VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ ba, 4/2/2025

Em mong con gần 15 năm, từng có thai tự nhiên năm 2008 sau 2 năm cưới, nhưng sẩy thai ở 20 tuần, một lần bị thai lưu 8 tuần. Em đi khám bị lạc nội mạc tử cung. Làm IVF lần đầu được một phôi tốt và 2 phôi trung bình, chuyển một phôi tốt nhưng cũng lưu lúc thai được 7 tuần. Lần ...

Hà Thu Trang, 39 tuổi, Điện Biên Phủ, phường 17, quận Bình Thạnh, TP HCM

ThS.BS Giang Huỳnh Như

Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào chị Trang,

Theo thông tin chị chia sẻ, chị từng một lần sinh non ở tuần thứ 20, 2 lần thai lưu ở 7-8 tuần và nhiều lần chuyển phôi thất bại. Chị cũng có tình trạng lạc nội mạc tử cung trong cơ, đây có lẽ ở nguyên nhân phần lớn gây nên tình trạng sẩy thai và thất bại làm tổ liên tiếp của mình.

Mặc dù chị Trang đang độ tuổi 39 nhưng với thông tin chị cung cấp là chỉ số AMH còn bình thường thì đây là một điểm cộng lớn vì điều này giúp tiên lượng khả năng đáp ứng với kích buồng trứng của chị. Nếu có thể trực tiếp thăm khám cho chị tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi sẽ cần kiểm tra lại tình trạng lạc nội mạc tử cung của mình bằng nội soi buồng tử cung. Trong trường hợp có tổn thương tử cung chúng tôi sẽ xử lý trước khi chuyển phôi.

Ngoài ra, chị có một lần sinh non ở tuần thứ 20, một nguyên nhân có thể phải khảo sát là tình trạng kênh cổ tử cung ngắn, vì vậy cần lưu ý vấn đề này trong thai kỳ và có biện pháp can thiệp như khâu kênh cổ tử cung hoặc đặt vòng nâng kịp thời. Rất mong sắp tới có thể gặp anh chị tại IVFTA để chúng tôi có thể tư vấn cụ thể hơn cho chị. Chúc anh chị nhiều sức khoẻ!


Em bị đa nang buồng trứng, đã sinh được một bé trai bằng kích trứng và quan hệ tự nhiên, hiện bé được 3 tuổi. Từ lúc sinh bé đến nay, em không có kinh và chỉ sử dụng thuốc Duphaston để cho ra kinh. Bác sĩ cho em hỏi em muốn có thêm bé nữa thì làm thế nào? Em cảm ơn.

Nguyễn Thị Hồng Hạnh, 36 tuổi, Bà Rịa Vũng Tàu

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo

PGĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TPHCM

Chào chị Hạnh,

Những bệnh nhân buồng trứng đa nang thường gặp phải tình trạng rối loạn phóng noãn dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt không đều, kinh thưa, vô kinh. Thời gian mong con của vợ chồng anh chị đã kéo dài được 3 năm, vì vậy anh chị nên đến thăm khám sớm với các bác sĩ điều trị vô sinh hiếm muộn. Việc lựa chọn các phương pháp điều trị như kích thích buồng trứng quan hệ tự nhiên, bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) hoặc thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) sẽ được bác sĩ cân nhắc dựa trên kết quả thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm của anh chị. Mong sớm được gặp anh chị tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh! Chúc anh chị nhiều may mắn và sức khỏe trong cuộc sống!


Em 33 tuổi, lấy vợ 2 năm mà vẫn chưa có con. Em đi khám thì kết quả số lượng tinh trùng chỉ đạt 7/20 triệu, bất động 100%, không di động 100%. Uống thuốc 3 tháng tinh dịch đồ có cải thiện nhưng vẫn bất động và chết 100%. Bác sĩ cho bổ sung Testosterone undecanoate, em uống 2 lần mỗi lần 2 viên.
...

Trần Thanh Tùng, 33 tuổi, Gò Quao, Kiên Giang

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn Tùng

Trong điều trị vô sinh hiêm muộn ở nam giới, ngoài xét nghiệm tinh dịch đồ, chúng tôi còn dựa vào kết quả thăm khám và các xét nghiệm chuyên sâu (di truyền, nội tiết, siêu âm...) để xác định nguyên nhân. Từ đó có hướng xử lý phù hợp (nội khoa, ngoại khoa). Việc sử dụng testosterone ngoại sinh nên thận trọng và theo chỉ định của bác sĩ vì dùng lâu dài sẽ có tác dụng ức chế sinh tinh. Rất mong gặp bạn tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để chúng tôi có thể thăm khám và chọn lựa giải pháp điều trị phù hợp cho bạn. Chúc bạn luôn vui!

Em năm nay 29 tuổi, đã kết hôn 2 năm. Em đã đi khám phòng khám tư nhân nhiều chỗ và có xét nghiệm đa nang buồng trứng 2 bên. Năm 2019, em nặng 61 kg nhưng tới hiện tại giảm còn 53 kg. Kinh nguyệt của em không đều, tháng có tháng không. Chồng em thì tinh trùng bình thường. Nếu em làm IUI ...

Lê Công Tú Uyên, 29 tuổi, đường B3, phường Tây Thạnh, quận Tân Phú

ThS.BS Phạm Thị Bảo Yến

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào bạn,

Thực sự bạn đã làm rất tốt việc điều trị cơ bản và khó khăn của buồng trứng đa nang đó là kiểm soát cân nặng. Việc có kinh đều hay không còn phụ thuộc vào những rối loạn nội tiết đặc trưng là những chu kỳ không có trứng rụng và kết quả là bệnh nhân thường ra kinh rất thưa. Với tinh trùng bình thường, cần khảo sát sự thông thương của hai vòi trứng và những rối loạn chuyển hóa về đường, mỡ máu... Nếu tất cả các yếu tố đều tốt, bạn có thể bắt đầu với thủ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI). Tỷ lệ thành công của IUI mỗi chu kỳ của bạn trong trường hợp này là khoảng 20%.
Chúc bạn sớm có tin vui!

Thân mến!

Em 37 tuổi, hiếm muộn 9 năm, làm IVF 2 lần đều thất bại. Chỉ số AMH của em là 0,9, đã mổ nội soi polyp cổ tử cung và u lạc nội mạc tử cung. 2 lần em làm chỉ được một phôi trung bình. Bác sĩ cho hỏi trường hợp của em nếu làm lần nữa có thành công không và em có ...

Đinh Nguyễn Bảo Trân, 37 tuổi, Nam Định

Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị Bảo Trân,

Đầu tiên, chúng tôi xin chia sẻ với anh chị trong hành trình tìm con của mình. Với chỉ số AMH 0.9 ở độ tuổi 37, điều này báo hiệu số lượng trứng trên buồng trứng của chị đã bị suy giảm, đồng thời, chị có tình trạng lạc nội mạc tử cung đi kèm sẽ là yếu tố làm gia tăng thêm tình trạng suy giảm số lượng trứng hơn. Vì vậy, chị cố gắng sắp xếp thời gian đi khám thật sớm và không nên trì hoãn thêm nữa.

Với tiền sử 2 lần thất bại IVF, anh chị sẽ cần khảo sát lại các nguyên nhân có thể có. Về phía phôi, mặc dù đã làm 2 lần nhưng chỉ tạo được một phôi trung bình có thể gợi ý vấn đề ở chất lượng noãn. Nếu điều trị sắp tới, chúng tôi có thể cân nhắc đến việc kích thích buồng trứng nhiều chu kỳ nhằm gom trứng hoặc gom phôi với mục tiêu tạo ra nhiều phôi có chất lượng tốt nhất.

Đồng thời, trước khi chuyển phôi, chúng tôi có thể chị cần nội soi buồng tử cung để kiểm tra lại nội mạc có polyp hay lạc nội mạc tử cung không. Nếu có bất thường sẽ cần phải xử lý trước khi chuyển phôi. Rất mong trong thời gian tới, chúng tôi có thể gặp được anh chị. Chúc anh chị nhiều sức khỏe.

Thân mến!

Vợ mình 48 tuổi, mình 47 tuổi, hai vợ chồng đã làm thụ tinh ống nghiệm 4 lần nhưng không thành công. Rất mong nhận được sự giúp đỡ của bác sĩ.

Pham Anh Tuan, 47 tuổi, Chung cư Phú Hoàng Anh, Nhà Bè, TP HCM

Bác sĩ Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào anh,

Đầu tiên, chúng tôi rất chia sẻ với những khó khăn mà anh chị đã trải qua. Những trường hợp thất bại trong thụ tinh ống nghiệm (IVF) nhiều lần cần đến thăm khám càng sớm càng tốt để được tư vấn và điều trị, đặc biệt khi vợ anh đã lớn tuổi. Khi đi khám, anh vui lòng mang theo toàn bộ hồ sơ và các giấy tờ có liên quan đến những lần thăm khám trước đây để chúng tôi có thêm thông tin tham khảo và chỉ định phù hợp. Rất mong sớm gặp lại anh chị.

Thân mến!

Mình muốn hỏi là ở TP HCM đã có trung tâm Hỗ trợ sinh sản của Bệnh viện Tâm Anh chưa ạ?

anhthuongds, 32 tuổi, tổ 6, khu phố Trung Lợi, huyện Chơn Thành, Bình Phước

Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào bạn,

Cảm ơn bạn đã dành sự quan tâm đặc biệt cho Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (IVFTA-HCM). Hiện tại, IVFTA-HCM đã đi vào hoạt động từ năm 2021, tại số 2B Phổ Quang, phường 2, quận Tân Bình. Để đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia IVFTA-HCM, bạn có thể liên hệ tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 (TP.HCM) để được hỗ trợ. Chúc bạn sức khỏe trong năm mới!

Vợ chồng em lấy nhau 5 năm, năm đầu tiên còn lạc quan động viên nhau, sang năm thứ 2 đi ra ông nói, đi vào bà hối. Em có khám ở bệnh viện phụ sản có tiếng ở TP HCM năm 2018, bác sĩ chẩn đoán em bị buồng trứng đa nang, chồng tinh trùng ít, dị tật nhiều. Bác sĩ cho thuốc về ...

Nguyễn Thị Phương Dung, 38 tuổi, Đức Hòa, Long An

ThS.BS Giang Huỳnh Như

Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào chị Dung,

Chúng tôi hiểu và rất chia sẻ với hoàn cảnh của anh chị. Áp lực từ gia đình và xã hội là vấn đề mà nhiều cặp vợ chồng hiếm muộn gặp phải. Theo các thông tin mà chị cung cấp, trường hợp của chị không phải là quá khó. Những phụ nữ buồng trứng đa nang kết hợp với người chồng có tinh trùng ít, yếu, dị dạng thường có chỉ định điều trị bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) với tiên lượng khả quan.

Tuy nhiên, với những người phụ nữ trên 35 tuổi, số lượng và chất lượng trứng sẽ giảm dần theo thời gian và không hồi phục, gây khó khăn cho việc điều trị. Chính vì vậy, nếu có thể sắp xếp đi khám sớm sau kỳ nghỉ Tết nguyên đán, anh chị nên đến khám vào ngày 2 chu kỳ kinh để chúng tôi có thể tư vấn chi tiết hơn cho anh chị. Chúc gia đình chị có một mùa Tết hạnh phúc và mong sớm gặp lại anh chị.

Thân mến!

Tôi làm xét nghiệm tinh dịch đồ kết quả như sau: số lượng tinh trùng là 11 triệu con, tỷ lệ tiến tới 5%, hình dạng bình thường 0%. Vợ tôi trứng ít AMH 1.16. Có phải vợ chồng tôi chỉ còn cách làm IVF phải không? Cảm ơn bác sĩ!

Võ Thành Hưng, 33 tuổi, đường Bùi Đình Túy, phường 24, quận Bình Thạnh, TP HCM

ThS.BS Phạm Thị Bảo Yến

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Rất cảm ơn anh chị đã gửi câu hỏi về cho chương trình. Hiện tại có hai vấn đề cần lưu ý trong trường hợp của anh chị:
- Thứ nhất, chỉ số AMH giảm, điều này có nghĩa là dự trữ buồng trứng không còn nhiều, hay cụ thể hơn, số lượng trứng và chất lượng trứng còn lại đã giảm sút.
- Vấn đề thứ 2 đó là số lượng tinh trùng thấp đồng thời số tinh trùng di động (tỷ lệ tiến tới) không cao 5% (chỉ số bình thường >32%), điều này sẽ làm quá trình thụ thai khó khăn hơn rất nhiều. Do vậy, trong trường hợp của anh chị là nên thăm khám sớm để bác sĩ có thể cân nhắc thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) để rút ngắn thời gian và công sức trong hành trình đón con yêu. Chúc anh chị nhiều sức khỏe!

Em năm nay 36 tuổi, bị tinh trùng yếu và xuất tinh sớm. Tình trạng của em thì điều trị như thế nào?

Đặng Văn Toàn, 36 tuổi, Lê Đình Cẩn, Tân Tạo, Bình Tân, TP HCM

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn Toàn,

Tinh trùng được xem là "yếu" là khi các chỉ số di động dưới ngưỡng bình thường. Xuất tinh sớm là khoảng thời gian tính từ lúc đưa dương vật vào âm đạo người phụ nữ đến khi xuất tinh là dưới một phút. Tùy theo nguyên nhân mà có những hướng điều trị khác nhau. Rất mong được gặp bạn tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được thăm khám và tư vấn kỹ càng hơn cho bạn. Chúc bạn luôn vui khỏe!

Thân mến!

Em 30 tuổi bị đa nang, niêm mạc mỏng. Hiện nay, em đã làm IUI 4 lần (ngày thực hiện IUI niêm mạc chỉ có 6 mm). Bác sĩ cho em hỏi có nên thực hiện IUI nữa không hay là làm IVF. Cảm ơn bác sĩ.

Phạm thị mỹ hằng, 30 tuổi, Lê Bôi, phường 7, quận 8

Bác sĩ Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị Hằng,

Với trường hợp của chị, thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là phương pháp hiệu quả, mang lại tỷ lệ thành công cao hơn. Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi có phòng lab tiêu chuẩn ISO 5, hệ thống nuôi cấy phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo với camera quan sát liên tục (Time-lapse), cùng nhiều kỹ thuật tiên tiến như: phác đồ kích thích nhẹ buồng trứng với trường hợp AMH thấp, bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân điều trị nội mạc tử cung mỏng, keo dán phôi, xét nghiệm Era test xác định cửa sổ làm tổ của phôi... giúp tăng tỷ lệ thành công trong IVF.

Để bắt đầu điều trị, chị nên đến khám vào ngày 2 chu kỳ kinh, tương tự như phương pháp IUI mà chị đã thực hiện trước đây. Mong sớm gặp lại anh chị. Chúc chị và gia đình nhiều may mắn và sức khỏe!

Thân mến!

Tôi lập gia đình năm 30 tuổi, 5 năm rồi mà chưa có con. Đi khám và làm xét nghiệm, kết luận tôi không có tinh trùng, mặc dù đã mổ thông đường ống dẫn tinh 2 năm nay nhưng vẫn không có kết quả. Vợ kinh nguyệt không đều, rối loạn nội tiết và đa nang buồng trứng. Vợ chồng tôi chờ đợi mãi ...

Nguyễn Đức Dũng, 35 tuổi, Nguyễn Tri Phương, phường Hòa Thuận Tây, Hải Châu, Đà Nẵng

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Mến chào bạn Dũng,

Với trường hợp vô tinh bế tắc, thất bại nối ống dẫn tinh thì phương án tuyệt vời nhất là trích tinh trùng (sperm retrievals) kết hợp làm thụ tinh ống nghiệm. Những trường hợp này khá đơn giản và tỷ lệ thành công cao tại trung tâm của chúng tôi. Việc dùng thuốc không hiệu quả trong những trường hợp này. Rất mong gặp vợ chồng bạn để chúng tôi có thể trực tiếp thăm khám và tư vấn chi tiết hơn.

Thân mến!

Năm nay, tôi 40 tuổi và bị vô sinh hơn 10 năm nay. Chồng tôi bị Azoo do quai bị. Vòng kinh của tôi là 35 đến 40 ngày. Tôi đã đi làm thụ tinh trong ống nghiệm nhiều lần. Đến năm 35 tuổi, tôi có thai được 3 tháng nhưng bị vỡ ối non phải bỏ thai. Sau đó khoảng một năm, tôi đi ...

Hoa Lê, 40 tuổi, Tây Ninh

ThS.BS Phạm Thị Bảo Yến

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị,

Chúng tôi rất chia sẻ với những khó khăn và vất vả của chị trên hành trình tìm con đã qua. Trường hợp của chị có hai vấn đề lưu ý là: thất bại làm tổ và sẩy thai lớn do ối vỡ non. Với thất bại làm tổ, ngoài chất lượng phôi chuyển còn có nguyên nhân đến từ bất thường của buồng tử cung hoặc nội mạc tử cung không chấp nhận phôi làm tổ. Do vậy, thông thường sau khi đã chuyển 3 phôi tốt mà vẫn thất bại, việc nội soi buồng tử cung khảo sát nguyên nhân thất bại và điều trị là cần thiết. Ngoài ra, việc đánh giá 3 phôi ngày 3 loại tốt hoặc rất tốt thông thường dựa trên các đặc điểm hình thái, nghĩa là sự quan sát đánh giá chủ quan của chuyên viên phôi học.

Đối với trường hợp của chị, ở độ tuổi 40 và có tiền căn thất bại có thể cân nhắc nuôi phôi ngày 5 và sàng lọc phôi để loại trừ các bất thường nhiễm sắc thể. Trong trường hợp đã có phôi tốt và sàng lọc các bất thường buồng tử cung (nếu có), tùy trường hợp có thể cân nhắc sử dụng một số các biện pháp hỗ trợ miễn dịch để cải thiện tính chấp nhận của nội mạc tử cung. Ngoài ra, với trường hợp sẩy thai lớn, chúng tôi cần thăm khám phụ khoa và các yếu tố có thể ảnh hưởng đến việc giữ thai. Do vậy, để tư vấn hướng điều trị cụ thể, hai vợ chồng anh chị nên sắp xếp thời gian đến thăm khám sớm. Mong gặp anh chị tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.

Thân mến!

Em kích trứng làm IVF thu được 6 phôi, trong đó có 2 phôi tốt ngày 5, 2 phôi tốt ngày 3, chuyển phôi 2 lần không đậu. Bác sĩ cho em hỏi trữ phôi có ảnh hưởng gì đến phôi không? Trước khi chuyển phôi em cần phải làm gì để tăng khả năng thành công?

Tô Bích Trâm, 35 tuổi, TP HCM

Thạc sĩ Nguyễn Ngọc Quỳnh

Trưởng phòng LAB, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM


Chào chị Trâm,

Cám ơn chị đã gửi câu hỏi về cho chương trình. Chúng tôi rất chia sẻ với hành trình tìm con của anh chị. Đối với kỹ thuật trữ phôi đông lạnh, hiện nay trên 95% phôi trữ sau rã đông vẫn giữ được chất lượng như trước được trữ đông, chỉ một tỷ lệ rất nhỏ giảm chất lượng của phôi nhưng không đáng kể.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi có hệ thống nuôi cấy phôi hiện đại ứng dụng trí tuệ nhân tạo và trang bị camera quan sát liên tục nên sẽ giúp tăng tỷ lệ tạo phôi và lựa chọn phôi tốt cho bệnh nhân. Đồng thời các thùng lưu trữ phôi được trang bị các thiết bị cảnh báo về nhiệt độ giúp kiểm soát được nhiệt độ bên trong thùng lưu trữ. Đặc biệt, kỹ thuật viên phòng labo IVFTA được đào tạo bài bản và thực hiện theo đúng các quy trình ban hành.

IVFTA đang áp dụng kỹ thuật thủy tinh hóa và kết hợp với hệ thống trữ kín nên việc rã đông của phôi đạt tỷ lệ trên 99% phôi sau rã có tỷ lệ phôi sống nguyên. Chất lượng phôi sau rã gần như tương đương với chất lượng phôi trước khi trữ nên chị yên tâm nhé!

Thân mến!

Tôi 37 tuổi từng bị cắt tử cung nhưng buồng trứng của tôi vẫn còn nguyên thì có thể lấy trứng để làm IVF rồi nhờ mang thai hộ được không thưa bác sĩ?

Kim Anh, 35 tuổi, An Giang

ThS.BS Phạm Thị Bảo Yến

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị,

Chúng tôi rất chia sẻ với hoàn cảnh của chị. Tường hợp của chị có thể mang thai hộ tại các trung tâm hỗ trợ sinh sản được cấp phép. Nếu chị ở miền Bắc, có thể liên hệ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội (IVFTA-HN) để được hỗ trợ. Chúc chị luôn vui khỏe!

Nếu có thêm bất kỳ thắc mắc gì, chị có thể liên hệ qua Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 (TP HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!

Em bị viêm nội mạc tử cung, đã nội soi và dùng kháng sinh nhưng tình trạng viêm không hết. Hiện em đã 35 tuổi, niêm mạc tử cung trên 9 mm thì em có thể chuyển phôi luôn trong chu kỳ này không, vì em nghe nói niêm mạc tử cung trên 7 là chuyển được rồi. Tình trạng viêm niêm mạc có ảnh ...

Him Lê, 37 tuổi, Bình Dương

Bác sĩ Lê Xuân Nguyên

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị,

Chúng tôi xin chia sẻ cùng những khó khăn trên chặn đường tìm con của chị. Trường hợp viêm nội mạc tử cung có ảnh hưởng đến vấn đề làm tổ của phôi và làm giảm tỷ lệ có thai của bệnh nhân hiếm muộn. Giải pháp tối ưu dành cho các trường hợp như chị thông thường sẽ là nội soi buồng tử cung để đánh giá tổn thương ban đầu. Nếu hiện trạng nội mạc đang bị viêm chúng tôi sẽ điều trị một liệu trình kháng sinh, sau đó sẽ tiến hành nội soi buồng tử cung kiểm tra lại. Nếu tình trạng viêm vẫn tiếp diễn có thể chúng tôi sẽ thay đổi một phác đồ khác nhằm giúp nội mạc tử cung trở về trạng thái ổn định rồi mới chuyển phôi trữ.

Cho đến thời điểm hiện tại, phương pháp Bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân đem lại những cải thiện đáng kể trên nhóm bệnh nhân hiếm muộn thất bại làm tổ nhiều lần do nội mạc tử cung mỏng, tuy nhiên ở nhóm bệnh nhân nội mạc tử cung trên 7 mm thì phương pháp này không phải là lựa chọn đầu tay. Về góc độ chuyên môn trong trường hợp của chị, tôi khuyên chị nên thu xếp thời gian để đến thăm khám sớm. Chúng tôi sẽ khảo sát và đánh giá lại tình trạng nội mạc tử cung, từ đó đưa ra liệu trình phù hợp để giúp chị sớm có tin vui. Hẹn sớm gặp chị tại IVFTA.

Thân mến!

Chồng em 40 tuổi, chúng em kết hôn lần 2 được 1,5 năm, khi chồng em kiểm tra các xét nghiệm, làm tinh dịch đồ thì kết quả là tinh hoàn nhỏ không sản xuất được tinh trùng. Nguyên nhân lúc nhỏ từng bị quai bị, đồng thời chỉ số FSH là 25. Cho em hỏi khả năng làm Micro Tese có tìm thấy tinh ...

Minh, 42 tuổi, Hải Dương

Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị,

Hiện tại, theo các cứ liệu trên y văn thì thể tích tinh hoàn và FSH không phải là yếu tố quan trọng giúp dự báo khả năng tìm thấy tinh trùng một cách chính xác khi thực hiện kỹ thuật micro-TESE. Dù vậy, chồng bạn cần được đánh giá thêm một số thông tin nội tiết (LH, PRL, Testosterone), di truyền (nhiễm sắc thể đồ, AZF), siêu âm bẹn bìu cũng như thăm khám chi tiết hơn (ví dụ như tinh hoàn nhỏ nhưng cụ thể là bao nhiêu cc/ml). Khi anh chị đến khám tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), bác sĩ nam khoa của chúng tôi sẽ trực tiếp thăm khám và tư vấn cho chị chiến lược điều trị cụ thể.

Về tình trạng bạn đã phẫu thuật cắt 2 vòi tử cung và kết hợp với tình trạng vô tinh của chồng thì chắc hẳn chị phải thực hiện thụ tinh ống nghiệm (IVF) vì cơ hội có thai tự nhiên là rất thấp. Tuy nhiên, điều chúng tôi quan tâm nhiều hơn ở chị chính là độ tuổi. Với độ tuổi 42, nhiều khả năng số lượng và cả chất lượng trứng của chị đã giảm đi đáng kể. Vì vậy, rất mong anh chị có thể đến khám sớm để kiểm tra về tình trạng của mình.

Tại IVFTA, đối với những bệnh nhân lớn tuổi và giảm dự trữ buồng trứng, chúng tôi có thể thực hiện nhiều chu kỳ kích thích buồng trứng nhằm gom đủ số trứng hoặc số phôi. Với tình trạng của hai vợ chồng, anh chị nên đến khám tại các trung tâm có đầy đủ đơn vị điều trị hiếm muộn nữ và hiếm muộn nam, vì bác sĩ sẽ cần phối hợp đưa ra một chiến lược điều trị cụ thể, thời điểm kích thích buồng trứng cũng như phẫu thuật micro-TESE cho anh chị. Chúc anh chị nhiều sức khỏe trong năm mới!

Vợ chồng tôi 42 tuổi, có một bé gái, giờ muốn sinh thêm một bé nữa. Đợt rồi, tôi có làm IVF nhưng sàng lọc phôi cho kết quả cả 5 phôi đều có vấn đề về nhiễm sắc thể. Bác sĩ cho tôi hỏi nguyên nhân của phôi có vấn đề nhiễm sắc thể là gì? Có cách nào cải thiện được chuyện này ...

Vân Quỳnh, 34 tuổi, Long Khánh, Đồng Nai

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo

PGĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TPHCM

Chào chị Quỳnh,

Cám ơn chị đã gửi câu hỏi về chương trình tư vấn. Rất chia sẻ với hành trình tìm thêm con của anh chị. Nguyên nhân phôi bất thường về nhiễm sắc thể thường liên quan đến yếu tố di truyền từ cha mẹ hay do cha mẹ đã lớn tuổi. Nếu bất thường nhiễm sắc thể dù là do nguyên nhân nào cũng không cải thiện được, tuy nhiên đối với cha mẹ lớn tuổi không phải tất cả các phôi đều bị bất thường nhiễm sắc thể mà vẫn có phôi bình thường.

Tỷ lệ thành công của thụ tinh ống nghiệm (IVF) phụ thuộc vào nhiều yếu tố, do đó, chúng tôi cần thăm khám trực tiếp cho vợ chồng anh chị để có thể tư vấn cụ thể hơn đối với trường hợp của mình. Rất mong gặp anh chị trong thời gian sớm nhất. Khi đến bệnh viện, anh chị vui lòng mang theo tất cả các xét nghiệm mình đã có để chúng tôi tham khảo và nếu còn hạn sử dụng sẽ không cần thiết phải làm lại.

Thân mến!

Em bị niêm mạc mỏng, đã chuẩn bị niêm mạc nhiều chu kỳ nhưng niêm mạc chỉ đạt được 5,5 mm. Em có tham khảo có phương pháp ứng dụng nghiên cứu huyết tương giàu tiểu cầu tự thân để điều trị niêm mạc mỏng. Trường hợp của em có thể sử dụng phương pháp này được không? Em cần chuẩn bị thêm những gì ...

Anh Linh, 31 tuổi, Tân Bình, TP HCM

Bác sĩ Lê Xuân Nguyên

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị Anh Linh,

Cho đến thời điểm hiện tại, phương pháp bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân đem lại những cải thiện đáng kể về nội mạc tử cung, từ đó nâng cao tỷ lệ có thai trên nhóm bệnh nhân hiếm muộn thất bại làm tổ nhiều lần do nội mạc tử cung mỏng. Tuy nhiên, bên cạnh nguyên nhân xuất phát từ nội mạc tử cung mỏng, chúng ta cần quan tâm tới chất lượng phôi cũng như các vấn đề thực tại khác của một bệnh nhân thất bại làm tổ nhiều lần. Để từ đó, bác sĩ đưa ra những giải pháp tối ưu cho anh chị sớm có tin vui. Do vậy, về góc độ chuyên môn tôi khuyên anh chị sớm thu xếp thời gian để đến thăm khám. Chúng tôi rất mong được đồng hành cùng anh chị trong thời gian sắp tới.

Thân mến!

Vợ chồng em đã thăm khám và kết quả bình thường, làm IVF 2 lần. Chọc trứng 2 lần được nhiều nang nhưng phôi rất ít: lần một có một trứng tạo một phôi, sàng lọc bị lỗi; lần 2 được có 3 phôi ngày 3 đang trữ. Xin hỏi lý do tại sao em lại được ít trứng để thụ tinh như vậy? Có ...

Phạm Thị Thanh Lan, 37 tuổi, Llê Văn Quới, Bình Hưng Hòa A, Bình Tân, TP HCM

Bác sĩ Lê Xuân Nguyên

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị Thanh Lan,

Mong đợi của đa số vợ chồng hiếm muộn sau khi điều trị sẽ có một số lượng phôi khá và chất lượng tốt để từ đó sớm có thai sau những lần chuyển phôi ban đầu. Tuy nhiên, thực trạng cũng có khá nhiều trường hợp giống như tình trạng của chị. Một phần có thể do ảnh hưởng của tuổi tác lên chất lượng trứng, do vậy, mặc dù số lượng trứng sau khi chọc hút cũng khá nhưng số lượng phôi tạo thành sau khi kết hợp với tinh trùng lại thấp. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều vấn đề khác liên quan đến kết quả của một quá trình thụ tinh giữa trứng và tinh trùng. Đồng thời, việc lựa chọn một phác đồ kích thích buồng trứng phù hợp cũng góp phần không nhỏ trong việc cải thiện hiệu quả điều trị đối với các trường hợp như chị.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), bên cạnh các chuyên gia đầu ngành, phòng lab đạt chuẩn ISO 5, hệ thống nuôi cấy phôi tự động tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) là một trong số những giải pháp đắc lực hỗ trợ trong quá trình phát triển của phôi, việc quan sát sự phát triển của phôi liên tục còn giúp chúng tôi đánh giá cụ thể các bất thường xuất hiện trong suốt chặn đường phát triển của phôi.

Phôi là sinh phẩm của vợ chồng anh chị, anh chị nên cân nhắc tiến hành chuyển lần lượt 3 phôi còn trữ lạnh trước khi bắt đầu thực hiện chu kỳ lần 3. Trong trường hợp sau khi chuyển phôi trữ với sự theo dõi đầy đủ và toàn diện của bác sĩ mà vẫn chưa thành công thì chị cần thu xếp thời gian đến thăm khám lại để các chuyên gia Hỗ trợ sinh sản có thể đưa ra các giải pháp phù hợp giúp cải thiện và nâng cao hiệu quả điều trị ở chu kỳ kế tiếp.

Với trường hợp của chị, 37 tuổi chưa phải là thời điểm quá trễ để thực hiện mong ước làm mẹ bằng chính trứng của mình. Tuy nhiên, chị cần khẩn trương và gấp rút hơn trong thời gian sắp tới, như vậy hiệu quả sẽ khả quan hơn. Chúc anh chị sớm có tin vui!

Thân mến!