Vì sao vaccine dại cần tiêm lại từ đầu?

Tôi đã tiêm đủ vaccine dại khi bị chó cắn 10 năm trước, nay bị mèo hoang cắn phải tiêm lại 5 mũi vaccine từ đầu, vì sao? (Minh Đạt, Gia Lai)

Trả lời:

Vaccine dại thế hệ mới bắt đầu triển khai tiêm tại Việt Nam từ năm 2008. Theo khuyến cáo của nhà sản xuất, người lần trước tiêm vaccine dại công nghệ cũ, lần này tiêm vaccine dại thế hệ mới cần tiêm lại phác đồ theo khuyến cáo của bác sĩ.

Trước đây bạn tiêm vaccine dại theo công nghệ cũ, nên khi bị mèo hoang cào lần này vẫn phải tiêm lại đủ phác đồ với vaccine thế hệ mới. Ngoài ra, bạn cần rửa vết thương bằng xà phòng dưới vòi nước ít nhất 15 phút, sát khuẩn bằng cồn hoặc i-ốt, rồi đến cơ sở y tế để được bác sĩ chỉ định tiêm càng sớm càng tốt. Không nên dùng thuốc nam, đắp lá hay chích lể vì không có tác dụng phòng bệnh.

Bệnh dại có tỷ lệ tử vong gần 100% khi phát bệnh, virus có thể xâm nhập qua vết cắn, cào, liếm lên vết thương hở. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Bộ Y tế khuyến cáo mọi trường hợp bị động vật có vú máu nóng, kể cả chó mèo nhà nuôi đã tiêm vaccine dại cắn hoặc cào đều cần xử lý vết thương và tiêm vaccine dự phòng.

Hiện Việt Nam lưu hành hai loại vaccine dại thế hệ mới, gồm của Pháp và của Ấn Độ, đường tiêm bắp hoặc tiêm trong da. Vaccine có thể tiêm trước phơi nhiễm (chưa bị cắn cào) hoặc sau phơi nhiễm (đã bị cắn cào).

Trường hợp tiêm trước phơi phác đồ gồm 3 mũi vào các ngày 0, 7, 21 hoặc 28. Trường hợp tiêm sau phơi nhiễm cần 5 mũi đường tiêm bắp, hoặc 8 mũi với đường tiêm trong da.

Ở trường hợp tiêm sau phơi nhiễm, tùy theo mức độ vết thương và tình trạng theo dõi con vật, bác sĩ có thể chỉ định phối hợp thêm huyết thanh kháng dại. Trường hợp đã tiêm đủ mũi vaccine trước phơi nhiễm, hoặc tiêm sau phơi nhiễm, lần bị cắn cào sau cần tiêm 2 mũi, không cần dùng huyết thanh kháng dại.

Bác sĩ Phạm Văn Phú
Quản lý Y khoa, Hệ thống Tiêm chủng VNVC