Thạc sĩ - bác sĩ Vũ Thị Thùy Trang, khoa Da liễu - Thẩm mỹ Da, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết, da được cấu tạo bởi 3 lớp: thượng bì (còn gọi là biểu bì), trung bì (mô collagen) và hạ bì (mô mỡ và mạch máu). Khi thượng bì bị rách sẽ tạo vết thương, nếu vết rách dưới 1 cm thượng bì có thể tự kết nối lại, da sẽ liền và không có sẹo. Khi vết rách trên 1 cm, thượng bì có thể không kết nối lại được, hạ bì sẽ trồi lên nối hai mép thượng bì và tạo sẹo.
Đôi khi, mô colagen phát triển quá mức, trồi lên bề mặt da và hình thành nên những cục to và lớn cứng hơn ban đầu, gọi là sẹo lồi. Tuy nhiên, vẫn có những sẹo lồi tiên phát ở nơi không có tiền sử chấn thương.
Sẹo lồi có thể xuất hiện ở nhiều vị trí trên cơ thể, tuy không ảnh hưởng đến sức khỏe nhưng khiến nhiều người tự ti. Các phương pháp điều trị sẹo lồi phổ biến hiện nay bao gồm:
Tiêm thuốc
Tiêm thuốc có thể ức chế collagenase, giúp làm giảm sắc tố của vùng sẹo. Vùng da được tiêm sẽ giảm sắc tố trong 6-12 tháng. Phương pháp này có thể tiêm lại nhiều lần sau 1-2 tháng, tùy thuộc vào kích thước của sẹo.
Phẫu thuật
Một trong những phương pháp dễ nhất là cắt bỏ sẹo rồi tiêm corticosteroid. Đa phần sẹo lồi sau khi cắt phải cần điều trị kèm theo một vài loại thuốc khác. Đối với các vết sẹo quá lớn và nhiều, không thể áp dụng thủ thuật cắt bỏ, bác sĩ có thể đề nghị dùng biện pháp bào mòn sẹo để ngang bằng với da xung quanh.
Dán gel silicone
Các miếng gel silicone là một miếng thuốc dán mềm, dạng gel dùng để điều trị sẹo lồi. Phương pháp này dùng cho những sẹo còn mới và bệnh nhân càng trẻ thuốc sẽ càng có hiệu quả cao hơn.
Điều trị bằng thuốc dạng gel sẽ kéo dài 6-12 tháng, tuy nhiên cần duy trì lâu dài và chỉ nên dán đến cuối ngày sau đó vệ sinh chỗ da được dán để đảm bảo không gây nhiễm trùng da.
Đông lạnh (phẫu thuật lạnh)
Thủ thuật này làm đông lạnh vết sẹo bằng nitrogen lỏng (-196 độ) hủy loại tế bào và các mao mạch. Thiếu oxy sẽ làm mô sẹo bị hoại tử và bong tróc, xẹp xuống. Áp hoặc phun nitrogen lỏng trực tiếp lên sẹo và mỗi lần cách nhau 2-3 tuần. Đa phần các trường hợp sẹo lồi điều trị bằng phương pháp này đều phẳng ra sau 8-10 lần điều trị.
Phương pháp với hiệu quả từ 50-70 %. Nếu kết hợp cùng tiêm steroid trong phẫu thuật thì tỷ lệ đáp ứng là 84%. Hiện tượng mất sắc tố thường kéo dài trong nhiều năm.
Dùng laser
Việc sử dụng laser có hiệu quả không đồng đều. Hầu như phương pháp này được chỉ định cho những sẹo lồi mới, đang sinh mạch. Những nghiên cứu cho thấy, sau một thời gian dài áp dụng phương pháp này, hiệu quả đạt được không nhất quán và sẹo có nguy cơ tái phát 40-90%.
Tùy vào cơ địa của mỗi ngườ, bác sĩ sẽ tư vấn để bạn lựa chọn được phương án điều trị sẹo lồi thích hợp nhất.
Trâm Anh