VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ hai, 25/11/2024

Tôi bị lật cổ chân trái 2 lần và lần này đã 8 tháng nhưng cổ chân vẫn còn đau khi di chuyển mạnh. Nhờ bác sỹ tư vấn và hướng dẫn cách điều trị?

Nguyễn Mạnh Phíc, 36 tuổi, Quận 9, hcm

BS Nguyễn Thị Mỹ Linh

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Chấn thương lật cổ chân nếu tổn thương nặng có thể dẫn tới đứt dây chằng hoặc gãy nứt xương, bong sụn khớp cổ chân. Nếu rách đứt dây chằng nặng có thể sẽ khiến khớp mất vững mạn tính và có xu hướng tổn thương ngày càng nặng thêm, dẫn tới thoái hóa khớp, hoại tử xương khớp cổ chân.
Bạn không nên xoa bóp dầu nóng hay rượu thuốc trong khi cố định chân, vì như vậy vết thương có thể sưng tấy to hơn. Cũng không nên kéo nắn hay bó thuốc bắc để tránh bị rách cơ bên trong hay nhiễm trùng da. Vì chấn thương của bạn đã lâu mà vẫn còn đau, thì nên tới tái khám để bác sĩ khám lại, cho chụp X-quang hoặc MRI để xác định tổn thương gân cơ dây chằng, sụn khớp, xương có vấn đề gì hay không để có kế hoạch can thiệp điều trị sớm. Nếu nhẹ thì có thể bảo tồn, uống thuốc. Nặng hơn có khả năng phải phẫu thuật.
Trân trọng!

Tôi bi đau cơ vai mấy tháng nay, dùng tay bóp vào thì không thấy đau nhưng khi cử động đưa tay qua những vị trí góc hẹp, với tay lên cao hay quài tay ra sau lưng gãi thì bả vai thường đau nhói, cổ cũng hơi đau, vậy hỏi bác sĩ đây có phải là do thoái hóa đốt sống cổ không? ...

vodang61, 51 tuổi, 575 Hai Bà Trưng - Qui Nhơn

BS Nguyễn Thị Mỹ Linh

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào cô
Theo mô tả của cô, có thể đó là biểu hiện của bệnh lý viêm chóp xoay vai. Khi đau do viêm chóp xoay khớp vai, người bệnh có thể gặp cơn đau âm ỉ sâu trong vai, lan lên tới cổ hay lan xuống cánh tay nhưng không vượt quá vùng khuỷu tay. Đau thường xuất hiện vào đêm khuya, sau một ngày làm việc vất vả và khiến bệnh nhân mất ngủ, nhất là khi nằm nghiêng bên vai bị đau. Ngoài ra, người bệnh có thể có cảm giác yếu cánh tay, mỏi hoặc đau khi nhấc tay lên cao khiến khó chải đầu, khó mặc áo hay đưa tay ra phía sau đầu.
Để xác định chính xác tình trạng bệnh, cô cần đến khám tại bệnh viện chuyên khoa để được chụp phim, chụp cộng hưởng từ MRI xem mức độ tổn thương ra sao. Từ đó, bác sĩ có thể điều trị nội bằng thuốc, tập vật lý trị liệu hoặc can thiệp phẫu thuật.
Một số thông tin trao đổi cùng cô.

Em là nam 35 tuổi, làm nhân viên văn phòng. Khoảng 2 tuần nay, em tự nhiên bị đau khớp gấp ngón tay cái của tay phải. Em không va chạm, hay có tác động gì từ bên ngoài. Hôm trước em có qua chuyên xương khớp bên đông y thì bác sĩ chỉ xem qua và nói bị thoái hóa đốt sống cổ làm ...

Nguyễn Mạnh Tiến, 34 tuổi, 105 Hoàng Liệt Hoàng Mai Hà Nội

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Vị trí khớp gấp ngón cái, có liên quan đến một bệnh lý cần nghĩ đến trước tiên là Viêm gân gấp ngón cái. Chỉ khi có thêm các bằng chứng lâm sàng khác không liên quan đến bệnh lý viêm gân gấp ngón cái thì lúc đó mới nghĩ đến các nguyên nhân khác như thoái hóa cột sống cổ. 80% bác sĩ nghĩ là bạn bị bệnh viêm gân gấp, bệnh lý này điều trị bằng Tây y khả năng thành công rất cao. Bác sĩ sẽ chỉ định cho bạn làm một số xét nghiệm như siêu âm với đầu dò, chụp Xquang, MRI, xét nghiệm máu... từ đó mới có thể phân loại giai đoạn bệnh của bạn và đưa ra phương pháp điều trị chính xác nhất. Với các triệu chứng bạn đưa ra, bạn nên đến bệnh viện thăm khám càng sớm càng tốt để tránh bệnh tiến triển xấu hơn.

Em năm nay 32 tuổi, nam giới, làm việc bình thường, không nặng. Em bị thoái hóa và phình đĩa đệm cổ c3, c4, c5 kèm theo hiện tượng đau nhức nhất là khi sáng và tối lúc 7h và 17h . Khi em vặn cổ cho đỡ mỏi thì có nghe tiếng kẽo kẹt ở cổ. Sau khi vật lý trị liệu 3 ...

Trần kiên trung, 31 tuổi, Lào cai

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Điều trị các bệnh lý thoái hóa cột sống thắt lưng cũng như là thoát vị cột sống thắt lưng là một trong những vấn đề nan giải đối với các bác sĩ chấn thương chỉnh hình. Bởi thời gian điều trị rất lâu và cần đòi hỏi sự kiên trì của bệnh nhân cũng như là bác sĩ.
Đặc biệt, tuổi của bạn còn rất trẻ nên bác sĩ sẽ hạn chế can thiệp phẫu thuật và bắt đầu bằng việc điều trị nội khoa kết hợp thuốc và vật lý trị liệu. Phương pháp phục hồi chức năng, vật lý trị liệu không thể cho kết quả ngay lập tức được và phải cần thời gian dài. Do đó, nếu 8 tháng vừa qua bạn cảm thấy đỡ hơn khi điều trị, bác sĩ khuyên bạn nên tiếp tục phương pháp này. Mặt khác, bạn có thể đến các bác sĩ phục hồi chức năng để kết hợp hoạt động trị liệu, tức là điều chỉnh lối sống... Bác sĩ có thể chỉ dẫn thêm cho bạn các tư thế ngồi, cách chọn ghế hoặc dụng cụ hỗ trợ tư thế ngồi để khi làm việc tránh chịu trọng lực lên cột sống thắt lưng.
Nếu bạn được điều trị bảo tồn, vật lý trị liệu thất bại, lúc đó sẽ cần can thiệp phẫu thuật để điều trị triệt để. Tuy nhiên, ở tuổi trẻ như bạn, bác sĩ sẽ cố gắng điều trị bảo tồn trước khi can thiệp phẫu thuật.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.
Trân trọng!

Tôi không rõ mình bị chấn thương tên gì, nhưng triệu chứng là chân trái của tôi thì không thể hoạt động cũng như thực hiện các động tác mạnh được. Mỗi lần thực hiện động tác mạnh thì sẽ bị đau phía sau gối, gây khó chịu vô cùng, cụ thể như: đi lên nấc thang cao không được vì chân trái không bậc ...

Võ Văn Sanh, 37 tuổi, ấp Tây An, xã Thạnh Mỹ Tây, huyện Châu Phú, tỉnh An Giang

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Với chia sẻ của bạn thì chân bạn đang có vấn đề bất thường. Tuy nhiên, cấu trúc giải phẫu ở chân có các khớp háng, khớp gối, khớp cổ chân và hệ thống gân - cơ bắp dọc theo chiều dài của chân. Một tổn thương ở bất kỳ vị trí, thành phần nào cũng gây phiền phức trong hoạt động đi đứng chạy nhảy. Cho nên, bệnh lý này cần điều trị càng sớm càng tốt để tránh ảnh hưởng đến các cấu trúc kế cận.
Để điều trị hiệu quả, cần phải có chẩn đoán cần chính xác. Do đó, bác sĩ cần tư vấn, thăm khám bệnh cụ thể và làm một số cận lâm sàng cần thiết. Bạn nên đến các chuyên khoa cơ xương khớp uy tín càng sớm càng tốt để được tư vấn kỹ càng, chính xác tình trạng của mình.
Trân trọng!

Tôi bị chứng elbow tennis tay phải, viêm cơ khuỷ tay phải gây đau nhức. Xin hỏi thủ tục, chi phí và đăng ký khám y học thể thao như thế nào?

Võ Cường, 52 tuổi

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Đây là một trình trạng khá phổ biến. Thông thường, chúng ta hay bị đau ở khuỷu tay bên ngoài (tennis elbow), tương tự như động tác của vận động viên tennis, khi dùng cơ duỗi tay mạnh, phần cơ bám từ khuỷu tay đến cổ tay. Một điểm đau cũng tương tự là viêm mỏm trong lồi cầu trong xương cánh tay, đó chính là nguyên nhân đau. Do chúng ta sử dụng bộ phận đó nhiều nên cần hỗ trợ và điều trị phần cơ hoạt động nhiều hơn.
Phương pháp điều trị hội chứng tennis elbow là tiêm thuốc tại chỗ như corticoid, collagen, PRP, chất nhờn...
Tùy theo tình trạng, loại thuốc bạn dùng mà chi phí sẽ có sự khác nhau. Vì thế, bạn nên đến các bác sĩ chuyên khoa để được kiểm tra và đánh giá cụ thể đồng thời tư vấn chi tiết chi phí điều trị.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.
Trân trọng!


Tôi bị đau gót chân, bác sĩ chẩn đoán viêm gân Achilles. Cho uống thuốc chừng 5 ngày thì hết đau, nhưng nếu chơi thể thao, tập thể dục lâu lâu lại bị đau lại. Xin hỏi có cách nào để trị dứt điểm không? Xin cảm ơn.

Song Minh, 45 tuổi, P9 TP Cà Mau

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Các loại viêm gân, đặc biệt là các gân lớn như gân gót (gân achille), gân bánh chè... sau thời gian đều trị bằng thuốc đòi hỏi một quá trình phục hồi rất lâu sau, mới có thể đạt được hiệu quả điều trị hoàn hảo. Tại sao phải như vậy? Ngược về nguyên nhân của viêm gân, chúng ta cần biết rằng đây là bệnh lý được gây ra bởi sự quá tải. Quá tải ở đây có thể là do hoạt động quá nhiều, nhưng cũng có thể do vùng gân này suy yếu, không đủ mạnh mẽ. Các nguyên nhân khác có thể đến từ thiếu khởi động, giày tập luyện, cách tiếp đất của bàn chân khi chơi thể thao...
Tóm lại, thuốc men chỉ là một phần trong phác đồ điều trị, tập luyện phục hồi sức mạnh gân cơ và tập luyện một cách phù hợp mới đóng vai trò quan trọng giúp bạn trở lại với môn thể thao mà bạn yêu thích.
Vì thế, bạn nên đến các bệnh viện chuyên khoa để được các bác sĩ kiểm tra và hướng dẫn các biện pháp cụ thể để nhanh chóng hồi phục và trở lại với môn thể thao ưa thích một cách thoải mái.

Tôi năm nay 38 tuổi, khoảng hơn một tháng trước tôi chơi cầu lông, tay phải của tôi xảy ra hiện tương đau ở khớp vai phía trước nâng lên cao thì bị đau, tay có cảm giác yếu khó nâng, thỉnh thoảng có dấu hiệu nhói đau.
Tôi không biết là mình trấn thương gì? Vậy xin được bác sĩ tư vấn giúp ạ. ...

Đồng Văn Văn, 37 tuổi, Đội 5, Tân liễu, yên dũng, Bắc giang

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Môn cầu lông cũng là môn yêu thích của tôi, nên tôi hiểu là bạn đang gặp vấn đề gì. Tổn thương vùng vai trong môn cầu lông nếu nhẹ là viêm gân cơ nhị đầu (có vị trí ngay mặt trước vai) hoặc nặng hơn là tổn thương chóp xoay (có vị trí đau mặt sau trên vai).
Khớp vai là khớp có biên độ vận động rất rộng và có hệ thống gân cơ phức tạp bao bọc. Khi có bất kỳ tổn thương nào ở khớp vai sẽ gây đau và diễn tiến dần sang các triệu chứng nặng hơn như đau về đêm, giới hạn vận động khớp vai, cứng khớp vai. Triệu chứng càng nặng thì thời gian điều trị và phục hồi hoạt động càng lâu.
Do đó bạn nên đi khám khớp vai càng sớm càng tốt, để có thể phục hồi hoàn toàn mới có thể chơi cầu lông hay các môn thể thao khác
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.
Trân trọng!


Em mổ nội soi dây chằng lần 2 đến nay được một năm rồi mà khớp gối nó có hiện tượng lỏng lỏng, nhẹ nhẹ, liệu có phải bị tái lại không ạ? Làm sao để tự kiểm tra được tình trạng gối của mình tại nhà. Dịch nên em chưa dám đi lên thành phố khám được, nếu để lâu thì có sao ...

My My, 33 tuổi, Bình Dương

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn, Với trường hợp của bạn đã phẫu thuật một năm. Tuy nhiên, vấn đề của bạn là đã phẫu thuật 2 lần nên bác sĩ cũng muốn biết là bạn đã phẫu thuật lần đầu là gì và lần 2 là gì. Bạn chỉ nói là dây chằng thôi thì không biết là còn vấn đề gì trong khớp gối hay không vì trong khớp gối còn nhiều thành phần khác nữa. Hiện tại, bạn có cảm giác gối hơi lỏng nhẹ, thường do 2 nguyên nhân chính: thứ nhất là dây chằng của bạn có thể chưa được điều trị một cách hoàn hảo; thứ hai là hệ thống cơ quanh khớp gối chưa phục hồi hoàn toàn và trường hợp này chúng tôi gặp rất nhiều. Mặc dù có nhiều trường hợp đã có phẫu thuật rất hoàn hảo nhưng việc phục hồi sau phẫu thuật không được quan tâm, dẫn đến cơ vùng đùi bị teo, cảm giác khớp gối hơi lỏng nhẹ, không được vững vàng, tự tin khi mình bước đi. Làm sao để bạn kiểm tra được một số vấn đề ban đầu về chức năng khớp gối của bạn. Bác sĩ chỉ cho bạn như sau: thứ nhất bạn kiểm tra xem bạn có ngồi xổm được hay không.

Vì ngồi xổm sẽ đánh giá được biên độ khớp của bạn, biên độ khớp phải đạt mức hoàn hảo thì bạn mới có thể tập luyện phục hồi được chức năng của khớp gối và không gây ảnh hưởng đến thoái hóa khớp và viêm bao khớp sau này. Thứ hai bạn có lên xuống cầu thang tự tin hay không, nếu mà bạn lên xuống cầu thang chưa tự tin lắm thì có thể hệ thống gân cơ quanh khớp, cũng như các vấn đề bên trong khớp gối chưa được xử lý một cách hoàn hảo. Thứ ba bạn có thể lấy thước dây đo vùng đùi của mình, đo từ cách xương bánh chè phía trước đo lên xương đùi khoảng 10 phân, đo chu vi của vòng đùi và so sánh 2 bên trái phải để xem phần đùi mà đang bị chấn thương có nhỏ hơn bên kia hay không, nếu đó thấy nhỏ hơn 2 phân thì cũng là một vấn đề mình phải tập luyện để phục hồi hệ thống cơ đó. Đó là một số vấn đề bạn có thể tự kiểm tra. Tuy nhiên, nếu có cơ hội bạn nên đi tái khám sớm để bác sĩ có những xử lý sớm nhất tránh những biến chứng không mong muốn xảy ra sau này.

t
 
 

Tôi bị sưng ở cổ bên phải, hơi sốt nhẹ. nhiều khi đau ra tai, bị khoảng gần một năm. Do tình hình dịch nên chưa đi khám. Tôi tự mua thuốc khang sinh uống nhưng chỉ bớt rồi bị sưng lặp lại. Cho hỏi triệu chứng này là bệnh gì ạ? Mong được bác sĩ tư vấn chữa trị.
Cảm ơn bác sĩ.

cat bui tran, 49 tuổi, Thạnh lộc, Q12, TP HCM

BS.CKII Trần Thị Thúy Hằng - Trưởng khoa Tai Mũi Họng, BVĐK Tâm Anh TP HCM

Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Vị trí bạn bị sưng vùng cổ bên phải có thể là các cấu trúc hạch và tuyến nước bọt. Bạn bị sưng, đau và sốt có thể là triệu chứng viêm cấu trúc vùng cổ. Muốn chẩn đoán chính xác bạn bị tổn thương gì thì bạn cần đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám và chỉ định siêu âm vùng cổ kiểm tra. Nếu nghi ngờ khối u thì có thể là bệnh nguy hiểm, bác sĩ sẽ chỉ định cho bạn làm thêm các xét nghiệm chuyên biệt để chẩn đoán ra bệnh và có hướng điều trị tốt nhất cho bạn.


Em bị tại nạn khi đang đạp xe, đi chụp MRI thì thấy bị giãn dây chằng vai, bác sĩ chỉ kê giảm đau rồi về, như thế liệu có hết hết được không?. Giãn như vậy rồi có dễ bị đứt không ạ? Cảm ơn bác sĩ.

Xuân Hồng, 28 tuổi, Quận 2, TPhcm

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Sau chấn thương vai, kết quả MRI cho thấy bạn bị giãn dây chằng, bác sĩ nghi ngờ rằng bạn có thể đã bị tổn thương gân chóp xoay. Gân chóp xoay gồm gân cơ trên gai, gân dưới gai, gân dưới vai và gân cơ tròn bé. Thông qua kết quả MRI, nếu bác sĩ của bạn chẩn đoán đứt bán phần gân cơ chóp xoay, bạn có thể chỉ cần điều trị bảo tồn. Bác sĩ khuyên bạn đến bệnh viện để được các bác sĩ phục hồi chức năng hoặc các chuyên viên vật lý trị liệu hướng dẫn những bài tập phục hồi, giúp nhanh lành gân.
Ngoài ra, bạn cũng có thể đến hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Tại đây, chúng tôi có một đội ngũ bác sĩ phục hồi chức năng giàu kinh nghiệm, có thể hướng dẫn cho bạn những phương pháp vật lý trị liệu phù hợp, hỗ trợ tốt quá trình lành gân. Nếu sử dụng thuốc làm ảnh hưởng tới dạ dày, bác sĩ có thể áp dụng những phương pháp vật lý trị liệu chỉ tác động tại chỗ như dùng tia laser, sóng điện từ, sóng xung kích... để giúp giảm viêm vùng tổn thương, kích thích máu nuôi đến gân, giúp rút ngắn quá trình lành gân. Bên cạnh đó, các bác sĩ và kỹ thuật viên vật lý trị liệu còn hướng dẫn bạn các bài tập phục hồi chức năng thực hiện ở bệnh viện và tại nhà, giúp kích thích quá trình lành gân nhanh nhất có thể.
Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Trân trọng!
t
 
 

Con gái sinh năm 2006, cháu béo phì 96 kg, cao 1.65m, đi chơi Đà lạt tháng 4 leo núi đi bộ về sau đó than đau chân phải, chân trụ của cháu, đi khám chấn thương chỉnh hình chup X-quang mà không phát hiện ra đau tại sao. Vì vậy, cháu đứng không thẳng, kiểu đứng trên một chân, cháu than đau liên tục ...

Thu Lan Vu, 47 tuổi, 355/11 A Nguyen Trong Tuyen, TB, HCM

ThS.BS Trương Hoàng Huy

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào chị
Trường hợp của cháu đau khớp gối sau một vận động mạnh (leo núi). Khớp gối sưng đau, co rút nên không đứng được, càng nghỉ ngơi càng đau rất có thể là cháu bị tổn thương một thành phần của khớp gối nhưng chưa được khám và chẩn đoán rõ. Tốt nhất là chị nên đưa cháu đến bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để bác sĩ tiến hành các xét nghiệm cao cấp hơn như chụp cắt lớp vi tính CT, chụp cộng hưởng từ MRI... để làm rõ nguyên nhân, từ đó có phương án điều trị dứt điểm.
Một số thông tin trao đổi cùng chị.
Trân trọng!


Năm nay tôi 48 tuổi. 7 tháng trước, tôi có phẫu thuật thoát vị đĩa điệm lần 2. Lần một phẫu thuật cách nay 15 năm. Lần mộ mổ nghe bác sĩ thông báo chỉ cắt bỏ đĩa điêm. Lần 2 này phẫu thuật bác sĩ thông báo thay đĩa nhân tạo và nẹp inox vĩnh viễn không tháo ra. Sau khi phẫu ...

Nguyễn Thị Mộng Thư, 48 tuổi, Khu phố Phước Kiểng - Thị trấn Hiệp Phước - Nhơn Trạch - Đồng Nai

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào cô
Thứ nhất, cô đã phẫu thuật lần 2 thay đĩa đệm nhân tạo và nẹp vít cột sống. Hiện tại ngoài đau lưng ra cô có đau lan xuống mông, chân và có tê chân hay không? Nếu có các triệu chứng như vậy, cô nên đi khám và chụp lại MRI cột sống thắt lưng để kiểm tra.
Trong trường hợp chỉ đau lưng, trong một vài trường hợp nhỏ đau lưng vẫn còn xuất hiện sau khi phẫu thuật, thông thường các bác sĩ chuyên khoa cột sống sẽ chụp X-quang cột sống thắt lưng kiểm tra vị trí ốc vít và đĩa đệm nhân tạo để đánh giá mức độ hàn xương sau phẫu thuật. Trường hợp của cô rất có thể mức độ hàn xương sau mổ chưa tốt nên vẫn còn xuất hiện tình trạng đau.
Thứ hai, việc cô uống thuốc bị sưng người có thể do tác dụng phụ của thuốc. Cô nên đến bệnh thăm khám và báo với bác sĩ điều trị để được thay đổi thuốc.
Đối với những trường hợp tương tự, tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh chúng tôi sẽ kết hợp kiểm tra lại tình trạng liền xương, thay đổi thuốc kiểm soát cơn đau và khám chuyên khoa phục hồi chức năng, vật lý trị liệu, chiếu tia laser cường độ cao... Đa phần bệnh sẽ ổn định và hết đau.
Một số thông tin trao đổi cùng cô.
Trân trọng!

Tôi thường đâu khớp bàn chân gần mắt cá khi đi bộ. Vậy xin hỏi bác sĩ vì sao. Tôi có tiếp tục tập thể dục bằng cách đi bộ nữa không. Cảm ơn bác sĩ?

Nguyễn Hữu Cảnh, 55 tuổi, Cái Đôi Vàm, Phú Tân, Cà Mau

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn,
Bác sĩ cần thêm thông tin từ bạn thì mới có thể đưa ra chẩn đoán chính xác được. Những thông tin bạn cần cung cấp cho bác sĩ là:
1/ Tình trạng bạn bị đau khi đi bộ đã xảy ra bao lâu?
2/ Tình trạng đau mắt cá của bạn là đau ở phía bên trong bàn chân hay phía bên ngoài bàn chân?
3/ Khi đau mắt cá, chân của bạn có bị sưng lên không, vùng da bên trong có ấm lên hay không?
4/ Bạn đã được chụp X-quang hay xét nghiệm lần nào hay chưa, có chẩn đoán bị gout bao giờ chưa?
Bạn vui lòng cung cấp đầy đủ những thông tin trên đây. Để từ đó, bác sĩ mới có thể tư vấn cho bạn cách xử lý phù hợp cho tình trạng đau nhức khớp bàn chân gần mắt cá của bạn khi đi bộ. Chúc bạn sớm bình phục!
Trân trọng!

Chào các bác sĩ, tôi tắm biển bị sóng đánh bất ngờ làm đập mạnh vai xuống đáy biển dẫn đến bị đứt dây chằng cùng đòn, (vai trái) dây chằng quạ. Tôi được các bác sĩ giỏi của bệnh viện quốc tế Hải Phòng phẫu thuật và cố đính bằng nẹp titan (hook plate) sau 18 tháng. Tôi đã đến bệnh viện nói trên ...

Kiều Tràng Minh, 67 tuổi, 1/248 hàng kênh, lê chân, hải phòng

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn!
Sau khi kết hợp xương bằng nẹp, xương của bạn đã lành và được tháo nẹp. Tuy nhiên, sau khi vừa tháo nẹp, bạn khó thể sinh hoạt ngay trở lại như trước. Bác sĩ khuyên bạn nên đến các Trung tâm phục hồi chức năng & vật lý trị liệu để tập vận động kết hợp điện trị liệu, đặc biệt là tập lại biên độ vận động. Sau đó, bạn mới có thể quay trở lại sinh hoạt như trước.
Sau 3 - 6 tháng tập vật lý trị liệu, nếu vẫn còn có cảm khó chịu ở vùng vai và tê ngón tay, bạn nên tới gặp bác sĩ phẫu thuật của mình để được thăm khám và chẩn đoán chính xác. Đối với tình trạng tê tay, bác sĩ có thể chỉ định bạn đo điện cơ. Nếu còn đau vai, bạn có thể được chỉ định chụp MRI một lần nữa để bác sĩ xác định bạn có bị thoái hóa khớp cùng đòn không hay là còn tổn thương nào khác đi kèm.
Trân trọng!

Tôi không có tiền sử bệnh, hơn 6 tháng qua vùng lưng của tôi đau thắc, nhất là khi nằm xuống, đi khám bệnh, bác sĩ đã cho chụp phim vùng ngực, chấn đón không tổn thương phổi, cho máy liều thuốc uống, khi uống thấy hết, nhưng rồi lại tai phát sau ít ngày. Bác sĩ có thể chẩn đoán. Tôi bị bệnh gì ...

xhung.hh, 58 tuổi, Trường Tiểu học Hồ Tràm huyện Xuyên Mộc tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào chị
Với các dữ liệu chị cung cấp, bác sĩ chưa được rõ công việc thường ngày của chị là gì, cách thức sinh hoạt ra sao, việc vận động thế nào...
Tuy nhiên, dựa trên miêu tả và số tuổi của chị, bác sĩ cho rằng, chị đang gặp các vấn đề có liên quan đến thoái hóa cột sống do yếu tố tuổi tác (lão hóa). Đồng thời, chị cũng có thể rơi vào trường hợp chiếm đa số khoảng 90% là đau lưng cơ học thông thường do làm việc hoặc ngồi lâu không đúng tư thế trong 1 thời gian dài. Kiểu đau lưng này khá thường gặp và có thể tái đi tái lại, nếu việc sai tư thế cứ tiếp diễn.
Trong trường hợp cơn đau vẫn cứ tái diễn và ảnh hưởng nhiều tới chất lượng cuộc sống, chị nên trực tiếp đến chuyên khoa cột sống của các bệnh viện chấn thương chỉnh hình để được thăm khám và chẩn đoán chính xác điều trị dứt điểm, tránh các biến chứng nặng về sau.
Trân trọng!

Gần 2 tháng nay, tay phải - phía dưới khớp vai của tôi mỗi khi cử động mạnh, giơ tay thẳng lên hoặc làm những động tác ko thông thường, thì bị đau nhói, một lúc sau thì hết. Tôi không bị ngã hay chấn thương, cũng không lao động nặng. Xin cho hỏi tôi bị gì vậy? Từ khi bị đau, tay phải tôi ...

Ngo My Ninh, 49 tuổi

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Theo những thông tin bạn cung cấp, tôi nhận thấy trường hợp của bạn chủ yếu là do ảnh hưởng của yếu tố thời tiết. Khi giao mùa, nhiều người cũng có triệu chứng tương tự như bạn.
Nếu bạn thấy vai bị đau, khó cử động, nhất là với các động tác giơ lên cao như chải tóc, mặc quần áo... nhiều khả năng là bạn bị viêm chớp xoay. Một trường hợp khác là bạn đau vai khó cử động, đau nhiều về đêm khi nằm nghiêng về phía vai bệnh thì đây là triệu chứng điển hình của bệnh đông cứng viêm co rút cơ khớp vai hay còn gọi là đông cứng khớp vai.
Với trường hợp đông cứng khớp vai, việc phát hiện bệnh sẽ đơn giản qua khám qua lâm sàng và chụp cộng hưởng từ MRI. Nếu tình trạng nhẹ, bác sĩ sẽ cho bạn điều trị bằng thuốc, kết hợp với tập vật lý trị liệu. Việc tập luyện cần phải hết sức nghiêm túc, tích cực. Đôi khi bạn phải đến bệnh viện 2 lần/tuần để được hỗ trợ tập luyện giãn khớp vai và chiếu tia laser.
Trường hợp bị viêm chớp xoay thì phức tạp hơn. Nếu rách bán phần, bạn chỉ cần tập vật lý trị liệu là được, nhưng khi bị đứt hoàn toàn, bạn có thể cần phải phẫu thuật nội soi để khâu lại lỗ rách cho bạn.
Do đó, bạn nên đến các bệnh viện chuyên khoa càng sớm càng tốt để được kiểm tra và tư vấn chi tiết hơn.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.
Trân trọng!

Tôi bị chấn thương phần mềm tay phải cách đây 5 năm. Đi khám ở bệnh viện bác sĩ chẩn đoán: hội chứng khớp xoay, cho thuốc uống nhưng không hết. Hiện tại cử động tay phải bình thường nhưng đưa tay phải lên cao bị mỏi, nằm đẩy tạ nhẹ vẫn được. Tôi nghĩ đứt hay rách dây chằng. Xin hỏi cách điều trị. ...

Lê Huynh, 61 tuổi, Kp6 phường Phú Tài Tp. Phan Thiết.

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn
Thông thường, với hội chứng chớp xoay, bác sĩ sẽ chỉ điều trị bảo tồn và vật lý tri liệu trong khoảng 6-8 tháng. Nếu không thành công, người bệnh sẽ được chỉ định phẫu thuật nội soi để khâu lại lỗ rách, cắt lọc giảm viêm, mài mỏm cùng... Trường hợp của bạn đã là 5 năm nhưng tình trạng không được cải thiện, lời khuyên là bạn nên đến bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để bác sĩ tiến hành chụp cộng hưởng từ MRI và kiểm tra lại cho bạn.
Trong trường hợp nặng hơn, bạn bị rách chóp xoay dẫn đến rách gân trên gai, gân dưới gai hay gân dưới vai, bạn nên tham khảo phương pháp phẫu thuật nội soi để khâu lại chóp xoay. Bởi nếu để càng lâu, vết rách càng lớn, việc điều trị trở nên phức tạp hơn.
Do đó, bạn nên đến bệnh viện chuyên khoa càng sớm càng tốt để được kiểm tra và tư vấn chi tiết hơn.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn. Trân trọng!


Em bị lật sơ mi chân vùng mắt cá vì chơi thể thao. Em đã đi khám, bác sĩ nói bị bong gân mãn tính, có các triệu chứng đau nhức, hơi sưng ở vùng mắt cá và không thể vận động mạnh. Em bị bong gân cũng đã được gần 3 tháng. Vậy bác sĩ cho em hỏi bong gân mạn tính điều ...

Đức Tiến, 31 tuổi, Khánh Hòa

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn
Với những triệu chứng của bạn đưa ra, vấn đề của bạn là bị mãn tính vì vẫn còn hơi đau nhức và hơi sưng nề. Chấn thương ở vùng cổ chân, đặc biệt là bong gân, ngoài tổn thương của hệ thống dây chằng của vùng cổ chân, còn có ảnh hưởng đến bao khớp.

Bao khớp là một thành phần tiết ra dịch dinh dưỡng để nuôi khớp và nếu bao khớp không khỏe mạnh thì việc tiết ra dịch dinh dưỡng cũng như là tái hấp thu lại những chất thải trong khớp gối của mình sẽ không được hoạt động tốt nhất có thể, làm cho khớp của bạn nó hay sưng.

Việc điều trị bong gần cần sự kiên trì ở bạn, phải tuân thủ những chỉ định y khoa của bác sĩ, bạn phải nghỉ ngơi đủ thời gian để cho dây chằng và bao khớp nó được lành. Ví dụ như bạn cảm thấy cổ chân khỏe 80% và lúc đó bạn không thấy cổ chân sưng hoặc đau tưởng đã hết rồi nên quay trở lại những hoạt động nặng, lúc đó sẽ kích thích làm tổn thương trở lại.
Việc quyết định trở lại những hoạt động nặng hoặc là chơi thể thao phải do bác sĩ quyết định chứ không phải do cảm tính của bạn. Bạn phải tuân thủ những phương pháp tập phục hồi sức mạnh vùng cổ chân và các phương pháp này cũng không được nóng vội, cần đi từ giai đoạn 1-2-3 để phục dần dần sức mạnh cũng như là sức khỏe hệ thống gân cơ bao khớp của vùng cổ chân. Việc điều trị này sẽ mất nhiều thời gian cho nên cần sự kiên trì của bạn. Thứ hai là cần sự tỉ mỉ của nhân viên y tế trong chương trình điều trị của bạn. Thứ ba là thuốc men, một số thuốc men sẽ hỗ trợ cho việc làm lành hệ thống dây chằng cũng như là bao khớp của vùng cổ chân. Với sự kiên trì này cộng với sự theo dõi và chăm sóc tỉ mỉ của nhân viên y tế, bác sĩ nghĩ vấn đề mãn tính này sẽ được giải quyết.

t
 
 

Tôi năm nay 40 tuổi, năm 2018 bị đứt dây chằng chéo trước, rách sụn trên chân phải do chơi thể thao, mổ tái tạo dây chằng năm 2020. Hiện nay, tôi chạy thấy bị đau, nên ảnh hưởng đến quá trình tôi chơi lại thể thao. Xin hỏi bác sĩ nguyên nhân do đâu. Xin cảm ơn bác sĩ.

Bùi Duy Khánh, 39 tuổi, số 32 ngõ 13 đường Khuất Duy Tiến - Hà Nội

THS.BS Trần Anh Vũ

Phó Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình , BVĐK Tâm Anh TP.HCM
Chào anh
Theo như anh chia sẻ, tình trạng đau khớp gối có thể đến từ 2 nguyên nhân:
- Thứ 1: Sau phẫu thuật tái tạo dây chằng, bác sĩ phẫu thuật không xử lý tốt sụn chêm, có thể sụn chêm còn bị rách. Với trường hợp này, bác sĩ sẽ cần thăm khám và tiến hành chụp MRI để đánh giá chính xác tình trạng tổn thương, từ đó mới có thể đưa biện pháp xử lý phù hợp.
- Thứ 2: Tình trạng đau nhức có thể là do anh đã bị thoái hóa khớp gối sau phẫu thuật tái tạo dây chằng. Trong trường hợp này, bác sĩ khuyên anh nên đến bệnh viện để thăm khám và chụp X-quang, để đánh giá mức độ thoái hóa khớp. Nếu thoái hóa khớp gối ở mức độ I và II, người bệnh có thể điều trị bằng thuốc uống và tiêm chất nhờn Nếu thoái hóa khớp gối ở độ III và IV, bác sĩ sẽ cần thăm khám, chẩn đoán để cân nhắc về chỉ định phẫu thuật.
Trân trọng!