VẮC XIN PHÒNG DẠI VERORAB (Tiêm trong da)
Theo thống kê từ Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm có đến 59.000 người tử vong do dại. Dại là căn bệnh nguy hiểm vô cùng nguy hiểm khi phát hiện, 100% người bị vật cắn khi đã lên cơn dại sẽ tử vong. Chủ động tiêm phòng bệnh dại là việc rất cần thiết, tạo miễn dịch chủ động phòng bệnh dại cho trẻ em và người lớn.
Thông tin về Vắc xin Verorab (Pháp)
Vắc xin Verorab là vắc xin phòng dại tế bào vero tinh chế. Do công ty Sanofi Pasteur (Pháp) sản xuất. Verorab có tác dụng tạo miễn dịch chủ động phòng bệnh dại cho cả người lớn và trẻ em, sau khi tiếp xúc hoặc bị con vật nghi bị dại cắn.
Đây là loại vắc xin được sản xuất theo công nghệ mới, cải thiện vượt bậc so với các loại vắc xin phòng dại thế hệ cũ.
Nguồn gốc
Chỉ định
Trước phơi nhiễm:
- Verorab được chỉ định dự phòng bệnh dại cho các đối tượng có nguy cơ phơi nhiễm cao như nhân viên làm việc tại các phòng thí nghiệm chẩn đoán, nghiên cứu và sản xuất huyết thanh dại. Những đối tượng này nên làm huyết thanh chẩn đoán sau mỗi 6 tháng. Nếu nồng độ kháng thể dưới 0.5 UI/ml thì phải tiêm nhắc lại.
- Những đối tượng sau nên tiêm phòng dại vì có nguy cơ nhiễm virus dại: Bác sĩ thú y, người canh giữ và chăm sóc thú, thợ săn, nhân viên kiểm lâm, người làm ở lò mổ, người nghiên cứu về hang động, người làm nghề nhồi bông thú.
- Người đi du lịch hoặc di chuyển đến vùng có dịch bệnh trên súc vật.
Sau phơi nhiễm:
- Ngay khi xác định hoặc có nghi ngờ phơi nhiễm nên tiến hành tiêm vắc xin ngay lập tức để giảm thiểu nguy cơ nhiễm bệnh dại. Việc tiêm vắc xin dại phải được thực hiện tại Trung tâm điều trị bệnh dại. Việc điều trị phải dựa trên tình trạng con vật và loại vết thương.
Đường dùng, liều dùng
- Tiêm bắp: với liều 0.5ml vắc xin đã hoàn nguyên, ở người lớn vào vùng cơ Delta ở cánh tay, trẻ nhỏ tiêm ở mặt trước – bên đùi. Không tiêm ở vùng mông.
- Tiêm trong da: với liều 0.1ml vắc xin đã hoàn nguyên (bằng 1/5 liều tiêm bắp)
Lịch tiêm chủng
Trước phơi nhiễm
Phác đồ tiêm bắp
- Liều tiêm: 0,5ml/1 liều
- Liều cơ bản: Vào các ngày N0 - N7 - N21 (hoặc N28).
- Liều nhắc 1 năm sau liều cơ bản, sau đó nhắc lại mỗi 5 năm*.
Phác đồ tiêm trong da
- Liều tiêm: 0,1ml/1 liều
- Liều cơ bản: Vào các ngày N0 - N7 - N21 (hoặc N28).
- Liều nhắc 1 năm sau liều cơ bản, sau đó nhắc lại mỗi 5 năm*.
(*) Dành cho người có nguy cơ cao như nhân viên làm trong phòng thí nghiệm về nghiên cứu hay sản xuất liên quan đến Dại, bác sỹ thú y, người thám hiểm hang động, người điều khiển thú và người gác rừng trong vùng có bệnh dại ở động vật…
Sau phơi nhiễm
- Người chưa tiêm dự phòng dại trước đó hoặc tiêm chưa đủ liều:
- 1. Tiêm bắp
- Tiêm 3 liều(*): vào các ngày N0 - N3 - N7
- Tiêm 5 liều (**) vào các ngày N0 - N3 - N7 - N14 - N28
Lịch tiêm đặt biệt: 4 liều theo lịch: 2 mũi N0 (ở 2 bên chi) - N7 - N21
Lịch tiêm đặc biệt áp dụng trong trường hợp: Không có sẵn huyết thanh kháng dại tại điểm tiêm vắc xin và xa nơi tiêm huyết thanh kháng dại mà người bị thương chưa thể tiếp cận ngay.
- 2. Tiêm trong da
- Tiêm 2 mũi/1 lần x 3 lần (*): vào các ngày N0 - N3 - N7
- Tiêm 2 mũi/1 lần x 4 lần (**): vào các ngày N0 - N3 - N7 - N28
- Liều lượng: 0,1 ml/1 mũi
Lưu ý:
(*) Con vật sống khỏe mạnh sau 10 ngày theo dõi
(**) Con vật chết, bệnh, không theo dõi được trong vòng 10 ngày
Đi tiêm vắc xin dại ngay sau khi bị động vật cắn hoặc càng tiêm càng sớm càng tốt.
Có thể phải kết hợp tiêm vắc xin dại với huyết thanh kháng dại (tùy thuộc vào vết thương, tình trạng sức khỏe của người bị cắn, tình trạng con vật tại thời điểm cắn và trong vòng 10 ngày theo dõi…)
2. Người đã tiêm dự phòng đủ liều trước phơi nhiễm hoặc sau phơi nhiễm ít nhất 3 mũi vắc xin dại công nghệ tế bào:
- Tiêm 2 mũi vào các ngày N0 - N3. Có thể tiêm đường bắp (0,5 ml/1 mũi) hoặc tiêm trong da (0,1 ml/1 mũi).
Chống chỉ định:
- Không được tiêm trong da ở những trường hợp sau: đang điều trị dài ngày bằng các thuốc ức chế miễn dịch (bao gồm cả corticoid), và thuốc Chloroquin; người bị khiếm khuyết miễn dịch; trẻ em hoặc người có vết cắn nặng phần đầu, cổ, hay đến khám trễ sau khi bị vết thương.
Thận trọng:
- Người dị ứng với neomycin. Không tiêm cùng vị trí hay chung bơm tiêm vắc xin và immunoglobulin.
- Không được tiêm vắc xin vào trong lòng mạch.
- Phụ nữ có thai: hiện chưa có các bằng chứng Verorab gây ảnh hưởng đến thai nhi, vì vậy chỉ dùng trên phụ nữ có thai khi vắc xin rõ ràng cần thiết.
- Phụ nữ cho con bú: bệnh dại là bệnh chết người vì vậy không có hạn chế nào trên phụ nữ cho con bú.
- Sử dụng ở trẻ em: bệnh dại là bệnh chết người, không có giới hạn tuổi tác và sử dụng cho trẻ em ở mọi lứa tuổi.
Tác dụng không mong muốn:
- Phản ứng tại chỗ tiêm: có thể sưng, đau, đỏ da.
- Phản ứng toàn thân: có thể mệt mỏi, đau đầu, có thể sốt, run rẩy, đau nhức xương khớp, đau cơ.
Bảo quản:
- Vắc xin được bảo quản ở nhiệt độ từ 2 độ C đến 8 độ C.
