VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ sáu, 22/11/2024


Tôi bị viêm gân khuỷu tay trái nay đã hơn 2 năm (viêm cầu lồi ngoài). Hiện nay cơn đau lan sang bả vai, cả cánh tay. Vừa rồi dịch bệnh tôi ở nhà tập chạy bộ là chính mà cơn đau cũng không thấy giảm. Hai tuần trước tôi chơi thể thao trở lại về bị sưng và khá đau. Tối ngủ cảm ...

tien dung nguyen, 49 tuổi, Chánh Nghĩa, Thủ Dầu Một, Bình Dương

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào anh
Bệnh lý viêm lồi cầu ngoài có điểm đau xung quanh vùng lồi cầu ngoài và lan xuống cẳng tay, hiếm khi lan lên vai - cánh tay. Việc anh có thêm các triệu chứng đau ở bả vai và cánh tay thường là do nguyên nhân khác đến từ cột sống cổ, khối cơ vùng vai cổ hay viêm gân vùng vai.
Hiện anh lại đau vùng khuỷu tay đối dện sau chơi Golf. Lúc này, chúng ta cần tìm hiểu nguyên nhân để có thể điều trị triệt để, cụ thể thường là quá tải hay do một hoạt động nào đó ở vùng khuỷu lặp đi lặp lại quá nhiều; do thực hiện sai kỹ thuật khi chơi (tư thế khuỷu tay, đánh không trúng trung tâm của gậy; độ dài cán gậy không phù hợp...)
Vấn đề của anh bây giờ là cần được khám lại tổng thể, nhằm xác định các vấn đề ở vùng vai cánh tay và khuỷu tay 2 bên, từ đó có kế hoạch điều trị phù hợp. Về việc điều trị, anh nên bết rằng thuốc men y tế chỉ chiếm vai trò 1 phần; phần còn lại là loại trừ nguyên nhân chính, tập luyện bổ trợ các năng lực vận động như sức cơ, độ bền, độ mềm dẻo. Kế hoạch quay trở lại với thể thao cũng phải từng bước từ cường độ nhẹ đến nặng, thời gian từ ít đến nhiều, thường không quá 120 phút.
Chúc anh có kế hoạch điều trị các vấn đề của mình, mau chóng quay lại với môn thể thao mà yêu thích.


Tôi là vận động viên tennis. Khi tập luyện, tôi tiếp đất sai cách khi cố gắng cứu bóng nên đã bị đứt dây chằng chéo trước. Khi đi khám, bác sĩ chỉ định phải mổ mới quay trở lại chơi thể thao được. Bác sĩ cho tôi hỏi có phương pháp mổ thay dây chằng nào ít ảnh hưởng đến việc chơi tennis ...

Hồng Vũ, 31 tuổi, Biên Hoà

BS Nguyễn Thị Mỹ Linh

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn

Đối với những người bình thường, phụ nữ trẻ bị đứt dây chằng chéo trước mà chỉ có nhu cầu đi lại, sinh hoạt bình thường thì người ta sẽ không quan tâm nhiều đến việc đứt dây chằng. Người ta vẫn có thể đi trên khớp gối bình thường nhưng những động tác xoay chống lực, vận động trụ mạnh sẽ dễ bị trượt khớp gối, bị té sụp gối, không thể chơi thể thao.

Khi bị đứt dây chằng, gối trượt lên xuống nhiều, ma sát mạnh sẽ dễ làm thoái hoá khớp gối sớm. Đối với trường hợp của bạn, bác sĩ khuyên nên tái tạo lại dây chằng với các kỹ thuật mới nhất hiện nay như sử dụng gân đồng loại, gân chân ngỗng hay thay bằng dây chằng nhân taọ - phương pháp mới nhất độc quyền tại BVĐK Tâm Anh.

Dùng dây chằng nhân tạo bạn sẽ không mất đi gân tự thân, khả năng chịu lực cao từ 3000 - 5000 newton, bạn sẽ được trở lại chơi thể thao sớm hơn, phục hồi vận động nhanh hơn.

t
 
 

Em bị té xe năm 2013, bác sĩ chuẩn đoán rách sụn chêm cấp độ 1 nhưng em vẫn đi lại bình thường, Khi chơi thể thao thì bị hạn chế do đầu gối gấp lại không sát vào đùi. Em có cần phẫu thuật không? Hiện nay nếu phẩu thuật thì phẩu thuật nội soi được không? Nhờ bác sĩ hướng dẫn giúp em. ...

Hậu, 33 tuổi

THS.BS Trần Anh Vũ

Phó Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Qua những thông tin bạn miêu tả, tôi cho rằng bạn có thể bị rách sụn chêm dẫn đến bị kẹt khớp gối. Tình trạng này diễn ra lâu dài sẽ dẫn đến nguy cơ bị hư khớp gối, gây thoái hóa và có thể dẫn đến thay khớp gối, nếu thoái hóa nặng, ảnh hưởng đến chức năng vận động.
Do đó, lời khuyên dành cho bạn là nên đến các bệnh viện chuyên khoa để được các bác sĩ kiểm tra, chỉ định các biện pháp chẩn đoán hình ảnh và đưa ra phác đồ điều trị cụ thể. Nếu bạn bị rách sụn chêm, bác sĩ có thể chọn phương pháp mổ nội soi khâu lại bằng súng chuyên dụng hoặc tạo hình.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.

Tôi bị đứt dây chằng chéo trước gối trái, đã mổ thay bằng dây chằng tự thân cách đây 4 năm. Hiện nay tôi vẫn chơi Tenis được nhưng thường bị đau khi chơi Tenis xong và đau khi ngồi xuống và đứng lên ở cả hai đầu gối. Thường khi ngồi ghế thấp, hay ngột bệt tôi phải vịn vào vật gì đó mới ...

Phan Công Tuyến, 44 tuổi, 14 Hoàng Đạo Thúy, Quận Cẩm Lệ, TP Đà Nẵng

THS.BS Trần Anh Vũ

Phó Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Qua những gì bạn miêu tả, tôi cho rằng đây là biểu hiện của tình trạng bị thoái hóa khớp sau khi đứt dây chằng. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này sẽ thúc đẩy quá trình thoái hóa khớp gối dẫn đến các biến chứng ảnh hưởng đến chức năng vận động của bạn. Hậu quả là bạn có thể sẽ phải thay khớp gối, khá phức tạp và tốn kém.
Do đó, để tránh các nguy cơ cho khớp gối nói riêng và sức khỏe tổng thể nói chung, bạn nên trực tiếp đến khám tại bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để được thăm khám và chỉ định các biện pháp chẩn đoán hình ảnh như chụp X-quang... Từ đó, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị cụ thể và phù hợp nhất với bạn.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.
Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline; Hà Nội: 1800 6858, TP HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Trân trọng!

Tôi bị đứt dây chằng bán phần chéo trước và chéo sau, dựa theo kết quả chụp MRI 3 năm trước. Khoảng hơn một tháng thăm khám, có bác sĩ bảo nên mổ, có bác sĩ lại bảo không nên mổ.
Hiện chân tôi đi lại sinh hoạt bình thường, hoạt động thể dục thể thao (đá banh tầm 60-70%). Nếu tăng cường độ hoặc ...

Nguyễn Sỹ Hùng, 32 tuổi, 9, Ngô Chí Quốc, Tam Bình, Thủ Đức, Tp HCM

THS.BS Trần Anh Vũ

Phó Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạN
Theo thông tin bạn cung cấp, chúng tôi được biết kết quả chụp MRI xác định bạn đứt dây chằng bán phần chéo trước và chéo sau cách đây đã 3 năm, ngoài ra không có thông tin gì thêm. Với dữ liệu khá mơ hồ như hiện tại, chúng tôi rất khó để đưa ra chỉ định cụ thể về việc bạn có nên mổ hay không.
Vì thế, lời khuyên dành cho bạn là nên trực tiếp đến bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để được kiểm tra tình trạng dây chằng hiện tại và được đưa ra hướng điều trị cụ thể.
Nếu ở khu vực TP HCM, bạn có thể đăng ký khám với các chuyên gia cơ xương khớp của Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP HCM ở số 2B Phổ Quang, phường 2, quận Tân Bình để được hỗ trợ kiểm tra và tư vấn chi tiết hơn.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.

Em tai nạn và bị trật khớp gối đứt động mạch kheo và đứt 2 dây chằng chéo. Hiện tại mổ được 2 lần rồi. Bây giờ thì bị cả dây thần kinh làm bàn chân cứ bị duỗi xuống không co lên được. Từ khi bị tai nạn đến nay là 11 tháng rồi. Bàn chân trái vẫn không co lên được chút nào. ...

Hồng Nga, 28 tuổi, TP.HCM

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn

Với mô tả của bạn thì đây là chấn thương rất nặng, có tổn thương đến động mạch, hệ thống dây chằng của khớp gối. Hiện tại bạn đang có vấn đề bàn chân không co lên được hay còn gọi là bàn chân rũ.

Bàn chân này đang bị ảnh hưởng trực tiếp bởi thần kinh chi phối đi ngang khớp gối. Trường hợp của bạn cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và chẩn đoán đầy đủ. Chắc chắn là động mạch vùng khoeo của bạn đã được phục hồi rồi. Tuy nhiên còn hai vấn đề: thứ nhất là bàn chân rũ, thứ hai là vấn đề về dây chằng, và cơ chân bị tổn thương đó đã teo rồi, nên cần giải quyết các vấn đề để sau này vài năm, 10 năm, 20 năm sau này, phần teo đó không gây những biến chứng xấu hơn cho bạn khi sinh hoạt, đi đứng.

Lời khuyên cuối cùng của bác sĩ là bạn nên đến cơ sở y tế để khám, để đánh giá lại cái tình trạng thần kinh chi phối cho bàn chân này và thứ hai là hệ thống dây chằng chéo trước, chéo sau trong khớp gối của bạn để có phương án điều trị, phục hồi cho hoạt động phần bên chân bị tổn thương của bạn.

t
 
 


Mẹ tôi năm nay 62 tuổi, hưu trí rồi nên hay chơi cầu lông với các cháu trong nhà để vận động. Cách đây một tuần, khi đang giơ tay lên đánh cầu, mẹ tôi cảm thấy buốt một cái ở vai phải, đau dữ dội. Mẹ ngừng chơi ngay và về xoa dầu, bóp cao, nhưng đến nay vẫn đau khi nâng tay ...

Mỹ Anh, 23 tuổi, Bình Chánh, TP.HCM

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Đau nhức vai là tình trạng tương đối phổ biến với người chơi thể thao, đặc biệt là những môn cần đưa tay cao qua đầu như cầu lông, quần vợt, bóng bàn... Với trường hợp mẹ của bạn, bác đã lớn tuổi nên các bộ phận trên cơ thể đã dần xuất hiện dấu hiệu lão hóa, bao gồm các phần mềm quanh khớp vai. Trong đó, khu vực dễ tổn thương nhất khi chơi cầu lông là chóp xoay vai.
Chóp xoay vai là tuyến nối 4 gân xung quanh khớp vai gồm gân trên gai, dưới gai, dưới vai và cơ tròn bé. Khi lớn tuổi, các gân dần bị suy yếu. Vì thế, khi mẹ của bạn giơ tay qua đầu quá mạnh để đỡ cầu rất dễ làm đứt các sợi gân này, dẫn đến tình trạng tổn thương chóp xoay vai.
Ngoài ra, với những môn thể thao cần sử dụng tay nhiều, đặc biệt là động tác đưa tay qua đầu, người chơi rất dễ bị tổn thương gân nhị đầu, tổn thương sụn viền trên của khớp vai (SLAP). Để xác định chính xác tình trạng tổn thương vai của mẹ bạn, bác sĩ cần thăm khám khớp vai trước. Nếu nghi ngờ có tổn thương chóp xoay hoặc gân nhị đầu hoặc sụn viền, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh chụp MRI để xác định chính xác mức độ tổn thương. Nếu tổn thương ở mức độ nhẹ như rách bán phần, bác sĩ hoàn toàn có thể điều trị bảo tồn (tập vật lý trị liệu và uống thuốc). Nếu tổn thương nặng như rách gân, bác sĩ sẽ cần tiến hành phẫu thuật nội soi để khâu chóp xoay khớp vai.
Bạn có thể theo dõi thêm tình trạng tổn thương vai của mẹ, đồng thời hướng dẫn bác chườm đá và uống thuốc giảm đau. Tuy nhiên, nếu bác bị đau khi thực hiện các cái động tác như đưa tay lên gãi đầu, đưa tay ra sau lưng để mặc áo, giơ tay lên cao với lấy đồ, bị đau khi nằm nghiêng một bên vai, bạn nên đưa bác đi khám càng sớm càng tốt.
t
 
 


Sau cú ngã do đá banh chân em đau quá nên có đi khám phòng khám tư thì thấy kết quả ghi là phù nề chằng chéo trước và rách sụn chêm độ 1, phù nhẹ tủy xương đầu dưới xương đùi. Với tình hình này em có nhất thiết can thiệp mổ xẻ không và nếu mổ thì dùng phương pháp nào? Cảm ...

Minh Nhựt, 29 tuổi, Quốc Lộ 13, Bình Thạnh, TP.HCM

BS Nguyễn Thị Mỹ Linh

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn
Theo như bạn mô tả thì rách sụn chêm độ 1 tương đối nhẹ. Nếu như bạn không có triệu chứng kẹt khớp gối, đi đứng kêu lục cục, lâu lâu bị kẹt cứng gối không thể co duỗi được hết tầm thì bạn chỉ cần nghỉ ngơi một thời gian để chấn thương hồi phục lại thì có thể chơi thể thao, sinh hoạt bình thường. Trường hợp nếu sụn chêm không được, rách nhiều gây tổn thương, khó chịu trong sinh hoạt thường ngày, đi đứng đau, kẹt gối thì cần can thiệp phẫu thuật.

Việc phẫu thuật sẽ tuỳ vào hình thái tổn thương sụn chêm của bạn, nếu vết rách nhỏ, tổn thương đến sớm ở vùng giàu mạch máu nuôi thì bác sĩ sẽ giữ lại sụn chêm chỉ cần khâu lại vết rách, có thời gian hồi phục. Vì sụn chêm là một mô rất quý của khớp gối nếu cắt sụn chêm đi khớp gối sẽ mất khả năng chịu lực sẽ đi 20% so với khớp gối có sụn chêm lành. Bác sĩ sẽ cố gắng bảo tồn sụn chêm của bạn, trừ trường hợp tổn thương quá trễ, rách nhiều, vết rách lớn hoặc ở vùng nghèo mạch máu nuôi thì lúc đó bắt buộc phải cắt lọc, tạo hình lại sụn chêm để không bị cấn vào khớp gối, đi không bị kẹt khớp, tuỳ vào mức độ tổn thương của bạn bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị tốt nhất nên bạn cần đi thăm khám lại sớm.

t
 
 


Mổ gân achilles xong em nghe nói nếu không tập sẽ dễ co cứng lại, nhấc gót, ngắn chân đi, nhưng cũng có ý kiến bảo gân này dễ đứt lại không nên tập sớm. Em đã tháo bột được khoảng 7 ngày rất nôn nóng tập để mau phục hồi. Mong bác sĩ cho lời khuyên thích hợp ạ. Cảm ơn bác sĩ. ...

Anh Quân, 32 tuổi, TP.HCM

BS.CKI Phạm Quang Thanh Long

Trưởng khoa Phục hồi chức năng, TTCT Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn

Về tình trạng tổn thương gân achilles của bạn là vấn đề thường gặp, những thông tin bạn có được là những thông tin chính xác. Trong cơ thể chúng ta gân Achilles là gân lớn nhất và chịu tải rất lớn. Bên cạnh đó, một vấn đề chung của tất cả các gân, đó là lượng máu nuôi giúp cho gân hồi phục, chữa lành những tổn thương rất là kém. Cho nên một trong những nguy cơ lớn của việc nối gân achilles là đứt lại.

Với thông tin bạn đưa là đã cắt bột được 7 ngày, nhưng không biết sau khi bạn mổ nối gân rồi bó bột trong bao lâu. Với thời gian thì bác sĩ ước chừng là khoảng 3 tuần trở lại, kể cả 7 ngày đã cắt bột. Thật sự thời gian này hơi sớm để cho bạn tập lại các bài tập chịu tải cho gân Achilles đó.

Gân achilles của bạn sau khi được nối lại vẫn chưa đưa về được tư thế bình thường 90 độ. Tức là bạn vẫn phải duỗi cổ chân một chút. Mục tiêu đầu tiên là bảo vệ vùng nối gân. Sau khi vùng nối gân được đánh giá là tương đối hồi phục an toàn rồi, lúc đó bác sĩ sẽ từng bước giúp cho nó khỏe lên, giúp cho cổ chân hoạt động linh hoạt trở lại. Đó mới là phương án điều trị hợp lý nhất dành cho bạn. Vì vậy, bạn nên đến khám ở các trung tâm chuyên khoa phục hồi chức năng để các bác sĩ đánh giá tình trạng chung của bạn và đưa ra các phương pháp tập luyện cho bạn sẽ được tiến hành như thế nào.

t
 
 

Tôi bị trẹo mắt cá chân năm 2020. Hiện giờ đi lại rất đau. Có hiện tượng bị co cơ chân thấp chân cao. Chụp CT bác sĩ chuẩn đoán phù nề xương sên, khuyên nghỉ ngơi sẽ tự khỏi. Tuy nhiên đến nay hai năm rồi vẫn đau. Nhờ bác sĩ tư vấn phương pháp điều trị.

Phạm Kim Cường, 49 tuổi, Tổ 13, phường Trần Phú, TP Hà Giang, tỉnh Hà Giang

ThS.BS Trương Hoàng Huy

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Theo miêu tả của bạn, bạn bị lật bàn chân dẫn đến phù nề tủy xương năm 2020. Phù nề tủy xương là chấn thương rất nặng, dễ dẫn đến chết tủy và hư sụn khớp dần dần dẫn đến thoái hóa khớp. Do đó, bạn nên đến bệnh viện có chuyên khoa chấn thương chỉnh hình càng sớm càng tốt. Bác sĩ sẽ chỉ định bạn chụp phim kiểm tra xương và sụn xem đã lành chưa từ đó đề ra phương án điều trị phù hợp.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.


Em là một cầu thủ bóng đá hiện em đang là cầu thủ thử việc của một câu lạc bộ Việt Nam. Hiện nay, em 15 tuổi, trong một lần khi đang tập cùng mọi người trong đội trong một pha bóng đối kháng với một cầu thủ nữa trong đội, em bị chấn thương ở cổ chân, sau khi đi khám bác sĩ ...

Huy Hoàng, 32 tuổi, Thủ Dầu Một, Bình Dương

BS Nguyễn Thị Mỹ Linh

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào em

Ở tuổi của em mới 15 tuổi nếu gãy xương mà không bị di lệch thì thời gian lành xương tương đối nhanh, khoảng 1,5 - 3 tháng là lành xương. Tuỳ vào tốc độ lành xương của mỗi người, nên em có thể đi chụp X-quang kiểm tra mỗi tháng để biết diễn tiến lành xương tới đâu.

Trong thời gian xương chưa lành thì em có thể mang nẹp và bó bột để cho xương lành lại. Thời gian tháo bột sẽ phụ thuộc vào tiến triển lành xương của em nếu đã lành, tháo bột ra, bác sĩ sẽ tiến lành cho em tập vật lý trị liệu các bài tập cổ chân ví dụ như bài tập căng duỗi, nhón gót, đi trên mặt nước... mỗi giai đoạn sẽ có mỗi bài tập phù hợp.

Em nên đến bệnh viện thăm khám, để bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ cụ thể nhất cho từng giai đoạn hồi phục, giúp em lấy lại sức cơ cho chân của mình.

t
 
 


Em năm nay 25 tuổi. 3 tháng trước, em có va chạm với cầu thủ đội bạn nhưng lực không mạnh. Khi sút vào quả bóng chân em văng ra, không đứng dậy được. Ngày hôm sau chân đau nhức dữ dội nhưng đến giờ thì không có dấu hiệu gì, chạy nhảy bình thường, chỉ khi sút bóng hoặc xoay chân đột ngột ...

Quốc Khoa, 25 tuổi, XVNT, Q. Bình Thạnh, TP.HCM

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn!
Sau khi va chạm, nếu sút bóng bằng mu bàn chân, bạn có khả năng đã bị tổn thương dây chằng chéo trước và dây chằng chéo sau. Nếu sút bóng bằng lòng bàn chân, bạn có khả năng bị tổn thương dây chằng bên trong và dây chằng bên ngoài.
Ngoài ra, bác sĩ cũng không thể bỏ qua một tổn thương khác thường gặp khi va chạm trong thể thao là tổn thương sụn chêm. Khi có tác động khiến đầu gối bị xoắn vặn đột ngột sẽ dễ làm tổn thương sụn chêm. Nếu bạn đã nghỉ ngơi, chườm đá và hạn chế đi lại trong khoảng 3 tháng nhưng vẫn không hết đau, bác sĩ khuyên bạn nên đến bệnh viện để được kiểm tra dây chằng và sụn chêm.
Để chẩn đoán tình trạng đứt dây chằng, trước tiên bác sĩ sẽ khám tổng quát vùng bị chấn thương, đồng thời hỏi về bệnh sử của bạn. Bạn cần cung cấp thông tin về hoàn cảnh dẫn đến chấn thương, những chấn thương từng gặp và cả các bệnh mạn tính nếu có. Việc sờ nắn và di chuyển khớp cũng sẽ cung cấp cho bác sĩ thông tin chi tiết về mức độ chấn thương. Bước tiếp theo, bạn sẽ được chỉ định chụp X-quang để xem xương có bị gãy không, chụp cộng hưởng từ (MRI) để xác định dây chằng bị rách một phần hay toàn bộ.
Đối với sụn chêm, bên cạnh việc khám lâm sàng, bác sĩ có thể chỉ định bạn làm nghiệm pháp là McMurray. Qua nghiệm pháp này, bác sĩ có thể kiểm tra sụn chêm có bị rách hay không. Nếu bị rách sụn chêm, bạn mới cần tiến hành chụp MRI để kiểm tra mức độ rách sụn chêm. Nếu tổn thương sụn chêm nhẹ, bác sĩ có thể chỉ định bạn điều trị bảo tồn (vật lý trị liệu kết hợp thuốc). Với các trường hợp tổn thương sụn chêm nặng như sụn chêm bị rách quá nhiều hoặc mảnh rách sụn chêm gây kẹt khớp khối, bác sĩ có thể sẽ cần tiến hành phẫu thuật nội soi khâu sụn chêm cho bạn.
Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, anh có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Trân trọng!
t
 
 

Tôi bị mảnh đạn pháo cắt đứt dây thần kinh phía sau cẳng chân phải, 1/3 cẳng chân dưới lên. Bàn chân bỏng buốt, giờ hình thành sẹo có bối u sơ thần kinh rất khó chịu. Tôi muốn mố, xử lý. Vết thương chiến tranh lâu rồi nhưng ngày nào cũng mong được mổ.

Trần đình Chiến, 70 tuổi, 10/52 Trương Mỹ, p Trần Phú, TPHải dương

ThS.BS Trương Hoàng Huy

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bác
Theo miêu tả của bác, đây là một biến chứng muộn và rất phức tạp. Vì thế, việc mổ hay không mổ cần phải cân nhắc thật kỹ các yếu tố lợi, hại. Để biết chính xác, trường hợp của bác có cần mổ hay không, bác nên đăng ký khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình. Khi đã nắm rõ tình trạng sức khỏe, bác sĩ sẽ tính toán và đưa ra các phương án cụ thể để điều trị cho bác. Chúc bác nhiều sức khỏe.
Vài dòng trao đổi cùng bác.
Trân trọng!

Chào bác sĩ, tôi bị bệnh ngón tay lò xo đã điều trị thuốc uống tại bệnh viện nhưng không thấy đỡ. Tôi có thể vật lý trị liệu hay phải tiêm ạ?

Nguyễn lê thuần, 49 tuổi, 25t1 hoàng đạo thúy

ThS.BS Trương Hoàng Huy

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Ngón tay lò xo là do gân bàn tay bị kẹt trong dải dây chằng khiến nó không thể trượt tốt. Để lâu ngày sẽ khiến ngón tay bị kẹt, muốn vận động sẽ có cảm giác bật bật rất khó chịu.
Nếu tình trạng của bạn kéo dài, đã uống thuốc nhưng không khỏi, tôi nghĩ là bạn cần có biện pháp can thiệp khác. Cụ thể như bạn có thể thử tiêm thuốc, nhưng hiệu quả của phương pháp này không được đảm bảo. Ngoài ra, bác sĩ có một biện pháp khác đó là tiến hành tiểu phẩu để xử lý dứt điểm tình trạng ngón tay cho bạn.
Do đó, bạn nên đến khám tại bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để bác sĩ trực tiếp kiểm tra và tư vấn phương án phù hợp nhất.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.

Em chào bác sĩ. Thời gian gần đây em thường hay bị tê, nhức ở bàn tay trái. Em có đến bệnh viên để khám thì bác sĩ cho xét nghiệm máu và siêu âm. Kết quả đưa ra là không có dấu hiệu nào bất thường, chỉ bị thiếu canxi và kê mua thuốc canxi, thuốc giãn cơ về uống nhưng không thấy đỡ. ...

Phạm chí thành, 37 tuổi, Hương Trạch, Hương Khê, Hà Tĩnh

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Trước tiên, bạn cần phân biệt rõ ràng là mình đang bị tê hay nhức. Nếu bạn bị tê bàn tay, có thể do 2 nguyên nhân, thứ nhất là do chèn ép thần kinh tại vùng cổ tay (Hội chứng ống cổ tay). Thứ hai là có thể chèn ép thần kinh ở cột sống cổ. Cả 2 nguyên nhân này đều cần được khám bệnh để chẩn đoán xác định.
Nếu bạn bị nhức vùng bàn tay, có thể do viêm đa khớp hoặc viêm gân gập ngón tay. Cuối cùng, nếu tình trạng này gây phiền phức đến sinh hoạt của bạn, bạn có thể đến các bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình hoặc BVĐK Tâm Anh để chúng tôi kiểm tra cụ thể nhằm có được chẩn đoán rõ ràng và điều trị dứt điểm cho bạn.

Tôi năm nay 38 tuổi, trong lúc chơi bóng đá có tranh chấp bóng với đối thủ, bị đau ở gối cảm giác bị lỏng gối. Đầu năm có đi khám tại bệnh viện, bác sĩ chẩn đoán thoái hóa khớp gối.

Thời gian sau có đi đá bóng lại, bó gối chặt, lúc đầu cơ thể chưa nóng thì hơi nhói nhưng đá ...

VĂN TUẤN, 37 tuổi, Tân Phú, TP HCM

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Môn bóng đá được xếp vào môn thể thao cường độ nặng, mang tính đối kháng nên sẽ có va chạm, đòi hỏi sự xoay chuyển lắt léo của chân... Vì vậy, khớp gối rất dễ bị chấn thương. Điều may mắn là đến hiện tại, bạn không còn đau gối khi chơi đá bóng. Nhưng đúng như quan ngại mà bạn đưa ra như phân tích ở trên, chúng ta thấy để có thể chơi được môn đá bóng, đòi hỏi khớp gối phải khỏe. Bạn có thể chơi được môn thể thao này ít nhất là 10 năm nữa, nhưng với điều kiện là bạn cần đảm bảo sức khỏe của khớp gối bằng cách bảo trì hàng năm, nghĩa là cần được khám kiểm tra xem chất lượng xương, khớp, dịch khớp và sức mạnh cơ bắp bao bọc quanh gối, từ đó có kế hoạch thuốc men hay tập luyện bổ trợ năng lực vận động tối ưu cho khớp gối.
Chúc bạn luôn khỏe mạnh để chơi bóng cùng bạn bè.
Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bạn có thể gọi tổng đài của hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline: Hà Nội: 1800 6858. TP HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Trân trọng!
Em bị giãn dây chằng chân phải phía trong được 2 năm. Bây giờ nó vẫn đau âm ỉ. Bác sĩ chỉ e cách phục hồi. Cảm ơn bác sĩ
Luong duy sao, 35 tuổi

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào em
Rất tiếc vì câu hỏi của em không chỉ rõ là tổn thương ở vị trí nào, nên tôi sẽ tư vấn tổn thương hay gặp như sau:
- Trường hợp em gặp vấn đề ở dây chằng bên trong khớp gối. Đây là 1 trong 4 dây chằng quan trọng giúp cho khớp gối được vững chắc. Vì vậy, khi dây chằng bên trong bị tổn thương sẽ làm gối bị đau và đương nhiên là khả năng chịu lực sẽ kém, từ đó dẫn đến cơ đùi bị teo. Sau 2 năm, mà em vẫn cảm thấy đau âm ì, thì khả năng đã ảnh hưởng ít nhiều đến các thành phần cấu trúc khác của khớp gối. Điều cần nhất bây giờ là em nên đến gặp bác sĩ y học thể thao để được đánh giá kỹ càng tình trạng khớp gối và dây chằng. Điều trị càng sớm sẽ dễ hồi phục và ít tốn kém.
Trường hợp em gặp vấn đề ở dây chằng bên trong khớp cổ chân, có thể có 2 nguyên nhân. Một là em vẫn tham gia thể thao không an toàn cho khớp cổ chân hoặc mang vác nặng khiến dây chằng bên trong không đủ thời gian hồi phục hoàn toàn dẫn đến tình trạng tổn thương dây chằng mạn tính. Em cần xem xét lại vấn đề này và điều chỉnh cho phù hợp. Hai là có thể bàn chân em có cấu trúc bẹt (thay vì có cấu trúc vòm), điều này làm trọng lực cơ thể khi em di chuyển có khuynh hướng đổ dồn về bên trong cổ chân khiến cho áp lực dây chằng bên trong bị quá tải thường xuyên. Bàn chân có cấu trúc bẹt có thể tập một số bài tập nhằm cải thiện cơ nội tại lòng bàn chân, hay nặng hơn thì cần hỗ trợ bằng miếng lót y khoa.
Hy vọng có thể giúp em hiểu rõ được phần nào tình trạng tổn thương hiện tại.

Tôi bị đau 2 gót chân khoảng 6 năm nay, uống thuốc không đỡ, cho hỏi có phương pháp gì khắc phục thưa bác sĩ. Xin cảm ơn.

Lương văn quyền, 45 tuổi, Khu phố cư xá, tt kiên lương kieng giang

BS.CKI Phạm Quang Thanh Long

Trưởng khoa Phục hồi chức năng, TTCT Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Đầu tiên, chúng ta nên xác định rõ để tránh hiểu nhầm từ gai gót. Hình ảnh gai trên film X-quang nhìn thấy không phải là nguyên nhân gây đau cho bạn. Vì vậy, hoàn toàn không có việc chúng ta cần phải điều trị, cưa bỏ gai, mài gai... Gai mà chúng ta nhìn thấy không phải là một dị vật trong cơ thể như một cái dằm, càng không là tác nhân đâm chọt vào cấu trúc trong chân khi chúng ta di chuyển.
Đây là tình trạng bệnh lý do cân gan chân phải làm việc quá sức trong thời gian dài, thường liên quan nhiều tới các yếu tố về cầu trúc xương bàn chân, cân nặng, thói quen làm việc, tập luyện thể thao, sinh hoạt... Thuốc uống thường có hiệu quả rất hạn chế trong điều trị bệnh lý này.
Việc điều trị sẽ tập trung vào các phương pháp:
- Tăng cường hiệu quả giảm đau tại chỗ bằng nhiều phương pháp như tiêm thuốc, sử dụng các tác nhân giảm đau trong vật lý trị liệu...
- Điều chỉnh các đặc điểm bất thường của cấu trúc xương bàn chân (bàn chân bẹt, bàn chân hõm..) bằng việc thay đổi, chêm lót đế giày, lựa chọn giày dép thích hợp.
- Sử dụng các công cụ điều trị thích hợp tác động lên các vùng bị ảnh hưởng thoái hóa gây đau, kích thích quá trình hồi phục tự nhiên. Các công nghệ mới đã được chứng minh hiệu quả như sóng xung kích, tia laser, sóng RF... là những lựa chọn tốt.
- Cuối cùng là các bài tập vận động, kéo giãn, tập mạnh các nhóm cơ liên quan.
Tùy theo tình trạng cụ thể của bạn mà các bác sĩ sẽ có những tư vấn và phương án điều trị thích hợp cho bạn.
Chúc bạn nhanh hồi phục.

Em bị đứt dây chằng chéo trước và đã phẫu thuật ngày 29/4, giờ khớp gối vẫn cứng và đau. Xin hỏi bác sicách tập vật lý trị liệu và dùng thuốc cho phù hợp ạ. Em cảm ơn nhiều!

nguyễn văn buôn, 35 tuổi, 120 trần phú p6 vũng tàu

BS.CKI Phạm Quang Thanh Long

Trưởng khoa Phục hồi chức năng, TTCT Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Bạn mổ tái tạo dây chằng chéo trước đã 8 tháng mà hiện tại vẫn cứng khớp gối và đau là hoàn toàn không ổn. Hiện tại, bên trong và vùng xung quanh khớp của bạn có thể đã hình thành các cấu trúc xơ cứng, co rút hoặc dính. Nguyên nhân có thể từ cuộc mổ hoặc quá trình phục hồi chức năng không hoàn chỉnh hoặc do các tổn thương khác kèm theo khi bạn bị chấn thương.
Nếu như bị cứng khớp ở mức độ nhẹ, bạn có thể tiếp tục quá trình điều trị phục hồi chức năng tại các cơ sở vật lý trị liệu có uy tín và kinh nghiệm điều trị. Quá trình điều trị này sẽ cần sử dụng những tác nhân điều trị vật lý khác nhau như tác nhân nhiệt, sóng siêu âm, tia laser ... nhằm điều trị giảm đau cũng như giúp làm mềm các thành phần bị co cứng, co rút. Song song đó, các kỹ thuật viên vật lý trị liệu sẽ thực hiện các thủ thuật thao tác giúp bạn từng chút kéo giãn để phục hồi tầm độ vận động khớp gối. Bên cạnh đó, bạn cũng cần được hỗ trợ để tập luyện làm mạnh và phát triển trở lại các khối cơ đã bị ảnh hưởng, teo nhỏ và yếu đi so với chân bên lành.
Trong trường hợp vấn đề co rút nhiều và không đáp ứng với quá trình vật lý trị liệu, bạn sẽ cần được mổ giải phóng các cấu trúc co rút đó. Lúc này, bạn sẽ cần nhận được sự can thiệp của bác sĩ phẫu thuật giàu kinh nghiệm. Và sau đó, bạn vẫn cần được điều trị phục hồi chức năng đúng cách để tránh lặp lại tình trạng ban đầu.
Tình trạng cứng khớp và co rút này thường không thể giải quyết đơn thuần bằng phương pháp điều trị bằng thuốc.
Chúc bạn nhanh hồi phục.

Em bị trật khớp vai tái hồi. Bị 20 năm rồi. Cho em hỏi điều trị bao lâu thì khỏi? Chi phí bao nhiêu?

Nguyễn thanh giang, 43 tuổi, 1737/14/3

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Với trường hợp trật khớp vai tái hồi đã để lâu đến 20 năm, bác sĩ cần bạn cung cấp thêm thông tin bao gồm: bạn bị trật bao nhiêu lần, mỗi lần trật bao lâu thì được nắn lại... mới có thể trả lời chi tiết hơn về dự kiến thời gian điều trị. Nếu tổn thương khớp vai để lâu sẽ dẫn đến khuyết cả chỏm xương cánh tay (tổn thương Hillsachs) và tổn thương xương ổ chảo (Bankart xương). Khi đó, nếu có chỉ định phẫu thuật buộc sẽ phải mổ Lartajet (mổ mở).
Trong trường hợp tổn thương còn nhẹ và không khuyết xương nhiều, phương pháp mổ nội soi vẫn có thể thực hiện được.
Liên quan đến chi phí, điều này tùy thuộc vào nhiều yếu tố như tình trạng sức khỏe của bạn, chỉ định kiểm tra... Cụ thể, bạn có thể được chỉ định chụp cắt lớp vi tính CT scan và chụp cộng hưởng từ MRI để có phương án tiếp cận thích hợp. Do đó, lời khuyên dành cho bạn là nên đi khám càng sớm càng tốt để giảm bớt nguy cơ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống do bị trật khớp vai tái hồi.
Vài dòng trao đổi cùng bạn.
Trân trọng!