Chị Hà (ngụ Tiền Giang) điều trị viêm bàng quang tại nhiều bệnh viện, cứ khoảng vài tháng bệnh lại tái phát. Gần một tuần nay, chị đau bụng, đau rát vùng kín dữ dội kèm tiểu buốt, tiểu nhiều lần, không đáp ứng với thuốc uống, không thể ngồi, đi đứng và phải xin nghỉ việc.

Ngày 16/11, tiến sĩ, bác sĩ Lê Phúc Liên, Trưởng Đơn vị Niệu nữ, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết thành bàng quang của người bệnh có nhiều tổn thương dạng loét và điểm xuất huyết. Đây là tình trạng nguy hiểm bởi bàng quang có chức năng chứa đựng và tống xuất nước tiểu ra ngoài thông qua niệu đạo và thành bàng quang, giúp bảo vệ cơ quan này tránh các độc tố từ nước tiểu.

Khi lớp màng này không còn nguyên vẹn, nước tiểu gây kích ứng thành bàng quang, làm tăng giải phóng histamin (chất sản sinh các phản ứng viêm, dị ứng, sốc phản vệ...), viêm. Kích ứng cũng làm tăng số lượng tế bào thần kinh trong thành bàng quang, khiến người bệnh tăng nhạy cảm với cơn đau. Do đó, chị Hà có cảm giác đau gấp 2-3 lần so với bình thường.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc hội chứng đau bàng quang mạn tính, còn gọi là viêm bàng quang kẽ.Đây là tình trạng đau và khó chịu vùng bàng quang kèm đi tiểu gấp, tiểu nhiều lần, kéo dài trên 6 tháng không do nhiễm trùng hoặc không xác định được nguyên nhân khác. Niêm mạc bàng quang viêm và kích thích (đỏ và đau). Trường hợp nặng, viêm có thể tạo sẹo và cứng nên bàng quang không thể giãn ra để chứa đựng nước tiểu, khiến bệnh nhân tiểu nhiều lần, tiểu không tự chủ.

Chị Hà được điều trị kết hợp gồm truyền kháng sinh toàn thân, sử dụng thuốc giảm đau liều cao, bơm thuốc để tạo một lớp tráng bảo vệ lòng bàng quang. Bác sĩ hướng dẫn chị thay đổi thói quen vệ sinh vùng kín để ngăn viêm tái phát. Sau 5 ngày, cơn đau và các rối loạn tiểu tiện giảm. Người bệnh cần điều trị kháng sinh đủ một tuần, bơm thuốc liên tục trong hai tháng tới để đạt hiệu quả tốt.

Theo bác sĩ Liên, viêm bàng quang kẽ là bệnh mạn tính, khó chữa khỏi dứt điểm, chủ yếu là điều trị triệu chứng. 90% trường hợp là phụ nữ. Nếu kiên trì và tuân thủ tốt, người bệnh bớt đau, giảm tần suất đi tiểu, cải thiện hoạt động tình dục, ngăn bệnh bùng phát.

Hiện chưa xác định chính xác nguyên nhân gây viêm bàng quang kẽ nhưng một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh ở nữ giới là do cấu trúc hậu môn gần niệu đạo, thói quen vệ sinh vùng kín quá sạch khiến lợi khuẩn mất đi, hại khuẩn tăng hoạt động gây viêm nhiễm hoặc vệ sinh không kỹ, nhịn tiểu lâu, ít uống nước... Bệnh ảnh hưởng đến chất lượng sống, công việc, có thể gây nhiễm trùng máu, nhiễm trùng đường tiểu, sốc nhiễm trùng, biến chứng viêm thận, hư thận...

Không có cơ quan nào có thể thay thế được chức năng của bàng quang. Cơ quan này có nhiệm vụ chứa nước tiểu và tống xuất ra ngoài, bảo vệ thận và không cho nước tiểu trào ngược vào thận. Bàng quang còn dễ gặp nhiều bệnh khác như ung thư, sỏi, viêm, tăng hoạt...

Bác sĩ Liên khuyến cáo mọi người nên thay đổi các thói quen không tốt như nhịn tiểu lâu, uống ít nước, tự điều trị bệnh tại nhà... Người có triệu chứng đau vùng chậu, rối loạn tiểu tiện, tiền sử mắc bệnh bàng quang, cần đi khám sớm để tránh biến chứng nặng.

Anh Thư

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi