Trả lời:

Globulin miễn dịch A (IgA) là một loại protein kháng thể. Hệ thống miễn dịch tạo ra IgA giúp tấn công vi khuẩn và chống nhiễm trùng. Nhưng với bệnh thận IgA (còn gọi là bệnh Berger) protein này tích tụ trong cầu thận, gây viêm và ảnh hưởng đến khả năng lọc máu của thận.

Bệnh thận IgA là bệnh nguy hiểm, một trong những nguyên nhân chính dẫn đến suy thận và nhiều vấn đề ở thận khác. Bệnh tiến triển chậm hàng chục năm, triệu chứng mơ hồ, dễ khiến người bệnh chủ quan, không nhận ra. Hiện chưa tìm ra nguyên nhân và cách điều trị khỏi, chỉ có thể làm chậm quá trình tiến triển nhanh và nặng hơn. Nếu không được phát hiện, theo dõi và điều trị kịp thời, bệnh thận IgA có thể gây suy thận giai đoạn cuối, nguy cơ tử vong.

Anh nên điều trị sớm, bởi tổn thương thận do tích tụ IgA có thể làm tăng huyết áp, tăng nồng độ cholesterol trong máu. Huyết áp cao làm tổn thương mạch máu, gây hại nhiều hơn cho thận. Nồng độ cholesterol cao có thể làm tăng nguy cơ đau tim.

Do tích tụ IgA, thận không thể lọc máu tốt, khiến các chất thải trong máu tăng nhanh, làm tình trạng viêm cầu thận tiến triển nhanh hơn, có thể suy thận cấp. Lâu dần, chức năng thận suy kiệt không đáp ứng nhu cầu lọc máu, thải độc của cơ thể.

Tùy theo tình trạng bệnh, các bác sĩ kê thuốc điều trị cao huyết áp, thuốc ức chế miễn dịch, thuốc lợi tiểu, thuốc hỗ trợ hạ nồng độ cholesterol... để giảm biến chứng và giúp thận hoạt động tốt hơn. Bên cạnh đó, anh cần theo dõi huyết áp mỗi ngày, giảm ăn muối, hạn chế ăn thịt, mỡ, đồ uống có cồn, thường xuyên tập luyện thể dục, duy trì cân nặng.

Tất cả phương pháp điều trị này nhằm kéo dài thời gian cho người bệnh, giảm khả năng phải can thiệp lọc máu bằng chạy thận nhân tạo hay lọc màng bụng hoặc ghép thận khi cơ quan này mất gần hết hoặc hoàn toàn chức năng.

Một số dấu hiệu cảnh báo bệnh thận IgA như nước tiểu có màu coca hoặc màu trà do lẫn máu, có thể nhận thấy những thay đổi màu sắc này sau khi cảm lạnh, đau họng, nhiễm trùng đường hô hấp hoặc viêm dạ dày ruột. Nước tiểu cũng thường có bọt do protein trong máu rò rỉ vào nước tiểu. Người bệnh có thể đau ở một hoặc cả hai bên lưng dưới xương sườn; sưng ở bàn tay và bàn chân; tăng huyết áp; suy nhược cơ thể, mệt mỏi kéo dài...

BS.CKII Nguyễn Hữu Nhật
Khoa Thận học - Lọc máu, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM