Phó Giám đốc Y khoa miền Bắc, Hệ thống tiêm chủng VNVC
Chào bạn!
Trong thông tin kê toa của nhà sản xuất, vaccine sốt xuất huyết không có khuyến cáo với các trường hợp dị ứng thực phẩm, trong đó có tôm. Vì vậy, bạn hoàn toàn có thể tiêm vaccine. Trước tiêm, bạn cần được bác sĩ khám sàng lọc kỹ. Tuy nhiên, bạn cần cung cấp đầy đủ thông tin tình trạng sức khỏe, cơ địa dị ứng với tôm ra sao, đang uống thuốc gì... để bác sĩ chỉ định mũi tiêm phù hợp.
Bạn cần lưu ý, trước và sau tiêm vaccine sốt xuất huyết không ăn các thực phẩm dễ gây ra dị ứng như ngứa ngáy, da nổi mẩn đỏ. Bởi vì, các triệu chứng này khó phân biệt nguyên nhân từ thức ăn hay phản ứng của vaccine. Bạn cũng cần theo dõi sức khỏe sau tiêm tại cơ sở tiêm chủng 30 phút và 24 - 48 giờ tại nhà. Thời gian này nếu thấy có các biểu hiện như sốt cao 39 độ C, mệt mỏi, khó chịu, khó thở... cần liên hệ ngay với cơ sở tiêm chủng hoặc đến cơ sở y tế để được xử lý kịp thời.
Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm cấp tính, do virus Dengue gây nên. Bệnh lây truyền từ người này sang người khác qua vết đốt của muỗi vằn, chủ yếu là muỗi Aegypti Aedes mang virus. Bệnh có thể gây ra các biến chứng tràn dịch màng phổi, tích tụ dịch trong ổ bụng, giảm protein máu hoặc cô đặc máu, suy đa tạng, xuất huyết não, nguy cơ tử vong cao.
Để phòng sốt xuất huyết, tiêm vaccine là cách hiệu quả nhất hiện nay. Hiện Việt Nam có vaccine phòng 4 type huyết thanh virus Den-1, Den-2, Den-3, Den-4, có hiệu quả ngăn ngừa nguy cơ mắc bệnh bao gồm cả trường hợp tái nhiễm đến hơn 80% và nguy cơ nhập viện hơn 90%. Vaccine tiêm cho trẻ từ 4 tuổi và người lớn. Lịch tiêm hai mũi cách nhau ba tháng. Phụ nữ mang thai nên tiêm vaccine trước ba tháng hoặc tối thiểu một tháng trước khi mang thai.
Ngoài vaccine, bạn và người nhà cần phòng bệnh bằng cách loại bỏ nơi ở của muỗi, dọn vệ sinh nhà cửa sạch sẽ, ngủ màn, mặc quần áo dài để tránh muỗi đốt gây bệnh.
Cảm ơn câu hỏi của bạn.
Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!
Phó Giám đốc Y khoa miền Bắc, Hệ thống tiêm chủng VNVC
Chào bạn!
Nếu bạn đã mắc thủy đậu và có chẩn đoán của bác sĩ thì không cần phải tiêm vaccine phòng ngừa thủy đậu. Lý do, miễn dịch sau khi mắc thủy đậu khá bền vững, rất ít trường hợp tái mắc thủy đậu. Vì vậy, bạn không cần tiêm vaccine thủy đậu.
Tuy nhiên, thủy đậu do virus Varicella Zoster (VZV) gây ra. Sau khi bạn khỏi thủy đậu, virus VZV sẽ "ngủ đông" ở các hạch thần kinh cảm giác. Khi gặp điều kiện thuận lợi như lớn tuổi, hệ miễn dịch suy giảm, mắc bệnh nền... virus VZV sẽ kích hoạt gây bệnh zona.
Zona thần kinh gây ra ngứa, rát hoặc đau ở một vùng da ở một bên cơ thể, có kèm sốt, mệt mỏi hoặc đau đầu. Bệnh nếu không được điều trị sớm có thể gây ra biến chứng đau thần kinh sau zona kéo dài, viêm phổi, viêm màng não, liệt mặt, tăng nguy cơ đột quỵ...
Hiện Việt Nam có vaccine zona thần kinh, do hãng dược GSK (Bỉ) sản xuất. Hiệu quả ngăn bệnh đến 97% ở người từ 50 tuổi, từ 70-87% ở người từ 18 tuổi bị suy giảm miễn dịch do bệnh lý đồng thời giảm các biến chứng hơn 90%. Bạn đã mắc thủy đậu và đã 52 tuổi, thuộc nhóm có nguy cơ cao mắc zona thần kinh thì nên tiêm vaccine càng sớm càng tốt.
Ngoài tiêm vaccine, bạn nên có chế độ sinh hoạt và nghỉ ngơi cần hợp lý, ăn uống đủ chất, tránh sử dụng các chất kích thích. Bạn cũng cần tránh căng thẳng, có thể tham gia các hoạt động xã hội, hoạt động thể chất thường xuyên để tránh mắc bệnh.
Cảm ơn câu hỏi của bạn.
Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!
Phó Giám đốc Y khoa miền Bắc, Hệ thống tiêm chủng VNVC
Chào bạn!
Đa số người đã mắc sởi hoặc tiêm chủng vaccine đều có miễn dịch bền vững với bệnh. Việc mắc sởi cần phải có chẩn đoán của bác sĩ hoặc xét nghiệm máu để xác định. Thực tế, có nhiều bệnh có biểu hiện giống sởi như sốt phát ban, thủy đậu, tay chân miệng... cũng bị nhầm lẫn với sởi.
Nhiều trường hợp nghi ngờ mắc sởi nhưng xét nghiệm máu để tìm kháng thể đối với virus sởi vẫn cho kết quả âm tính. Mặt khác, có số ít trường hợp mắc sởi nhưng kháng thể tồn tại suy giảm theo thời gian hoặc khi có hệ miễn dịch suy giảm.
Việc tiêm vaccine khi chưa biết chắc bản thân mắc bệnh sởi hoặc muốn tiêm phòng bổ sung thêm vaccine sởi khi dịch bùng phát hoàn toàn có thể được. Mũi tiêm giúp củng cố kháng thể chống lại virus sởi.
Trước tiêm, bạn cần được bác sĩ khám sàng lọc kỹ và bạn cần chia sẻ đầy đủ các thông tin về bệnh đang mắc, thuốc đang uống, hay có các dị ứng nào không... để bác sĩ quyết định mũi tiêm phù hợp.
Sởi là bệnh truyền nhiễm cấp tính, dễ lây lan nhanh và dễ bùng phát thành dịch. Bệnh nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng như tiêu chảy, viêm phổi, viêm não - màng nào, thậm chí tử vong. Bất cứ ai cũng có thể lây bệnh nếu chưa có miễn dịch với bệnh.
Hiện Việt Nam có nhiều loại vaccine chứa thành phần phòng sởi cho trẻ em và người lớn như mũi sởi đơn MVVac (Việt Nam); loại phối hợp sởi - rubella (MRVac), loại phối hợp 3 trong 1: sởi - quai bị - rubella Priorix (Bỉ); MMR II (Mỹ). Đối với trẻ nhỏ, lịch tiêm thường quy vắc xin có thành phần sởi được chỉ định cho trẻ từ 9 tháng tuổi sau đó mũi 2 sẽ được tiêm từ 12 tháng tuổi.
Với người lớn chưa tiêm hoặc không nhớ lịch sử chủng ngừa cần tiêm đủ ít nhất hai mũi, phác đồ cách nhau một tháng. Phụ nữ có kế hoạch mang thai ít nhất ba tháng để chủng động bảo vệ thai kỳ khỏi nguy cơ mắc sởi và giúp truyền kháng thể thụ động cho con trong những tháng đầu đời khi trẻ chưa đủ tuổi chủ động được tiêm ngừa sởi.
Tại thời điểm hiện nay, khi bệnh sởi bùng dịch thì theo hướng dẫn của các nhà sản xuất cho phép tiêm vaccine có thành phần sởi cho trẻ từ 6 tháng tuổi, mũi tiêm này được gọi là mũi chống dịch (mũi 0), không tính trong liệu trình tiêm thường quy của trẻ. Tuy nhiên, việc tiêm mũi sởi chống dịch này có ý nghĩa quan trọng giúp bảo vệ trẻ trong giai đoạn “"khoảng trống miễn dịch" giai đoạn mà miễn dịch từ mẹ truyền sang con giảm đi đáng kể.
Cảm ơn câu hỏi của bạn.
Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!
Quản lý Y khoa vùng 1 miền Bắc, Hệ thống tiêm chủng VNVC
Chào bạn!
Thủy đậu do virus Varicella Zoster (VZV) gây nên. Một người đã mắc thủy đậu khi có chẩn đoán của bác sĩ hoặc xét nghiệm xác định thì không cần tiêm vaccine thủy đậu. Trường hợp của bạn không nhớ đã từng mắc bệnh chưa, nên tiêm vaccine để phòng các biến chứng nguy hiểm của thủy đậu, chuẩn bị tốt cho thai kỳ khỏe mạnh.
Nếu thai phụ mắc thủy đậu ở 3 tháng đầu, virus có thể gây sảy thai, dị tật bẩm sinh như bại não, đầu nhỏ, co gồng tay chân... Trong khoảng thai 13 - 20 tuần có thể gây sảy thai, dị tật thai nhi như: thiểu sản tiểu não, chứng đầu nhỏ, bất thường nhãn cầu, dị dạng ở sọ, đa dị tật ở tim, thai nhi bị hội chứng thủy đậu bẩm sinh là 2%.
Khoảng 20% mẹ bầu bị thủy đậu phát triển trạng thái viêm phổi, trong đó, 40% trường hợp sẽ tử vong. Trẻ dễ mắc hội chứng thủy đậu bẩm sinh với tỷ lệ tử vong lên đến 30% nếu mẹ bị nhiễm ở giai đoạn cuối thai kỳ, đặc biệt nếu mẹ nổi ban thủy đậu trước 5 ngày và đến 2 ngày sau sinh.
Do đó, việc tiêm vaccine sẽ giúp mẹ phòng bệnh và tạo miễn dịch thụ động cho trẻ ngay từ lúc chào đời. Bạn có kế hoạch mang thai trong năm nay thì tốt nhất nên hoàn tất phác đồ tiêm trước khi có thai 3 tháng, tránh tiếp xúc với những người có nguy cơ lây bệnh trong thời gian chưa hoàn tất lịch tiêm chủng để vaccine phát huy hiệu quả tốt nhất.
Hiện Việt Nam có 3 loại vaccine phòng thủy đậu gồm Varilrix (Bỉ), Varivax (Mỹ) và Varicella (Hàn Quốc) với lịch tiêm gồm 2 mũi cách nhau một tháng cho người lớn. Hiệu quả bảo vệ lên đến 98%.
Cảm ơn câu hỏi của bạn.
Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!
Quản lý Y khoa vùng 1 miền Bắc, Hệ thống tiêm chủng VNVC
Chào bạn!
Bệnh dại là tình trạng nhiễm trùng virus dại cấp tính, tấn công trực tiếp vào hệ thần kinh trung ương. Virus dại có thể xâm nhập khi chó mèo cắn, cào, liếm vào vết thương hở, dù là nhỏ hay lớn. Thời gian ủ bệnh dại ở người thông thường từ 1-3 tháng sau phơi nhiễm, tùy thuộc vào tình trạng nặng, nhẹ và vị trí của vết cắn.
Khi triệu chứng bệnh dại bệnh dại xuất hiện, 100% người bệnh sẽ tử vong trong đau đớn và hoảng loạn. Bệnh dại không có thuốc điều trị. Vaccine và huyết thanh kháng dại là biện pháp phòng ngừa dại duy nhất.
Trong trường hợp của bạn, dù vết thương nông và chỉ rướm máu, bạn vẫn cần tiêm vaccine để phòng ngừa bệnh. Trước đó bạn đã tiêm vaccine HPV, vẫn có thể tiêm dại vì hai vaccine này không tương tác với nhau. Bạn nên đến gặp bác sĩ để tư vấn cụ thể về phác đồ tiêm vaccine dại hiệu quả.
Hiện Việt Nam có hai loại ngừa dại gồm Verorab (Pháp) và Abhayrab (Ấn Độ), tiêm bắp hoặc tiêm trong da. Đây là vaccine dại thế hệ mới sản xuất từ tế bào vero với quy trình khép kín, được kiểm soát chặt chẽ nhằm tăng độ tinh khiết, không chứa tế bào thần kinh, nên an toàn khi tiêm chủng.
Người chưa từng tiêm vaccine cần tiêm 5 mũi trong vòng một tháng (0-3-7-14-28), có thể chỉ định dùng thêm huyết thanh kháng dại và huyết thanh, vaccine uốn ván. Bác sĩ có thể chỉ định dừng tiêm tùy theo mức độ của vết thương và quan sát được tình trạng của con vật sau 10 ngày.
Cảm ơn câu hỏi của bạn.
Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!
Phó Giám đốc Y khoa miền Bắc, Hệ thống tiêm chủng VNVC
Chào bạn!
HPV là virus gây u nhú ở người, có hơn 200 chủng khác nhau. Khoảng 20% virus không tự đào thải mà gây nhiễm dai dẳng, biến đổi các tế bào dẫn đến sùi mào gà (mụn cóc sinh dục) và ung thư ở vùng kín như cổ tử cung, hậu môn, âm đạo, dương vật, vòm họng...
Tổn thương sùi mào gà có thể được điều trị triệt để nhưng không loại bỏ được virus hoàn toàn. Virus có thể duy trì ở "trạng thái ngủ" trong nhiều năm và tái hoạt động khi hệ thống miễn dịch suy giảm. Điều này có nghĩa là bạn vẫn có thể tái phát bệnh sau khi quá trình điều trị kết thúc. Bên cạnh đó, việc từng quan hệ tình dục hay từng nhiễm HPV không đồng nghĩa đã nhiễm tất cả chủng HPV. Kháng thể có được từ lần nhiễm các chủng HPV đã được đào thải không tồn tại lâu dài.
Việc tiêm vaccine phòng HPV vẫn có hiệu quả cho bạn dù đã từng quan hệ tình dục và chữa sùi mào gà, vì vaccine giúp bảo vệ khỏi các chủng HPV chưa nhiễm, phòng tái nhiễm. Bạn không cần xét nghiệm trước khi tiêm vaccine HPV.
Hiện Việt Nam có hai loại vaccine HPV. Gardasil phòng được 4 type 6, 11, 16, 18 chỉ định tiêm cho bé gái và phụ nữ trong độ tuổi 9-26. Vaccine Gardasil 9 phòng ngừa 9 type 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58, chỉ định tiêm cho cả nam và nữ trong độ tuổi 9-45. Hiệu quả bảo vệ đến trên 90%.
Cảm ơn câu hỏi của bạn.
Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!
Quản lý vùng Khu vực miền Trung và Tây Nguyên, Hệ thống trung tâm tiêm chủng VNVC
Chào bạn!
Nhiều người lo lắng vaccine dại gây suy giảm trí nhớ, chần chừ không tiêm chủng hoặc tiêm muộn. Điều này rất nguy hiểm bởi khi xâm nhập vào cơ thể, virus dại sẽ theo dây thần kinh lên não, phá hủy hệ thần kinh trung ương. 100% phát bệnh dại đều tử vong. Nếu chậm trễ tiêm ngừa, vaccine dại có thể không còn tác dụng.
Trước đây, Việt Nam từng áp dụng vaccine dại được bào chế từ não chuột nên có tác dụng phụ, có thể ảnh hưởng trí nhớ. Hiện nước ta đã chuyển sang vaccine dại gồm Verorab (Pháp) và Abhayrab (Ấn Độ). Đây là hai loại vaccine dại thế hệ mới sản xuất từ tế bào vero với quy trình khép kín, được kiểm soát chặt chẽ nhằm tăng độ tinh khiết, không chứa tế bào thần kinh, đảm bảo an toàn và không ảnh hưởng thần kinh hay suy giảm trí nhớ. Vaccine không chống chỉ định với phụ nữ mang thai và cho con bú. Ở các nước phát triển, bác sĩ thú y được tiêm phòng dại nhắc lại mỗi năm. Do đó, bạn không nên e ngại tác dụng phụ mà bỏ lỡ thời gian tiêm chủng cho con.
Nếu con vật không mắc bệnh dại, tiêm vaccine cũng giúp con bạn có kháng thể phòng bệnh. Trường hợp bé bị cào, cắn lần sau, nếu đã tiêm 3 mũi vaccine chỉ cần tiêm thêm 2 mũi mà không cần tiêm huyết thanh. Trường hợp của bạn vẫn theo dõi được con vật, bác sĩ sẽ căn cứ vào mức độ vết thương và tình trạng con vật sau 10 ngày để chỉ định dừng mũi tiêm.
Bạn lưu ý khi có vết thương do chó mèo, cắn cào, cần rửa vết thương bằng nước sạch và xà phòng dưới vòi nước chảy 45 phút, sau đó sát khuẩn bằng cồn 45-70 độ hoặc cồn iốt để giảm thiểu lượng virus dại đi vào cơ thể nếu có. Hạn chế làm dập vết thương, không băng kín hoặc điều trị bệnh theo mẹo dân gian, hoặc nhờ thầy lang chữa trị.
Cảm ơn câu hỏi của bạn.
Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!
Quản lý vùng Khu vực miền Trung và Tây Nguyên, Hệ thống trung tâm tiêm chủng VNVC
Chào bác!
Thông tin kê toa của nhà sản xuất, vaccine sốt xuất huyết Qdenga chỉ chống chỉ định với các trường hợp sau:
- Người đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai trong vòng một tháng sau khi tiêm vaccine, đang cho con bú.
- Người bị suy giảm miễn dịch, gồm: đang điều trị bằng liệu pháp ức chế miễn dịch như hóa trị liệu hoặc liều cao corticosteroid toàn thân, liệu trình dài hai tuần trở lên.
- Những người nhiễm HIV có triệu chứng hoặc nhiễm HIV không có triệu chứng kèm theo suy giảm chức năng miễn dịch.
- Người gặp phản ứng quá mức với hoạt chất, liều vaccine Qdenga trước đó hoặc với bất kỳ tá dược nào.
Bác năm nay 65 tuổi, có bệnh nền cao huyết áp không thuộc trường hợp chống chỉ định của vaccine sốt xuất huyết. Bác có thể tiêm chủng tại các trung tâm tiêm chủng mà không cần tiêm tại bệnh viện.
Khi đi tiêm, bác lưu ý mang theo các giấy tờ khám sức khỏe liên quan cũng như ghi chú thông tin về những loại thuốc đang sử dụng. Bác sĩ sẽ khám sàng lọc và đánh giá tình hình sức khỏe tại thời điểm hiện tại để đưa ra chỉ định tiêm phù hợp cho bác.
Khi đi tiêm, bác cần ăn no vừa phải, không để bụng đói khi đi tiêm ngừa. Sau tiêm, bác theo dõi ít nhất 30 phút tại trung tâm tiêm chủng và 24-48 tiếng tiếp theo tại nhà. Bác có thể kết hợp ăn uống đủ các nhóm chất cũng như vận động nhẹ nhàng để vaccine giúp cơ thể sinh kháng thể tốt hơn.
Vaccine sốt xuất huyết do hãng dược phẩm Takeda (Nhật Bản) nghiên cứu, phát triển, được chỉ định tiêm cho trẻ từ 4 tuổi và người lớn, giúp phòng ngừa cả bốn type huyết thanh sốt xuất huyết Den-1, Den-2, Den-3, Den-4, đồng thời ngăn tái nhiễm. Hiệu quả phòng bệnh hơn 80%, khả năng ngăn bệnh nặng, biến chứng hơn 90%. Lịch tiêm 2 mũi trong 3 tháng.
Cảm ơn câu hỏi của bác.
Chúc bác và gia đình nhiều sức khỏe!
Quản lý vùng Khu vực miền Trung và Tây Nguyên, Hệ thống trung tâm tiêm chủng VNVC
Chào bạn!
Một người đã mắc thủy đậu, có chẩn đoán của bác sĩ hoặc có xét nghiệm xác định thì không cần tiêm vaccine thủy đậu. Trường hợp của bạn chưa mắc thủy đậu thì nên tiêm vaccine thủy đậu trước, sau đó tiêm vaccine zona thần kinh. Lý do, thủy đậu và zona thần kinh đều do virus Varicella Zoster (VZV) gây nên. Sau khi mắc thủy đậu, virus VZV sẽ "ngủ đông" tại rễ thần kinh cảm giác, khi gặp điều kiện thuận lợi như lớn tuổi, hệ miễn dịch suy giảm, mắc bệnh mạn tính, căng thẳng, stress... virus sẽ bất hoạt, gây bệnh zona thần kinh.
Hiện Việt Nam có ba loại vaccine phòng ngừa thủy đậu gồm Varilrix (Bỉ) tiêm cho trẻ từ 9 tháng tuổi và người lớn, vaccine Varivax (Mỹ) và Varicella (Hàn Quốc) tiêm cho trẻ từ 12 tháng tuổi trở lên và người lớn. Lịch tiêm ngừa cho người lớn gồm hai mũi cách nhau ba tháng, giúp phòng bệnh lên đến 97%.
Với zona thần kinh, hiện Việt Nam có vaccine phòng zona thần kinh Shingrix do hãng dược GSK (Bỉ) sản xuất. Hiệu quả ngăn bệnh đến 97% ở người từ 50 tuổi, từ 70-87% ở người từ 18 tuổi bị suy giảm miễn dịch do bệnh lý.
Vaccine đồng thời giảm biến chứng đau thần kinh sau zona và biến chứng khác hơn 90%. Lịch tiêm gồm hai mũi cách nhau 1-2 tháng tùy đối tượng tiêm.
Ngoài vaccine, bạn cần nâng cao thể trạng tổng thể bằng việc ăn uống, nghỉ ngơi hợp lý, tránh căng thẳng, stress để giảm nguy cơ mắc bệnh.
Cảm ơn câu hỏi của bạn.
Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!
Quản lý Y khoa vùng 1 miền Bắc, Hệ thống tiêm chủng VNVC
Chào bạn!
Hiện Việt Nam có vaccine phế cầu 13 (Prevenar 13) và phế cầu 23 (Pneumovax 23) giúp phòng 24 type huyết thanh gây bệnh phổ biến của phế cầu khuẩn. Vaccine giúp phòng các bệnh phế cầu khuẩn xâm lấn gây nguy hiểm cho trẻ em và người lớn như viêm phổi, viêm màng não, nhiễm khuẩn huyết (nhiễm trùng máu), viêm tai giữa... Mỗi loại có công nghệ sản xuất, phác đồ tiêm và độ tuổi tiêm phòng khác nhau.
Trong đó, vaccine phế cầu 13 sản xuất theo công nghệ cộng hợp, giúp tạo đáp ứng miễn dịch lâu dài, có thể giảm tỷ lệ người lành mang trùng còn vaccine phế cầu 23 sản xuất theo công nghệ polysaccharide không giảm tỷ lệ người lành mang trùng nhưng phòng ngừa được nhiều type huyết thanh phế cầu gây bệnh hơn.
Vaccine phế cầu 13 được chỉ định tiêm cho người từ 6 tuần tuổi và người lớn không giới hạn tuổi, chứa 13 type kháng nguyên phổ biến nhất của phế cầu khuẩn gồm 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F và 23F.
Vaccine Pneumovax 23 chỉ định cho trẻ em từ 2 tuổi đến người lớn, nhắm mục tiêu vào 23 loại kháng nguyên khác nhau của vi khuẩn phế cầu: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F.
Trường hợp con bạn 2 tháng tuổi, bạn nên cho bé tiêm vaccine phế cầu 13. Sau đó, khi trẻ đủ 2 tuổi, bạn nên cho bé tiêm tiếp phế cầu 23 để củng cố hiệu quả và tăng mức độ bảo vệ khỏi các chủng phế cầu khuẩn nguy hiểm không có trong vaccine phế cầu phế cầu 13.
Cảm ơn câu hỏi của bạn.
Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!
Bạn đã được chuyển sang trang đăng ký của VNVC, đối tác VnExpress