tốc này đã bị hư hỏng, khi đi lại sẽ không truyền tải được tốt giống như trước kia nữa. Vì thế, nguy cơ thoái hóa khớp gối sẽ diễn ra rất nhanh. Thậm chí nghiên cứu cho thấy, khi cắt bỏ sụn chêm nguy cơ thoái hóa khớp sẽ tăng từ 50-70%.
Chính vì vậy, bạn có cảm giác đau khi đi lên đi xuống cầu thang hay là dấu hiệu mòn sụn khi chụp cộng hưởng từ MRI là một biểu hiện của thoái hóa khớp gối. Để hạn chế tình trạng thoái hóa khớp gối, bạn sẽ phải được xử trí tất cả các tình trạng sụn chêm đang còn ở khớp gối hoặc là sử dụng những chất sinh học để làm chậm quá trình thoái hóa khớp gối. Ví dụ như là bơm huyết tương giàu tiểu cầu, khoan kích thích sụn hoặc là nội soi chắt lọc, ghép sụn...
Thậm chí nếu chụp X-quang ra cái trục khớp xương mình đã bị quẹo trục, các bác sĩ cần phải đục xương chỉnh trục thẳng lại theo trục cơ học hoặc trục sinh học. Để khi mình đi lại đường truyền từ đùi đến gối được cân bằng, không bị mất cân xứng và quá tải một bên.

Tôi bị té từ trên cao xuống, bác sĩ bảo bị gãy xương đốt sống L1 lún đĩa đệm. Tôi điều trị cách nào cho xương mau lành và đi lại bình thường? khoảng bao lâu?

Trần quang Thái, 45 tuổi, 39/4 TL 37,Thạnh Lộc,q12,Tphcm

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Theo như mô tả trường hợp của bạn có thể đã bị gãy lún đốt sống. Việc điều trị gãy lún đốt sống sẽ tùy thuộc vào mức độ, kiểu gãy, tổn thương thần kinh tủy sống kèm theo, lứa tuổi và chất lượng xương của bạn mà có nhiều phương pháp điều trị khác nhau như: điều trị bảo tồn nghỉ ngơi tại giường, bơm xi măng vào thân đốt sống hay phẫu thuật đặt dụng cụ làm cứng cột sống, giải áp... kết hợp với các biện pháp hỗ trợ như truyền thuốc chống loãng xương, vật lý trị liệu, phục hồi chức năng, thuốc giảm đau, kháng viêm...
Do thông tin bạn cung cấp chưa đầy đủ nên chúng tôi chưa thể tư vấn chi tiết hơn cho bạn được. Lời khuyên dành cho bạn là nên trực tiếp đến các bệnh viện có chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để được thăm khám trực tiếp và quyết định phương pháp điều trị thích hợp tùy vào tình trạng bệnh.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.

Tôi 39 tuổi làm nhân viên xuất nhập khẩu, công việc đi ngoài đường và ngồi xe, ngồi văn phòng cũng có nhưng do dịch nên phá sản, nghỉ một năm nay.
Gần dây bàn chân trái tôi tự nhiên có tật khi bước xuống cầu thang, bàn chân đá ra ngoài mới quay vào hạ chân xuống cầu thang được (không bị ...

Huỳnh Trong, 39 tuổi

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Đau châm chích vào đầu ngón tay hay ngón chân là một trong những biểu hiện thường gặp khi thần kinh bị chèn ép.
Ở bàn tay, nếu chạy xe lâu mà có cảm giác đau châm chích và tê bàn tay. Đó có thể là biểu hiện của hội chứng ống cổ tay hoặc dây thần kinh từ các rễ thần kinh đốt sống cổ đã bị chèn ép.
Khi có triệu chứng như vậy, lời khuyên là nên đi chụp X-quang cột sống cổ. Nếu bị hẹp nhiều hoặc thoái hóa nhiều, người bệnh cần phải được đo điện cơ hoặc chụp cộng hưởng từ MRI để biết chính xác mức độ bệnh, chèn ép nhiều hay ít và sợi thần kinh nào bị chèn ép, đây là hội chứng ống cổ tay đơn thuần hay là rễ thần kinh đã bị chèn ép từ trên cổ...
Thứ hai, nếu bạn từng được chẩn đoán là thoát vị đĩa đệm, bây giờ lại có cảm giác châm chích ở bàn chân, bác sĩ khuyên bạn nên đi chụp cộng hưởng từ MRI và đo điện cơ.
Với các bệnh này, không phải chỉ một phương pháp vật lý trị liệu hay là y học cổ truyền, châm cứu có thể chữa khỏi hoàn toàn. Bởi cần phải kết hợp nhiều phương pháp, từ nội khoa dùng thuốc cho đến vật lý trị liệu, từ tập mạnh cho đến cơ cạnh cột sống cổ, các bài tập thể dục thể thao để cho nó tăng cường sức mạnh cơ... Ngoài ra, còn kết hợp với điện trị liệu ví dụ như là điện laser, không có một phương pháp điều trị nào đơn thuần mà chữa hết hẳn bệnh về đĩa đệm cũng như là chèn ép thần kinh được.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.

Tôi bị đứt dây chằng chéo trước gối trái, đã mổ thay bằng dây chằng tự thân cách đây 4 năm. Hiện nay tôi vẫn chơi Tenis được nhưng thường bị đau khi chơi Tenis xong và đau khi ngồi xuống và đứng lên ở cả hai đầu gối. Thường khi ngồi ghế thấp, hay ngột bệt tôi phải vịn vào vật gì đó mới ...

Phan Công Tuyến, 44 tuổi, 14 Hoàng Đạo Thúy, Quận Cẩm Lệ, TP Đà Nẵng

THS.BS Trần Anh Vũ

Phó Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Qua những gì bạn miêu tả, tôi cho rằng đây là biểu hiện của tình trạng bị thoái hóa khớp sau khi đứt dây chằng. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này sẽ thúc đẩy quá trình thoái hóa khớp gối dẫn đến các biến chứng ảnh hưởng đến chức năng vận động của bạn. Hậu quả là bạn có thể sẽ phải thay khớp gối, khá phức tạp và tốn kém.
Do đó, để tránh các nguy cơ cho khớp gối nói riêng và sức khỏe tổng thể nói chung, bạn nên trực tiếp đến khám tại bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để được thăm khám và chỉ định các biện pháp chẩn đoán hình ảnh như chụp X-quang... Từ đó, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị cụ thể và phù hợp nhất với bạn.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.
Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline; Hà Nội: 1800 6858, TP HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Trân trọng!

Sau khi đá banh thì phần trước xương bánh chè chân phải bị đau, nghỉ đá 1,2 tuần thì hết. Xin hỏi bác sĩ như vậy có chữa được không?

PHAM NGOC THU, 49 tuổi, 5B PHỔ QUANG, F2, TB, HCM

ThS. BS Phạm Thanh Nghị

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Theo tình trạng bạn mô tả thì việc đau xương bánh chè có thể do một số nguyên nhân chính sau:
1. Tập luyện quá tải, cơ thể không có thời gian thích nghi và hồi phục, do sự thay đổi đột ngột về tần suất tập luyện cũng như cường độ và thời gian tập luyện.
2. Các cơ bao quanh khớp gối bị yếu và mất cân bằng, đặc biệt là ở cơ tứ đầu đùi. Đây là nhóm cơ giúp duỗi gối và ổn định xương bánh chè.
Để phòng tránh bạn cần phải:
- Mang giày phù hợp và khởi động kỹ trước khi tập luyện. Căng giãn cơ tứ đầu đùi và cơ đùi sau trước và sau tập luyện.
- Đảm bảo quá trình thích nghi và hồi phục của cơ thể bằng việc tăng dần lượng vận động, không nên tăng đột ngột số buổi tập/tuần, thời gian tập và cường độ tập.
- Tập các bài tập phát triển sức mạnh cho cơ tứ đầu đùi, đồng thời phải điều chỉnh sự mất cân bằng giữa cơ tứ đầu đùi và cơ đùi sau dưới 30% (sức mạnh của cơ đùi sau phải đạt tối thiểu 70% so với cơ đùi trước).

CÂU HỎI KO LIÊN QUAN - KO CẦN PUBLIC

Tôi bị bổng ở bên má trái hồi bé (7 tuổi), nay đã 31 tuổi. Má trái của tôi hiện bị thâm mỗi khi tôi mất ngủ hoặc uống bia rượu. Có cách nào để tôi có thể phục hồi làn da của mình như trước hoặc giảm bớt độ thâm xuống hay ...

Nguyễn Đăng Khoa, 31 tuổi, 20/3 Tiền cảng, Vũng Tàu