Ngày 6/1, thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Trường Hoan, khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết bể thận trái của bà Vân có dấu hiệu ứ nước, bên trong bể thận có một khối sỏi 4 nhánh len lỏi vào các đài thận. Đài trên và đài giữa thận còn có nhiều viên sỏi khác nhỏ hơn. Tổng kích thước khỏi sỏi 5-6 cm, chiếm khoảng 1/3 thể tích thận trái.

Bà Vân còn bị nhiễm trùng tiểu. Bác sĩ Hoan đánh giá đây là dạng sỏi san hô nhiễm trùng, tắc nghẽn, cần can thiệp phẫu thuật để lấy sỏi, phục hồi lưu thông nước tiểu cho người bệnh.

Bà Vân được điều trị kháng sinh một tuần để kiểm soát tình trạng nhiễm khuẩn trước khi tán sỏi nội soi. Nếu không điều trị, vi khuẩn từ khối sỏi có thể xâm nhập vào máu, đe dọa tính mạng người bệnh.

Bác sĩ Hoan áp dụng kỹ thuật nội soi tán sỏi qua da bằng đường hầm nhỏ (mini PCNL). Đây là phương pháp điều trị tối ưu cho sỏi san hô lớn vì ít chảy máu, ít nhiễm trùng vết mổ và ít đau sau mổ, người bệnh hồi phục nhanh hơn. Nhờ sự hỗ trợ của siêu âm cùng hệ thống C-Arm định vị sỏi, vị trí chọc kim, kíp mổ tạo một đường thông nhỏ dưới 1 cm từ bên ngoài da vùng hông lưng trái vào bên trong bể thận và tiếp cận khối sỏi. Năng lượng laser công suất cao tán toàn bộ khối sỏi san hô thành các mảnh vụn nhỏ rồi hút sạch ra ngoài.

Sau 180 phút, êkíp loại bỏ toàn bộ khối sỏi san hô trong thận trái của bà Vân. Một ngày sau phẫu thuật, người bệnh được xuất viện, có thể ăn uống đi và đi lại bình thường. Tái khám sau một tuần, bác sĩ Hoan ghi nhận thận bà Vân sạch sỏi hoàn toàn.

Theo bác sĩ Hoan, sỏi san hô chỉ chiếm 10-15% sỏi tiết niệu nhưng là dạng nguy hiểm nhất. Chúng phát triển âm thầm, ít triệu chứng hoặc gây triệu chứng như đau tức hông lưng, nước tiểu đục, mệt mỏi... Sỏi san hô thường hình thành và phát triển nhanh trong môi trường nhiễm trùng tiểu nên còn được gọi là sỏi nhiễm trùng. Tỷ lệ phụ nữ phát triển sỏi này cao hơn nam giới do dễ mắc nhiễm trùng tiểu hơn.

Sỏi lấp đầy đài bể thận, cản trở lưu thông nước tiểu có thể khiến thận bị ứ nước. Nếu không sớm phát hiện và điều trị, sỏi san hô có thể khiến người bệnh có nguy cơ nhiễm trùng thận, viêm mủ thận, suy giảm chức năng thận, nhiễm trùng máu đe dọa tính mạng.

Bác sĩ Hoan khuyến cáo người có những biểu hiện nêu trên, nhất là tiền sử sỏi san hô, cần sớm đến bệnh viện khám, xác định nguyên nhân để điều trị phù hợp. Khám sức khỏe định kỳ 6-12 tháng một lần giúp sớm phát hiện sỏi khi còn nhỏ, có thể điều trị bằng các phương pháp ít xâm lấn hơn như dùng thuốc, tán sỏi ngoài cơ thể.

Thắng Vũ