VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ bảy, 20/4/2024

Vì đợt tiêm Covid-19 ở địa phương tôi vẫn trong quá trình hóa trị nên không tiêm được. Giờ tôi đã hoàn thành phác đồ hóa trị cách đây 2 tuần thì đã có thể tiêm kháng thể đơn dòng được chưa? Liệu có sợ tác dụng phụ như tiêm vaccine không?

Võ Nguyễn Minh Thùy, 43 tuổi, Yên Bái

TS.BS Vũ Hữu Khiêm

Trưởng khoa Ung bướu, BVĐK Tâm Anh Hà Nội



Bạn điều trị hóa chất cách đây 2 tuần vì vậy hiện tại hệ miễn dịch của vẫn còn ở mức độ yếu, suy giảm. Chúng ta đều biết rằng khi hóa chất tấn công vào tế bào miễn dịch, các tế bào máu của cơ thể, quá trình này có thể kéo dài tới vài tháng mới đủ thời gian cho cơ thể hồi phục được về sức khỏe bình thường. Vì vậy, trong bối cảnh dịch Covid-19 đang rất căng thẳng như thế này, bạn có nguy cơ nhiễm Covid-19 bất cứ lúc nào, và khi nhiễm Covid-19 đối với những người bị suy giảm bình thường bệnh ở mức độ nặng hơn so với người khác. Do vậy, nếu có điều kiện bạn nên tiêm kháng thể đơn dòng để có được hiệu quả sớm và kéo dài. Sau đó, bạn nên tiêm vaccine Covid-19 bổ sung, bởi vaccine Covid-19 vẫn là phương tiện chính, có hiệu quả trong việc phòng chống đại dịch.

Về tính an toàn, qua các nghiên cứu cho thấy có tính an toàn cao, có độ dung nạp tốt và các tác dụng phụ là rất hiếm gặp, nếu có gặp thì mức độ thường nhẹ. Cân nhắc về lợi ích và nguy cơ thì các chuyên gia cho thấy rằng, trong nhóm đối tượng không tiêm vaccine hoặc tiêm vaccine nhưng không hiệu quả (bệnh nhân suy giảm miễn dịch, bệnh nhân ung thư đang điều trị) thì các chuyên gia đánh giá lợi ích của việc tiêm đối với người bệnh ung thư là cao hơn nhiều lần so với việc không tiêm.

Khi tiêm kháng thể đơn dòng, người bệnh sẽ được khám sàng lọc, đánh giá chi tiết theo quy trình chặt chẽ sẽ giúp kiểm soát tốt các sự cố có thể xảy ra. Trường hợp của bạn nên tiêm kháng thể và tiêm cả vaccine để dự phòng Covid-19.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

kháng thể đơn dòng
 
 

Bệnh máu trắng có phải ung thư máu không thưa bác sĩ, người bị máu trắng có thể tiêm kháng thể đơn dòng không ạ?

Nguyễn Văn Khanh, 37 tuổi, Nam Định

TS.BS Vũ Hữu Khiêm

Trưởng khoa Ung bướu, BVĐK Tâm Anh Hà Nội



Bệnh máu trắng là tên gọi theo cách dân gian, thực chất đây là bệnh ung thư bạch cầu (lơ xê mi), đó cũng là một dạng ung thư và ung thư này có đặc điểm là phát triển ở hệ thống tủy xương, hệ thống sinh các tế bào máu. Do đó khiến cho hệ miễn dịch của người bệnh thường bị suy giảm một cách nghiêm trọng. Khi hệ thống miễn dịch bị suy giảm nghiêm trọng như vậy rất dễ bị các tác nhân bên ngoài như virus, vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng... tấn công vào cơ thể. Đặc biệt là trong đại dịch Covid-19 hoành hành như vậy, nếu người bệnh ung thư bạch cầu không may nhiễm nCoV thì tình trạng bệnh rất dễ bị nặng và gây nguy hiểm. Vì vậy người bị bệnh ung thư bạch cầu nên tiêm đầy đủ vaccine phòng Covid-19, bởi khi tiêm đầy đủ vaccine cơ thể vẫn sẽ sản sinh ra một phần kháng thể. Thứ hai là nếu có điều kiện nên tiêm kháng thể đơn dòng để có hiệu quả sớm và hiệu quả kéo dài.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

kháng thể đơn dòng
 
 

Bố tôi mới được chẩn đoán ung thư gan, giai đoạn 2 chưa tiếp nhận điều trị. Tôi nghe nói là kháng nguyên mới có thể tiêm cho người bị ung thư, như bố tôi thì nên tiêm trước hay sau khi điều trị ung thư?

Phạm Quốc Lâm, 31 tuổi, Hà Nội

TS.BS Vũ Hữu Khiêm

Trưởng khoa Ung bướu, BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Hiện tại dịch Covid-19 vẫn còn nhiều diễn biến phức tạp, bất cứ ai cũng có thể bị mắc Covid-19 ngay nếu không có các biện pháp phòng ngừa, đặc biệt người bệnh ung thư thường có thể trạng yếu hơn, suy giảm hệ thống miễn dịch. Do vậy, việc phòng bệnh Covid-19 mang tính chất cấp tính hơn so với việc điều trị ung thư vì Covid-19 có thể mắc ngay, bất cứ lúc nào còn việc điều trị bệnh ung thư cần cả một quá trình.

Vì vậy, với trường hợp của bạn nếu như có điều kiện nên tiêm kháng thể đơn dòng. Bên cạnh đó cũng cần tiêm đầy đủ 3 mũi vaccine phòng Covid-19 (bao gồm mũi tăng cường). Người bệnh có thể tới BVĐK Tâm Anh để tiến hành tiêm kháng thể đơn dòng, sau khi tiêm xong người bệnh có thể tiếp tục tiến hành điều trị ung thư gan theo phác đồ đã được chỉ định trước.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

kháng thể đơn dòng
 
 

Mẹ tôi bị u vú, đang tiến hành hóa trị, sức khỏe sức đề kháng suy giảm. Vậy có tiêm được kháng thể đơn dòng không thưa bác sĩ?

Lê Thanh Mỹ, 36 tuổi, Ba Đình, Hà Nội

TS.BS Vũ Hữu Khiêm

Trưởng khoa Ung bướu, BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Câu hỏi của bạn cũng là nỗi lo lắng của nhiều người bệnh ung thư. Theo ước tính của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), trên thế giới có khoảng 2% đối tượng không được hưởng lợi ích từ việc tiêm vaccine, đó là những người có chống chỉ định không được tiêm vaccine Covid-19 do quá mẫn với các thành phần của thuốc. Thứ hai là những người suy giảm hệ miễn dịch, những người có tiêm vaccine nhưng hiệu quả của vaccine không đủ để bảo vệ cơ thể tránh khỏi tình trạng mắc bệnh cũng như tình trạng bệnh nặng khi nhiễm Covid-19.

Trường hợp của bạn đang điều trị ung thư vú bằng hóa trị cũng thuộc đối tượng suy giảm miễn dịch. Chúng ta đều biết rằng, khi điều trị hóa trị sẽ độc đối với các cơ quan trong cơ thể, đặc biệt là với tủy, xương, đặc biệt là hệ miễn dịch cơ thể. Vì vậy hệ miễn dịch suy giảm, do vậy khi mắc bệnh, bệnh sẽ ở mức độ nặng hơn so với những người bình thường. Chính vì vậy, với trường hợp của Quý khách, chúng tôi khuyến cáo rằng:

- Thứ nhất bạn nên tiêm phòng vaccine Covid-19 3 mũi (bảo gồm mũi tăng cường).

- Thứ hai nếu có điều kiện, bạn có thể dùng thêm kháng thể đơn dòng. Tại BVĐK Tâm Anh chúng tôi là nơi đăng ký và cung cấp kháng thể đơn dòng này giúp cho cơ thể được bảo vệ một cách tốt hơn. Theo nghiên cứu khi tiêm thêm kháng thể đơn dòng này thì hiệu quả lên tới 83% trong ít nhất 6 tháng.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

kháng thể đơn dòng
 
 

Cháu nghe thông tin là kháng thể đơn dòng không tiêm được cho người có hệ miễn dịch suy giảm như ung thư tạng đặc. Như mẹ cháu bị ung thư dạ dày thì có phải là ung thư tạng đặc không ạ? Mẹ cháu có thể tiêm được không ạ?

Lữ Thanh Huyền, 28 tuổi, Lào Cai

TS.BS Vũ Hữu Khiêm

Trưởng khoa Ung bướu, BVĐK Tâm Anh Hà Nội



Dạ dày là tạng rỗng nhưng ung thư dạ dày vẫn xếp vào solid tumor hay ung thư tạng đặc. Hơn nữa, người ung thư bất kể tạng đặc hay không tạng đặc, thường có hệ miễn dịch suy giảm, nếu có điều kiện đều có thể tiêm kháng thể đơn dòng. Trường hợp của mẹ bạn hoàn toàn có thể tiêm được để đạt miễn dịch nhanh và kéo dài chống Covid-19.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

kháng thể đơn dòng
 
 

Tôi bị dị ứng nặng với thịt bò và từng bị sốc phản vệ gây suy tim phải nhập viện cấp cứu, điều trị khá lâu. Do đó, tôi cũng sợ cơ thể bị dị ứng với thành phần của vaccine nên đến nay tôi chưa tiêm. Thời gian qua tôi rất lo lắng trước dịch Covid-19 vì nếu nhiễm tôi sợ bị nặng mà ...

Lê Nam, 55 tuổi, Long Thành, Đồng Nai

PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh

Giám đốc Trung tâm Tim mạch BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Thật ra theo nguyên tắc kháng thể đơn dòng, khi tiêm vào cơ thể sẽ chống lại được nCoV. Thuốc cho tác dụng ít nhất 6 tháng. Vì đây là thuốc tạo kháng thể sẵn nên ít tạo phản ứng phụ. Vì vậy trường hợp của bác có thể tiêm được.

Tuy nhiên, tôi cũng cần nhắc lại một chút trong nghiên cứu của Provent cho thấy có những phản ứng phụ ở thể nhẹ, có ít trường hợp bị phản ứng phụ nặng. Do đó, nếu có nhu cầu tiêm kháng thể đơn dòng của hãng AstraZeneca thì nên tiêm tại bệnh viện. Với quy trình chích tại BVĐK Tâm Anh, chúng tôi chỉ tiêm khi bệnh nhân sau khi đã được khám và tiêm trong môi trường bệnh viện. Sau đó sẽ có bác sĩ theo dõi cho người bệnh được an toàn.

Cảm ơn câu hỏi của bác, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

Con tôi năm nay 12 tuổi, bị tim bẩm sinh đã phẫu thuật, tôi lo con có bệnh nên chưa dám đăng ký cho cháu tiêm vaccine Covid-19. Trường hợp của cháu có tiêm kháng thể đơn dòng được không, nếu cháu tiêm kháng thể đơn dòng của AstraZeneca thì có bị hành nhiều hơn không?

giấu tên, 43 tuổi, Lâm Đồng

PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh

Giám đốc Trung tâm Tim mạch BVĐK Tâm Anh TP.HCM



Với những thông tin bạn cung cấp, tôi cũng chưa rõ là cháu bị thuộc tim bẩm sinh nào. Nếu là tim bẩm sinh tím thì thường là bệnh đã nặng hơn tim bẩm sinh thường. Trường hợp này, chúng ta vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19 được, hiện nay chúng ta đã có một số vaccine tiêm cho độ tuổi trẻ từ 12 đến 17 tuổi. Tôi khuyên trường hợp này nên tiêm vaccine thường, và nên tiêm ở bệnh viện để bác sĩ có thể theo dõi các phản ứng phụ sau tiêm.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

Tôi 30 tuổi, bị chàm ở tay, từng đi khám da liễu ở địa phương thì được bác sĩ kê toa thuốc nhưng bệnh chỉ cải thiện được một thời gian, sau đó ngưng thuốc thì bị lại. Tôi không đi khám nữa mà tự mua thuốc thoa cho đỡ đau rát tay, trong tuýp thuốc có thành phần corticosteroid 1%. Tôi được biết người ...
Phạm Ngọc Lan, 30 tuổi, TP.HCM

BS Trương Hữu Khanh

Nguyên Trưởng khoa Nhiễm - Thần kinh, BV Nhi đồng 1 TP.HCM


Trường hợp bạn vẫn tiêm được loại kháng thể đơn dòng vừa được Bộ Y tế cấp phép sử dụng cho đối tượng người suy giảm miễn dịch, người không thể tiêm vaccine Covid-19.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

Cơ thể tôi bình thường, sau khi đi tiêm vaccine mũi 1 ngừa Covid-19 tôi có uống một chút bia. Tối đó tôi bị tím tái phải nhập viện cấp cứu. Từ đó tôi rất sợ phải tiêm vaccine nên đến nay vẫn chưa dám tiêm mũi 2. Vậy kháng thể đơn dòng có gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng không?

Nguyễn Hải, 45 tuổi, Bình Thuận

BS Trương Hữu Khanh

Nguyên Trưởng khoa Nhiễm - Thần kinh, BV Nhi đồng 1 TP.HCM



Bất kỳ loại thuốc, vaccine nào cũng có thể tác dụng phụ. Kháng thể đơn dòng của AstraZeneca có thể có các tác dụng phụ rất nhẹ như: sốt, đau đầu, đau nhức mình mẩy... Những phản ứng phụ này sẽ tự hết mà người tiêm không cần phải lo lắng gì.

Cảm ơn câu hỏi của anh, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789) hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

Mẹ tôi sinh năm 1954, mắc nhiều bệnh nền và bị dị ứng với nhiều loại thuốc vì vậy mẹ tôi chưa được tiêm bất kỳ loại vaccine Covid-19 nào. Tôi muốn được tư vấn và đăng ký tiêm kháng thể đơn dòng của AstraZeneca cho mẹ tôi có được không? Xin chân thành cảm ơn!

Lưu Hà, 32 tuổi, Hà Nội

BS Trương Hữu Khanh

Nguyên Trưởng khoa Nhiễm - Thần kinh, BV Nhi đồng 1 TP.HCM


Trường hợp mẹ bạn vẫn có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19 tại các bệnh viện. Nếu bác sĩ thăm khám lại, xét duyệt không đủ điều kiện tiêm ngừa vaccine Covid-19 thì sẽ được chỉ định tiêm kháng thể đơn dòng.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789) hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

Mẹ chồng tôi năm nay 80 tuổi đang bị ung thư phổi giai đoạn 4, đã tiêm 2 mũi vaccine thì có sử dụng được kháng thể đơn dòng không? Cần lưu ý gì khi tiêm kháng thể này, chi phí là bao nhiêu?

Mai Thị Hảo, 40 tuổi, Lái Thiêu, Thuận An, Bình Dương

BS Trần Vương Thảo Nghi

Trưởng khoa Ung bướu BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Hiện tại, kháng thể đơn dòng được chỉ định để dự phòng Covid-19 trong thời gian ít nhất 6 tháng cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi có cân nặng từ 40kg trở lên với điều kiện các đối tượng này không đang nhiễm nCoV và không có tiếp xúc với người nhiễm nCoV được xác định và phải thuộc một trong các trường hợp sau:

- Có suy giảm miễn dịch mức độ vừa đến nặng do một tình trạng bệnh lý, hoặc sử dụng các thuốc hoặc phác đồ điều trị ức chế miễn dịch và có khả năng không tạo được đáp ứng miễn dịch thỏa đáng đối với vắc xin Covid-19. Trong đó nhóm đối tượng suy giảm miễn dịch này theo khuyến cáo bao gồm: Ung thư tạng đặc hay các bệnh lý máu ác tính đang điều trị tích cực

- Điều trị chống thải ghép sau ghép tạng.

- Điều trị với chimeric antigen receptor (CAR)-T-Cell hay cấy ghép tế bào gốc tạo máu (trong vòng 2 năm của cấy ghép hay đang điều trị liệu pháp ức chế miễn dịch).
Các bệnh khiếm khuyết miễn dịch nguyên phát trung bình và nặng (vd: hội chứng DiGeorge, Wiskott-Aldrich..)

- HIV tiến triển hay không điều trị (Bệnh nhân HIV có số lượng CD4<200/mm3, có tiền sử bị các bệnh xác định AIDS mà không bị hội chứng viêm phục hồi miễn dịch, hay biểu hiện lâm sàng của HIV có triệu chứng)

- Điều trị tích cực với corticosteroid liều cao (≥20 mg prednisone hay tương đương/ngày và dùng ≥2 tuần), alkylating agents, antimetabolites, các thuốc chống thải ghép, các thuốc hóa trị gây suy giảm miễn dịch nặng, các thuốc chẹn TNF, và các thuốc sinh học gây ức chế hay điều chỉnh miễn dịch (vd: các thuốc gây suy giảm tế bào B như rituximab…).

- Không thể tiêm bất kỳ loại vaccinne Covid-19 nào hiện có vì có tiền sử xảy ra tác dụng ngoại ý nghiêm trọng (ví dụ như dị ứng nặng) với bất kỳ thành phần nào của vaccine Covid-19.

Mẹ chồng của bạn có các yếu tố thuộc nhóm được xem xét chỉ định tiêm kháng thể đơn dòng. Do bà cụ lớn tuổi và bệnh ung thư phổi giai đoạn 4, nên bà cụ sẽ được bác sĩ thăm khám và đánh giá tình trạng sức khỏe có cho phép tiêm kháng thể đơn dòng hay không.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

Ba tôi 87 tuổi, đã tiêm 3 mũi vaccine Pfizer, đã thực hiện kỹ thuật TACE đối với khối u gan hiện ổn định thì có thể tiêm kháng thể đơn dòng không? Cảm ơn bác sĩ!

Nguyễn Thị Hoàng Oanh , 50 tuổi, Quận 1, TP.HCM (cổng sau UBNDTP)

BS.TS Vũ Trường Khanh

Trưởng khoa Tiêu hóa - Gan mật - Tụy, BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Trong nghiên cứu thử nghiệm về thuốc kháng thể đơn dòng phòng ngừa nhiễm Covid-19 cho thấy không có bằng chứng về chống chỉ định sử dụng kháng thể đơn dòng ở người u gan đã điều trị nút mạch hóa chất (TACE). Ung thư nói chung và ung thư gan nói riêng là những đối tượng có chỉ định thuốc kháng thể đơn dòng phòng ngừa nhiễm Covid-19 khi không tiêm được vaccine, hoặc tiêm vaccine nhưng nhưng không tạo được miễn dịch đầy đủ.

Cảm ơn câu hỏi của bác, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

Bố mẹ em đang điều trị thuốc ức chế miễn dịch. Em nghe nói kháng thể đơn dòng này bố mẹ em có thể tiêm được và miễn dịch hiệu quả với Covid-19 nên em rất mừng. Cho em hỏi thuốc này tiêm được ở đâu và quy trình tiêm như thế nào ạ? Khi đưa bố mẹ đi tiêm thì em nên mang theo ...

Kiều Thy, 30 tuổi, Q. Phú Nhuận, TP HCM

BS Trần Vương Thảo Nghi

Trưởng khoa Ung bướu BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Theo quy định của Bộ Y tế, kháng thể đơn dòng dự phòng Covid-19 được triển khai tiêm tại BVĐK Tâm Anh TP HCM và Hà Nội. Kháng thể này được chỉ định để dự phòng Covid-19 trong thời gian ít nhất 6 tháng cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi có cân nặng từ 40kg trở lên với điều kiện các đối tượng này không đang nhiễm nCoV và không có tiếp xúc với người nhiễm nCoV được xác định và phải thuộc một trong các trường hợp sau:

- Có suy giảm miễn dịch mức độ vừa đến nặng do một tình trạng bệnh lý, hoặc sử dụng các thuốc hoặc phác đồ điều trị ức chế miễn dịch và có khả năng không tạo được đáp ứng miễn dịch thỏa đáng đối với vaccine Covid-19. Trong đó nhóm đối tượng suy giảm miễn dịch này theo khuyến cáo bao gồm: Ung thư tạng đặc hay các bệnh lý máu ác tính đang điều trị tích cực; Điều trị chống thải ghép sau ghép tạng; Điều trị với chimeric antigen receptor (CAR)-T-Cell hay cấy ghép tế bào gốc tạo máu (trong vòng 2 năm của cấy ghép hay đang điều trị liệu pháp ức chế miễn dịch); Các bệnh khiếm khuyết miễn dịch nguyên phát trung bình và nặng (vd: hội chứng DiGeorge, Wiskott-Aldrich..)

- HIV tiến triển hay không điều trị (Bệnh nhân HIV có số lượng CD4<200/mm3, có tiền sử bị các bệnh xác định AIDS mà không bị hội chứng viêm phục hồi miễn dịch, hay biểu hiện lâm sàng của HIV có triệu chứng)

- Điều trị tích cực với corticosteroid liều cao (≥20 mg prednisone hay tương đương/ngày và dùng ≥2 tuần), alkylating agents, antimetabolites, các thuốc chống thải ghép, các thuốc hóa trị gây suy giảm miễn dịch nặng, các thuốc chẹn TNF, và các thuốc sinh học gây ức chế hay điều chỉnh miễn dịch (vd: các thuốc gây suy giảm tế bào B như rituximab…).

- Không thể tiêm bất kỳ loại vaccine Covid-19 nào hiện có vì có tiền sử xảy ra tác dụng ngoại ý nghiêm trọng (ví dụ như dị ứng nặng) với bất kỳ thành phần nào của vaccine Covid-19.

Trước hết, bác sĩ sẽ tiến hành khám sàng lọc tìm hiểu về hồ sơ bệnh lý của bố bạn, đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại, rồi mới chỉ định bác có được tiêm hay không.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

Bác sĩ cho biết tiêm thuốc này ở đâu, tiêm mấy mũi? Tại ví trí nào? Cách tiêm ra sao?

Vũ Thị Hải Minh, 28 tuổi, Phú Lợi, Thủ Dầu Một, Bình Dương

PGS.TS.BS Trần Quang Bính

Giám đốc chuyên môn BVĐK Tâm Anh TP.HCM


Bạn thuộc nhóm đươc chỉ định, tức là nhóm suy giảm miễn dịch và hoàn toàn không chống chỉ định đối với bộ đôi kháng thể đơn dòng này, hiện chỉ có chống chỉ định duy nhất là tình trạng dị ứng. Điều kiện để tiêm phải là trẻ em và người lớn từ 12 tuổi trở lên, cân nặng từ 40kg và thuộc nhóm đối tượng suy giảm miễn dịch như đã nêu ở trên, hoặc đối tượng dị ứng không thể tiêm vaccine.

Bộ đôi kháng thể gồm 2 lọ, mỗi lọ chứa 150mg (gồm tixagevimab 150mg và cilgavimab 150mg ). Hai lọ thuốc này được tiêm tuần tự, riêng biệt và tiêm bắp, tốt nhất là tiêm mông. Hiện tại thuốc được cấp phép sử dụng tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (Hà Nội và TP HCM). Nếu bạn có nhu cầu và nằm trong đối tượng được chỉ định tiêm xin vui lòng đến Hệ thống của Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được phục vụ.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

kháng thể đơn dòng
 
 

Kháng thể đơn dòng có gây ra tác dụng phụ gì không?

Nga Nguyễn, 31 tuổi, Cai Lậy, tiền Giang

PGS.TS.BS Trần Quang Bính

Giám đốc chuyên môn BVĐK Tâm Anh TP.HCM



Trong nghiên cứu PROVENT đối với bộ đôi kháng thể đơn dòng này, người ta so sánh 2 nhóm với 1 nhóm dùng giả dược, 1 nhóm được dùng bộ đôi kháng thể đơn dòng, ghi nhận tác dụng phụ của cả hai nhóm là tương đương nhau, các tác dụng phụ rất nhẹ, thoáng qua và có thể tự hết như mệt mỏi hoặc đau đầu.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

kháng thể đơn dòng
 
 


Kháng thể đơn dòng có thể dự phòng trước phơi nhiễm Covid-19 cho đối tượng nào?

Chu Văn Trọng, 31 tuổi, P. Tân Phong, TP Biên Hòa, tỉnh Đồng Nai

PGS.TS.BS Trần Quang Bính

Giám đốc chuyên môn BVĐK Tâm Anh TP.HCM



Như chúng ta biết, kháng thể đơn dòng có rất nhiều loại, nhưng kháng thể đơn dòng của AstraZeneca với cái tên bộ đôi kháng thể tixagevimab và cilgavimab được chỉ định cho các đối tượng có tình trạng suy giảm miễn dịch.

Nhóm đối tượng thứ nhất là những người đang bị u ác tính; bị bệnh về máu ác tính; mắc các bệnh lý về ung thư phải dùng các loại thuốc ức chế miễn dịch, các thuốc độc tế bào hay những đối tượng bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh, người mắc hội chứng suy giảm miễn dịch không thể tạo ra được kháng thể; những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch mắc phải như bệnh nhân nhiễm HIV không được điều trị hoặc điều trị nhưng không được đáp ứng đầy đủ. Những trường hợp như bệnh lý tự miễn khác xếp vào nhóm suy giảm miễn dịch, khi cơ thể không thể sinh ra được đầy đủ các kháng thể. Trong một số trường hợp bệnh nhân không dùng các loại thuốc ức chế miễn dịch, ví dụ dùng corticosteroid với liều cao kéo dài (trên 20mg, thời gian dùng trên 2 tuần) thì cũng có thể làm giảm sức đề kháng của cơ thể.

Nhóm đối tượng thứ hai được chỉ định là những người vì một lý do nào đó mà bị dị ứng với các loại vaccine ngừa Covid-19 thì có thể dùng được bộ đôi kháng thể dự phòng, hoặc người có thể tiêm vaccine nhưng không tạo ra đáp ứng miễn dịch đầy đủ thì cũng được chỉ định sử dụng bộ đôi kháng thể đơn dòng.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

kháng thể đơn dòng
 
 


Kháng thể đơn dòng là gì thưa bác sĩ? Nó có phải vaccine không?

Lê Thị Hòa, 35 tuổi, Thủ Dầu Một, Bình Dương

PGS.TS.BS Trần Quang Bính

Giám đốc chuyên môn BVĐK Tâm Anh TP.HCM



Chúng ta phải biết rằng kháng thể đơn dòng do công ty AstraZeneca là bộ đôi kháng thể đơn dòng tạo ra cho cơ thể kháng thể để chống lại nCoV bằng cơ chế miễn dịch thụ động, đây là thuốc chứ không phải là vaccine.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

kháng thể đơn dòng
 
 


Cơ chế hoạt động của kháng thể đơn dòng này như thế nào?

Vi Thị Linh, 35 tuổi, P.Nghĩa Chánh, TP.Quảng Ngãi

PGS.TS.BS Trần Quang Bính

Giám đốc chuyên môn BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Về cơ chế dự phòng thì virus nCoV vào trong cơ thể người sẽ được gắn kết với các thụ thể trong hệ thống đường hô hấp qua protein gai hay thường gọi là Spike protein. Bộ đôi kháng thể đơn dòng Tixagevimab và Cilgavimab sẽ giúp ức chế, làm cho các protein gai không thể gắn kết vào các thụ thể ở đường hô hấp của con người, giúp phòng tránh nhiễm virus nCoV hoặc nếu có mắc thì bệnh cũng nhẹ vì có rất ít số lượng virus có thể thoát được sự bảo vệ của các kháng thể đơn dòng này.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

kháng thể đơn dòng
 
 

Ngoài kháng thể đơn dòng, Việt Nam còn có kháng thể đơn dòng dự phòng Covid-19 nào nữa không?

Trang, 29 tuổi, Bà Điểm, Hóc Môn

PGS.TS.BS Trần Quang Bính

Giám đốc chuyên môn BVĐK Tâm Anh TP.HCM



Chúng ta đã biết kháng thể đơn dòng không có mới, có từ thập niên 90, nhưng kháng thể đơn dòng để điều trị Covid-19 thì tùy theo giai đoạn, cơ chế của bệnh. Ví dụ: Tocilizumab dùng trong trường hợp bệnh nặng để ngăn ngừa dòng thác cytokine - gây ra biến chứng nặng của người bệnh, thì chỉ sử dụng khi bệnh rất nặng, nguy kịch. Còn các kháng thể đơn dòng khác hiện nay sử dụng trong điều trị chứ không phòng ngừa. Hiện giờ trên thế giới chỉ có duy nhất bộ đôi kháng thể đơn dòng của AstraZeneca hay chúng ta nói bộ đôi tixagevimab 150 mg và cilgavimab 150 mg là được dùng trong dự phòng. Đây là thuốc lần đầu tiên và duy nhất đến thời điểm hiện tại được chỉ định trong dự phòng Covid-19.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

kháng thể đơn dòng
 
 


Tiêm kháng thể đơn dòng này ở đâu? Giá cả và cách đăng ký?

Diễm Thúy, 23 tuổi, TP.Biên Hòa, Đồng Nai

PGS.TS.BS Trần Quang Bính

Giám đốc chuyên môn BVĐK Tâm Anh TP.HCM


Hiện tại thuốc được cấp phép sử dụng trong bệnh viện và hiện chỉ có Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội và TP HCM) mới có thuốc này. Giá cả hiện tại theo tôi được biết một hộp bộ đôi kháng thể đơn dòng ngừa Covid-19, bao gồm 2 lọ gồm tixagevimab 150mg và cilgavimab 150mg có giá trị 19.700.000 đồng và được tiêm tại bệnh viện của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.

Cảm ơn câu hỏi của bạn, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, có thể gọi đến hotline của Hệ thống BVĐK Tâm Anh (Hà Nội: 18006858; TP HCM: 028 7102 6789 hoặc inbox cho fanpage benhvientamanh. Trân trọng!)

kháng thể đơn dòng