Trả lời:

Tiểu đạm (đạm niệu hay protein niệu) là tình trạng xuất hiện nhiều protein trong nước tiểu. Đây là một trong các dấu hiệu của bệnh thận mạn nhưng cũng có thể do các vấn đề sức khỏe khác. Thông thường, lượng protein bài tiết theo đường nước tiểu dưới 150 mg/24 giờ, albumin nước tiểu dưới 30 mg/ngày. Lúc này xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu thường cho kết quả protein niệu âm tính. Trên mức này được xác định là đạm niệu. Nếu chỉ số protein niệu khoảng 3-3,5 g/24 giờ là dấu hiệu hội chứng thận hư.

Bạn xét nghiệm protein niệu mức 350 mg/24 giờ là tiểu đạm, song cần đến bệnh viện để bác sĩ khám trực tiếp và chẩn đoán chính xác nguyên nhân. Tùy nguyên nhân và mức độ, bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị cụ thể và hướng dẫn bạn thay đổi thói quen sinh hoạt phù hợp.

Tiểu đạm được chia thành hai dạng gồm:

Tiểu đạm thoáng qua xảy ra tạm thời, có thể phục hồi mà không cần điều trị, không tiềm ẩn nguy cơ gây bệnh thận. Tình trạng này có thể do một số nguyên nhân như nhiễm trùng đường tiết niệu, vận động thể chất quá sức, mất nước, sốt cao, mang thai, tâm lý căng thẳng, tiểu đạm tư thế đứng (protein xuất hiện trong nước tiểu khi ở tư thế đứng thẳng trong thời gian dài)...

Tiểu đạm dai dẳng thường có liên quan đến tổn thương thận. Thận khỏe mạnh có khả năng giữ lại protein qua quá trình lọc máu. Khi thận bị tổn thương, chức năng lọc máu không hiệu quả làm thất thoát protein vào nước tiểu.

Một số vấn đề sức khỏe gây tổn thương thận dẫn đến tiểu đạm dai dẳng như suy thận mạn, hội chứng thận hư, bệnh cầu thận, bệnh thận bột, đái tháo đường (tiểu đường), tăng huyết áp. Người mắc lupus ban đỏ, bệnh thận IgA, suy tim sung huyết (giảm khả năng bơm máu của tim, không cung cấp đủ oxy cho cơ thể) cũng có thể gặp tình trạng này.

Đạm niệu thường không biểu hiện triệu chứng rõ ràng trong giai đoạn đầu. Khi bệnh tiến triển nghiêm trọng hơn, người bệnh có thể xuất hiện một số dấu hiệu như nước tiểu có bọt lâu tan, phù nề tay chân, mặt (thường xảy ra khi đạm niệu 1g/24 giờ), cơ thể mệt mỏi, tăng nhu cầu đi tiểu, sụt cân...

Để phòng tránh tình trạng tiểu đạm, lượng đạm trong chế độ ăn của bạn cần phù hợp với nhu cầu của cơ thể, bổ sung nhiều rau xanh. Bạn hạn chế hoặc không uống rượu bia, cắt giảm đồ ăn mặn, ngọt, nhiều dầu mỡ, tránh hút thuốc lá, không tự ý dùng thuốc khi chưa tham khảo ý kiến bác sĩ.

Bạn nên tập thể dục đều đặn và vừa sức, khám sức khỏe định kỳ mỗi 6-12 tháng để sớm phát hiện bệnh và điều trị kịp thời, tránh diễn tiến sang bệnh thận mạn hay suy thận mạn, làm chậm quá trình tiến triển đến bệnh thận mạn giai đoạn cuối.

BS.CKII Nguyễn Hữu Nhật
Khoa Nội thận - Lọc máu
Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM