VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ ba, 4/2/2025

Tôi từng làm IVF ở 2 bệnh viện nhưng đều không thành công. Giờ tôi muốn qua Tâm Anh thử vận may thì bệnh viện có chấp nhận các kết quả xét nghiệm của tôi trước đây không (không quá 6 tháng) hay tôi phải làm lại từ đầu?

Hồng Hạnh, 28 tuổi, Quận Tân Bình, TP HCM

Bác sĩ Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị,

Đầu tiên xin cảm ơn chị đã quan tâm và gửi câu hỏi về cho chương trình. Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi vẫn chấp nhận các kết quả xét nghiệm đến từ các cơ sở Y tế khác. Tuy nhiên thời hạn sử dụng của mỗi xét nghiệm sẽ có sự thay đổi, có những xét nghiệm có hạn sử dụng trong vòng 6 tháng, có một số xét nghiệm có thể sử dụng trong vòng 1 năm.

Trong trường hợp này, rất mong sớm gặp anh chị tại IVFTA, khi nào chị bắt đầu điều trị thì chúng tôi sẽ xem xét lại tất cả kết quả xét nghiệm cũ của anh chị. Từ đó, chúng tôi sẽ tư vấn những xét nghiệm nào cần phải làm lại và những xét nghiệm nào mình có thể tái sử dụng. Chúc chị sức khỏe!

t
 
 


Tôi năm nay 35 tuổi, chưa có chồng. Tôi muốn hỏi về thủ tục trữ đông trứng ở bệnh viện Tâm Anh. Thời gian lưu trữ trứng tối đa bao nhiêu năm? Khi rã đông thì có ảnh hưởng đến chất lượng trứng và việc tạo phôi không? Xin cảm ơn.

Nguyễn Hải Yến, 35 tuổi, Bình Dương

Thạc sĩ Nguyễn Ngọc Quỳnh

Trưởng phòng LAB, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào chị

Thông thường, việc trữ đông trứng trước đây được áp dụng trên nhóm đối tượng là vợ chồng điều trị hiếm muộn hoặc điều trị về thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Tuy nhiên trong những năm gần đây, những phụ nữ chưa muốn sinh con hoặc chưa muốn lập gia đình sẽ chọn phương án lưu trữ các tế bào trứng để có thể sử dụng sau này. Từ 30 tuổi trở đi thì chất lượng trứng sẽ giảm, sau 35 tuổi thì dự trữ buồng trứng sẽ tiếp tục giảm nhiều hơn nữa, ảnh hưởng đến chất lượng tạo phôi cũng như là tỷ lệ có thai.

Do vậy, nếu có nhu cầu về việc trữ đông trứng chị nên đến thăm khám sớm tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) để được tư vấn cụ thể hơn. Thông thường, quy trình trữ đông trứng bao gồm các bước như sau: ban đầu bác sĩ thăm khám và dùng thuốc kích thích buồng trứng phù hợp để tiến hành chọc hút noãn. Và tế bào noãn sẽ được nuôi cấy trong khoảng thời gian từ 1-2tiếng, sau đó nhân viên lab sẽ đánh giá về mức độ trưởng thành của tế bào noãn. Cuối cùng là tiến hành lưu trữ lại trứng.

Việc sử dụng trứng rã đông sẽ không ảnh hưởng đến chất lượng trứng cũng như việc tạo phôi. Bởi vì kết quả sau rã đông chiếm tỷ lệ thành công khoảng 80 - 85%; tế bào trứng sẽ được sử dụng kết hợp với tinh trùng để tạo thành phôi.

t
 
 

Tôi muốn hỏi phôi ngày 3 và phôi ngày 5 khác nhau như thế nào? Vì sao chuyển phôi ngày 5 xác suất thành công cao hơn? Máy nuôi phôi của IVFTA có giúp tăng tỷ lệ nuôi phôi lên ngày 5 không?

Teresa Phương, 37 tuổi, quận 2, TP HCM

Thạc sĩ Nguyễn Ngọc Quỳnh

Trưởng phòng LAB, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào chị

Quá trình phát triển của phôi sẽ đi từ giai đoạn hợp tử phôi sau đó phôi sẽ được phát triển trong giai đoạn phôi ngày 3 và ngày 5. Đối với phôi ngày 3 thì tế bào của phôi chỉ dao động từ 6 đến 10 tế bào; còn đối với phôi ngày 5 thì phôi phát triển trên gần hơn 100 tế bào. Như vậy quá trình phát triển của các giai đoạn phôi ngày 5 sẽ khẳng định được sức sống của phôi có tiếp tục được hay không. Mỗi một phôi sẽ có quá trình chọn lọc phôi tự nhiên để cho nó tiếp tục đi đến giai đoạn phôi ngày 5 thì lúc đó mới có thể bám vào tử cung của người mẹ.

Về câu hỏi chuyển phôi ngày 5 có xác suất thành công cao hơn so với phôi ngày 3 hay không? Như tôi đã nói thì quá trình phát triển của phôi sẽ phải diễn ra qua các giai đoạn là từ ngày 2, ngày 3 rồi đến ngày 5. Ở giai đoạn phôi ngày 3 số lượng tế bào rất là ít nên mình sẽ chỉ có thể tiên lượng được 50 - 60% cơ hội thành công. Tuy nhiên, khi phôi phát triển nhiều hơn, số lượng tế bào tăng càng nhiều thì lúc đó có khả năng tiên lượng được đến sự thành công lớn lên 70 - 80%. Do đó, khi bệnh nhân có đủ điều kiện nuôi cấy phôi đến ngày 5 thì lúc đó mình có sức sống tốt hơn để giảm đi những bất thường về di truyền, bất thường về nhiễm sắc thể, khả năng làm tổ sẽ tốt hơn rất nhiều.

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) trang bị phòng labo sạch ISO5 và hệ thống nuôi cấy phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo và camera quan sát liên tục sẽ giúp cho phôi được ổn định trong thời gian nuôi cấy dài ngày, từ ngày 3 đến ngày 5. Lúc đó sự xáo trộn không bị ảnh hưởng, chính vì vậy sẽ làm tăng tỷ lệ tạo phôi sống và lựa chọn phôi tốt để chuyển vào tử cung người mẹ, tăng cơ hội mang thai.

t
 
 



Tôi muốn hỏi phôi có thể lưu trữ trong bao lâu? Quá trình lưu trữ cần đảm bảo điều kiện gì? Việc rã đông phôi trữ trước khi chuyển có làm ảnh hưởng đến chất lượng phôi không?

Trần Ngọc Linh, 33 tuổi, Đà Lạt

Thạc sĩ Nguyễn Ngọc Quỳnh

Trưởng phòng LAB, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào chị

Hiện tại cho đến bây giờ, chưa có báo cáo nào liên quan đến thời gian giới hạn của việc lưu trữ phôi là bao lâu. Điều quan trọng nhất chính là độ tuổi của bệnh nhân khi mình sử dụng phôi. Nếu anh chị có lưu trữ phôi thì mình nên sử dụng trong khoảng thời gian sớm nhất thì sẽ tăng hiệu quả có thai cho bệnh nhân. Trong quá trình lưu trữ của phôi phải đảm bảo những điều kiện như là phương pháp sử dụng chất lượng phôi ban đầu của bệnh nhân; điều kiện quá trình trữ phôi; thùng lưu trữ cho phôi và kinh nghiệm của người thực hiện.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi có hệ thống nuôi cấy phôi hiện đại ứng dụng trí tuệ nhân tạo và trang bị camera quan sát liên tục nên sẽ giúp tăng tỷ lệ tạo phôi và lựa chọn phôi tốt cho bệnh nhân. Đồng thời các thùng lưu trữ phôi được trang bị các thiết bị cảnh báo về nhiệt độ giúp kiểm soát được nhiệt độ bên trong thùng lưu trữ. Đặc biệt, kỹ thuật viên phòng labo IVFTA được đào tạo bài bản và thực hiện theo đúng các quy trình ban hành.

IVFTA đang áp dụng kỹ thuật thủy tinh hóa và kết hợp với hệ thống trữ kín nên việc rã đông của phôi đạt tỷ lệ trên 99% phôi sau rã có tỷ lệ phôi sống nguyên. Chất lượng phôi sau rã gần như tương đương với chất lượng phôi trước khi trữ nên bạn yên tâm.

t
 
 



Em nghe nói IVFTA có hệ thống tủ nuôi cấy phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo, không biết tủ này có gì khác biệt tủ truyền thống? Tất cả trường hợp làm IVF tại Tâm Anh đều được nuôi phôi trong hệ thống tủ nuôi cấy này hay sao?

Lê Mai Phương, 29 tuổi, quận Tân Bình, TP HCM

Thạc sĩ Nguyễn Ngọc Quỳnh

Trưởng phòng LAB, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào chị

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) hiện trang bị hệ thống nuôi cấy phôi hiện đại ứng dụng trí tuệ nhân tạo với camera quan sát phôi liên tục (Time-lapse), đặt trong phòng lab "siêu sạch" ISO5. Hệ thống nuôi cấy phôi này khác với hệ thống nuôi cấy phôi thông thường ở các đặc điểm:

Một quá trình nuôi cấy phôi được diễn ra liên tục, khép kín và không bị gián đoạn. Phôi sẽ được nuôi trong tủ cấy liên tục, ổn định, không bị tác động bởi các yếu tố bên ngoài. Đối với tủ nuôi cây phôi thông thường, nhân viên lab sẽ lấy phôi ra để đánh giá ở từng thời điểm, từng ngày. Do đó, chất lượng phôi và khả năng phát triển sau này của phôi có thể bị ảnh hưởng. Đối với tủ nuôi cấy phôi trang bị camera quan sát liên tục (Time-lapse), phôi sẽ được ổn định một khoảng thời gian liên tục. Bên cạnh đó, những đánh giá về chất lượng phôi của kỹ thuật viên lab vẫn được tiến hành như bình thường và có được đầy đủ thông tin cần thiết cho việc đánh giá phôi.

Hệ thống ứng dụng trí tuệ nhân tạo giúp việc lựa chọn phôi tiềm năng nhất, lúc này sẽ có những dữ liệu quá trình phát triển của phôi từ hợp tử cho đến giai đoạn phôi phân chia, phôi nang. Lúc đó, kỹ thuật viên lab sẽ có những dữ liệu, lựa chọn, đánh giá và so sánh để lựa chọn những phôi có chất lượng tốt nhất với điểm số cao nhất, giúp cho quá trình chuyển phôi ở chu kỳ đầu tiên diễn ra thuận lợi và thành công sớm nhất.

Với những ưu điểm của hệ thống đánh giá phôi, ứng dụng trí tuệ nhân tạo, tại IVF Tâm Anh chúng tôi đã thực hiện và tự tin tiên lượng chính xác chất lượng phôi lên đến 80-90%, và chúng tôi là một trong những trung tâm Hỗ trợ Sinh Sản ứng dụng chính sách chuyển đơn phôi để bệnh nhân có cơ hội có thai sớm nhất ở chu kỳ đầu tiên.

Với các tính năng ưu việt của hệ thống nuôi cấy phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo, anh chị có thể yên tâm điều trị tại IVF Tâm Anh. Chúc anh chị sớm có tin vui!

t
 
 


Làm thụ tinh ống nghiệm (IVF) ở Tâm Anh mất khoảng bao lâu từ khi thăm khám đến khi cấy phôi vào tử cung? Chi phí như thế nào ạ? Em cảm ơn bác sĩ.

Nguyễn Thị Lan Phương, 27 tuổi, Quận Tân Bình, TP HCM

Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị Phương,

Thông thường, nếu làm thụ tinh ống nghiệm tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa Tâm Anh (IVFTA), từ lúc thăm khám tới lúc chuyển phôi khoảng hai tháng. Tuy nhiên, khoảng thời gian này còn tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý của hai vợ chồng. Theo đó, khi người vợ có kinh vào ngày thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt thì hai vợ chồng sẽ cùng đi khám. Chị sẽ được siêu âm tử cung buồng trứng và khám với bác sĩ vô sinh nữ, kiểm tra số lượng trứng trong buồng trứng. Người chồng sẽ được xét nghiệm tinh dịch đồ khám với bác sĩ vô sinh nam. Khi hai vợ chồng có kết quả sẽ được tư vấn điều trị trong ngày hôm đó. Nếu có chỉ định thụ tinh ống nghiệm sẽ bắt đầu kích thích buồng trứng cũng vào ngày thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt. Thời gian kích thích buồng trứng khoảng hai tuần sau đó sẽ được chọc hút noãn để tạo phôi. Tùy theo tình trạng cụ thể mà bác sĩ sẽ cho chỉ định chuyển phôi tươi, tức là chuyển trong chi kỳ kinh nguyệt đó. Nếu anh chị có chỉ định chuyển phôi tươi thì sẽ chuyển phôi trong chu kỳ kinh nguyệt đó luôn thì tổng thời gian khoảng một tháng. Trong trường hợp chuyển phôi trữ sẽ trữ lạnh phôi để chuyển cho chu kỳ lần sau thì cần đợi chu kỳ kinh nguyệt mới.

Về mặt chi phí, chúng tôi có nhiều phác đồ điều trị phù hợp với từng trường hợp. Hy vọng anh chị thu xếp thời gian đến Trung tâm IVF Tâm Anh TP HCM thăm khám để chúng tôi có thể tư vấn phướng án điều trị tốt nhất cho anh chị.

Để đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia IVFTA, chị có thể liên hệ tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 (TP HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!

Điều trị vô sinh hiếm muộn
 
 

Em 30 tuổi, chồng 35 tuổi. Vợ chồng em mong con 4 năm. Em bị đa nang buồng trứng, chồng tinh trùng yếu, hình dạng bình thường 0% và 65% tinh trùng không có acrosome. Em muốn hỏi làm cách nào để tăng tỷ lệ tinh trùng hình dạng bình thường và acrosome lên? Cách nào nhanh nhất để có con cho trường hợp của ...

Nguyễn Huyền Lam, 30 tuổi, Quận 7, TP HCM

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Mến chào bạn Huyền Lam,

Chúng ta cùng tìm hiểu vấn đề có con là vấn đề của hai vợ chồng. Với chất lượng tinh trùng của chồng bạn, hiện nay chúng ta có nhiều cơ hội để có con. Tỷ lệ thành công còn tùy thuộc vào người vợ, như tuổi, buồng trứng, các vấn đề khác về sản phụ khoa.

Riêng vấn đề chúng ta muốn cải thiện chất lượng tinh trùng thì hiện nay có rất nhiều nguyên nhân, có thể nguyên nhân trước tinh hoàn, tại tinh hoàn, hay sau tinh hoàn. Nói một cách khác là các yếu tố ảnh hưởng lên tinh hoàn, hiện trạng sản xuất tinh trùng tại chỗ của tinh hoàn cũng như đường dẫn tinh trùng đi ra khỏi tinh hoàn như thế nào.

Hiện tại, có hai phương pháp điều trị chính là điều trị nội khoa và phẫu thuật. Trong một số trường hợp, chúng ta phải phối hợp cả điều trị nội khoa và ngoại khoa. Để cải thiện chất lượng tinh trùng, chúng ta sẽ xác định nguyên nhân. Thông thường khi khám một bệnh nhân nam, bác sĩ nam khoa phải tiến hành hỏi bệnh sử, khám, làm một số xét nghiệm chuyên sâu. Từ đó chúng ta mới xác định được nguyên nhân và có định hướng điều trị cụ thể.

Với thông tin bạn cung cấp thì chúng ta chỉ biết đây là trường hợp bất thường về tinh trùng còn nguyên nhân như thế nào thì chúng tôi chưa có đầy đủ thông tin. Rất mong được gặp anh chị tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVFTA-HCM) để chúng tôi có thể thăm khám, khảo sát và có chỉ định phù hợp. Xin chúc anh chị may mắn!

Điều trị vô sinh hiếm muộn
 
 

Đêm nào em cũng sinh hoạt đều đặn nhưng chưa lâu là ra tinh trùng rất lỏng. Em xin bác sĩ tư vấn giúp tình trạng của em.

Thanh, 45 tuổi, Huyện Giồng Trôm, tỉnh Bến Tre

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào anh,

Để đánh giá thực sự chất lượng tinh trùng như thế nào thì anh có thể đến các trung tâm hỗ trợ sinh sản để thực hiện một xét nghiệm rất đơn giản như tinh dịch đồ để có những đánh giá chính xác nhất. Chúc anh luôn vui khỏe!

Vợ chồng em cưới nhau 8 năm nhưng đến nay vẫn chưa có con. Vợ chồng em đi khám nhiều lần, đến nhiều bệnh viện khác nhau trong TP HCM nhưng đều cho ra kết quả khác nhau. Vợ chồng em muốn làm IVF, đang có ý định làm IVF tại bệnh viện Tâm Anh. Xin bác sĩ tư vấn cách thức, thủ tục, tỷ ...

Vũ Thành Nam, 32 tuổi, Long An

Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào anh,

Đầu tiên tôi xin chia sẻ hành trình gian nan suốt 8 năm qua của anh chị. Tôi cũng xin cảm ơn anh chị đã quan tâm đến Trung tâm IVF Tâm Anh TP HCM. Để bắt đầu điều trị chúng tôi cần gặp trực tiếp anh chị, mình sẽ đi khám thông thường vào ngày hai chu kỳ kinh của người vợ, tức là khi có kinh thì ngày tiếp theo hai vợ chồng cùng đi khám, anh kiêng xuất tinh từ 3-5 ngày trước khi đến khám. Anh chị nên mang theo tất cả những giấy tờ và kết quả điều trị lần trước vì đây là những thông tin rất quan trọng, quý giá để chúng tôi có thể định hướng phác đồ điều trị tiếp theo cho anh chị.

Tại IVFTA, thủ tục thăm khám khá đơn giản, anh chị mang theo chứng minh nhân dân và giấy đăng ký kết hôn. Về chi phí chúng tôi cần được khám đánh giá tình trạng của anh chị đang ở mức độ nào, sử dụng phương pháp gì để điều trị thành công, từ đó có thể tư vấn cụ thể hơn về chi phí cho anh chị. Hẹn anh chị một ngày gần nhất để chúng tôi có thể tư vấn kỹ hơn cho anh chị.

Điều trị vô sinh hiếm muộn
 
 

Em chưa có gia đình, bị quai bị từ hồi nhỏ, hiện tinh trùng dị dạng thì có thuốc trị khỏi không? Cám ơn bác sĩ!

Truong Dung, 25 tuổi, Cà Mau

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,

Hiện tại có nhiều phương án điều trị (nội khoa, ngoại khoa hoặc phẫu thuật) cho bệnh nhân vô sinh nam. Với sự phát triển của khoa học kỹ thuật hiện nay, nếu còn có tinh trùng là còn hy vọng có con. Rất mong được gặp bạn tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh (IVFTA) để chúng tôi có thể trực tiếp thăm khám và đánh giá kỹ càng bởi vì ngoài nguyên nhân quai bị, còn có thể có nhiều nguyên nhân khác làm ảnh hưởng đến số lượng và chất lượng tinh trùng. Từ đó, chúng tôi mới có hướng điều trị phù hợp và triệt để cũng như bảo tồn khả năng sinh sản trong tương lai cho bạn. Rất mong được gặp lại bạn để được tư vấn kỹ hơn. Chúc bạn luôn vui khỏe!

Tôi 41 tuổi, lập gia đình gần 10 năm chưa có con. Cách đây 2 năm, tôi đi kiểm tra thì không có tinh trùng; từng phẫu thuật tinh hoàn năm 2021, kết quả là mỗi tinh hoàn có 50 ống sinh tinh, có hiện tượng sinh tinh nửa chừng, không có tinh trùng trưởng thành. Bác sĩ cho tôi hỏi, bây giờ nếu tôi ...

Hồ Hoàng Quân, 41 tuổi, Quận 9, TP HCM

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Mến chào bạn Hoàng Quân,

Đối với trường hợp của bạn thì hiện nay với sự phát triển của khoa học kỹ thuật, vi phẫu micro-TESE là giải pháp duy nhất. Mặc dù bạn đã từng mổ, ở lần sinh thiết tinh hoàn trước có hiện tượng sinh tinh giữa chừng thì theo thống kê của tài liệu y văn thế giới, khả năng tìm thấy khi thực hiện micro-TESE cho những trường hợp này là khoảng 50%. Tuy nhiên, tỷ lệ này có thể dao động tùy thuộc vào tình trạng bệnh sử, tình trạng tổn thương sinh tinh tại tinh hoàn của bạn, các bệnh lý kèm theo ra sao. Cũng như việc bác sĩ phải đánh giá lại khả năng di truyền vì trong một số trường hợp ngoài hiện tượng sinh tinh giữa chừng, nhiều nam giới còn mắc phải tình trạng đột biến vi mất đoạn nhiễm sắc thể X. Trong một số trường hợp, nếu xét nghiệm vi mất đoạn nhiễm sắc thể X, gần như 100% không tìm thấy tinh trùng thì chúng ta không mổ cho những trường hợp này. Đối với những trường hợp xét nghiệm cho kết quả bình thường hoặc đột biến vi mất đoạn vùng C, chúng ta có thể thực hiện kỹ thuật micro-TESE.

Về chi phí và tỷ lệ thành công sẽ phụ thuộc rất nhiều vào phía người vợ (tuổi, tình trạng bệnh lý), để có các phương pháp điều trị và chi phí khác nhau. Mong bạn sắp xếp thời gian đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa Tâm Anh để chúng tôi có thể thăm khám và tư vấn cụ thể hơn cho bạn.

Điều trị vô sinh hiếm muộn
 
 

Em 35 tuổi, vợ em 31 tuổi và sức khỏe bình thường. Năm 2008, em bị quai bị, phải vào bệnh viện chữa trị 10 ngày. Năm 2015, em lập gia đình, đi khám thì phát hiện không có tinh trùng trong tinh dịch, chẩn đoán do ảnh hưởng của bệnh quai bị. Em được chỉ định sinh thiết tinh hoàn để tìm nguyên nhân, ...

Nguyễn Thành Hưng, 35 tuổi, Quận 10, TP HCM

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Mến chào anh Thành Hưng,

Tôi rất là chia sẻ với trường hợp của anh. Trong trường hợp này, nếu quay lại thời gian ngay sau khi anh điều trị quai bị, thông thường ở những nước tiên tiến thì bệnh nhân sẽ được trữ tinh trùng lại, để phòng bị cho trường hợp tạm gọi là di chứng do quai bị khiến bệnh nhân không có tinh trùng. Tuy nhiên, với tình trạng hiện tại của anh, đúng là bệnh sử rất phức tạp và rất khó điều trị. Tuy nhiên, với sự phát triển của khoa học hiện nay, không có nghĩa là vô vọng, rất mong anh đến với Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVFTA-HCM) để chúng tôi có thể thăm khám và đánh giá lại.

Với những trường hợp này, theo chúng tôi đánh giá thì khoảng 20-30% trường hợp, chúng ta sẽ thực hiện phương pháp micro-TESE. Đối với trường hợp điều trị nội khoa thì theo khuyến cáo của các tổ chức y tế trên thế giới, đặc biệt là Hiệp hội Niệu khoa châu Âu, phần nhiều các trường hợp điều trị nội khoa không hiệu quả. Vì thế, chúng tôi rất mong anh đến khám sớm để được đánh giá chính xác và có hướng điều trị phù hợp.

Đối với trường hợp vợ của anh, chúng tôi mong sẽ được gặp và đánh giá về tuổi cũng như tình trạng của chị, vì tỷ lệ thành công của thụ tinh ống nghiệm (IVF) phụ thuộc rất nhiều vào tuổi của người vợ và tình trạng bệnh lý của chị. Xin hẹn gặp lại anh chị tại IVFTA trong thời gian sớm nhất!

Điều trị vô sinh hiếm muộn
 
 

Vợ chồng em cưới nhau đã 3 năm nhưng chưa có em bé. Em đi khám thì bị viêm lộ tuyến, chồng em không có tinh trùng trong tinh dịch, làm sinh thiết cũng không thấy tinh trùng. Trường hợp này 100% phải làm IVF với tinh trùng của ngân hàng chứ không còn cách nào có thể khiến chồng em có khả năng sinh ...

Nguyễn Hương Loan, 29 tuổi, Biên Hòa, Đồng Nai

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Mến chào bạn Hương Loan,

Cách đây 5-10 năm với tình trạng của chồng bạn thì đúng là phải đi xin tinh trùng từ ngân hàng. Tuy nhiên, với sự phát triển của khoa học hiện đại ngày hôm nay, những trường hợp người nam bị vô tinh, không tìm thấy tinh trùng thì với kỹ thuật micro-TESE, khả năng có thể tìm thấy tinh trùng dao động từ 20-80%. Đây là kỹ thuật vô cùng hiện đại giúp chúng ta truy tìm tinh trùng ở mọi ngóc ngách tinh hoàn.

Chính vì vậy rất mong được gặp anh chị tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa Tâm Anh (IVFTA) để chúng tôi có thể thăm khám cũng như đưa ra hướng điều trị cho vợ chồng bạn trong thời gian sắp tới. Đặc biệt, chi phí điều trị không phụ thuộc vào người nam, mà còn phụ thuộc vào tuổi người vợ, bệnh sử. Hy vọng bạn có thể sắp xếp thời gian đến để được bác sĩ nam khoa, bác sĩ hiếm muộn phối hợp với nhau cùng đưa ra hướng điều trị thích hợp.

Điều trị vô sinh hiếm muộn
 
 

Vợ chồng em làm IVF lần một chưa được, không còn phôi trữ. Vợ niêm mạc mỏng, chồng vô tinh. Lần đầu chỉ có 2 phôi trung bình ngày 3. Giờ muốn tăng khả năng thành công thì phải làm sao? Mong bác sĩ tư vấn giúp.

Phạm Phú Thịnh, 45 tuổi, Nha Trang, Khánh Hòa

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo

PGĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TPHCM

Chào anh chị,

Chúng tôi rất chia sẻ với hành trình tìm con của anh chị. Đối với chồng, nếu trong mẫu tinh dịch đồ không có tinh trùng thì tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi có thể tìm tinh trùng qua phẫu thuật TESE hay micro-TESE. Anh có thể sắp xếp thời gian đến trung tâm chúng tôi để được bác sĩ hiếm muộn nam thăm khám và tư vấn. Khi kết hợp trứng và tinh trùng (tinh trùng lấy từ phẫu thuật), chúng tôi có kỹ thuật hoạt hóa trứng giúp tăng tỷ lệ thành công trong thụ tinh ống nghiệm (IVF).

Đối với vợ, trong quá trình theo dõi nội mạc tử cung nếu thấy nội mạc tử cung mỏng, chúng tôi có thể áp dụng phương pháp bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân giúp tăng nội mạc và tăng khả năng làm tổ của thai.

Mong anh chị có thể đến thăm khám sớm để chúng tôi có thể tư vấn hướng điều trị phù hợp nhất cho anh chị. Chúc anh chị sức khỏe!

Vợ chồng tôi cưới nhau được 5 năm, phát hiện vô sinh sau một năm quan hệ bình thường mà không thể có con. Chồng tôi không có tinh trùng trong tinh dịch thì có biện pháp nào để vợ chồng tôi có con bằng chính tinh trùng từ chồng tôi không? Xin cảm ơn!

Nguyễn Minh Thu, 28 tuổi, Quận 7, TP HCM

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Mến chào anh chị Minh Thu,

Tôi rất chia sẻ thời gian mong con của anh chị kéo dài đã 5 năm. Đối với trường hợp vô tinh, hiện nay chia làm 2 nhóm. Một nhóm là vô tinh bế tắc, một nhóm tắc. Mỗi nguyên nhân có hướng điều trị khác nhau, cơ hội thành công khác nhau. Nhưng nhìn chung với sự phát triển của khoa học hiện nay, khả năng có con "chính chủ" (bằng chính tinh trùng của mình) như mong muốn của anh chị là khá cao, rất mong được gặp anh chị tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh để chúng tôi có thể thăm khám, khảo sát và đưa ra hướng điều trị phù hợp. Vấn đề có con của mình không phải vấn đề riêng của người chồng mà còn liên quan đến tuổi của người vợ, rất mong được gặp anh chị tại BVĐK Tâm Anh.

Điều trị vô sinh, hiếm muộn
 
 

Vợ chồng em đã "thả" hơn một năm nay, nhưng hiện vẫn chưa có tín hiệu gì. Công việc của em bận và thường xuyên phải sử dụng rượu bia thì có ảnh hưởng đến chất lượng sinh sản hoặc có thể em và vợ em có vấn đề về sinh sản không? Nếu khám thì khám ở đâu uy tín, chi phí hết khoảng ...

Phạm Quang Thịnh, 31 tuổi, Tây Ninh

Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào anh,

Về việc sử dung rượu bia có ảnh hưởng đến chất lượng sinh sản, thông thường ở những nam giới uống rượu bia nhiều các nghiên cứu ghi nhận có ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng. Đây là một trong những thành phần gây ra tình trạng oxy hóa có thể làm tổn thương đến vật liệu di truyền là DNA của tinh trùng. Lời khuyên của chúng tôi là anh nên hạn chế rượu bia. Đồng thời nguyên nhân hiếm muộn có thể đến từ hai vợ chồng, nên cần khảo sát sâu hơn ở phía người vợ và người chồng.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVFTA-HCM), khi đi khám thì cả hia vợ chồng đều đươc thăm khám đồng thời với bác sĩ điều trị vô sinh nam và bác sĩ điều trị vô sinh nữ. Đối với người nam, bác sĩ sẽ chỉ định làm tinh dịch đồ, khám bộ phận sinh dục ngoài, kiểm tra sức khỏe. Người vợ được khám phụ khoa, đồng thời siêu âm, khảo sát số lượng trứng trên buồng trứng. Sau khi có những kết quả ban đầu, chúng tôi sẽ có những phương án điều trị cho hai vợ chồng. Về mặt chi phí, tôi xin hẹn anh chị ở thời gian gần nhất đến khám trực tiếp, khi đó chúng tôi có đầy đủ thông tin sẽ tư vấn cụ thể hơn cho anh chị về phương án và chi phí điều trị. Thân mến!

Điều trị vô sinh hiếm muộn
 
 

Tôi bị quai bị từ nhỏ, đã kết hôn được hơn 6 năm mà chưa có con, đi khám thì kết quả không có tinh trùng. Cho tôi hỏi trường hợp của tôi còn có cách nào để có con không? Chi phí thế nào và làm ở đâu thì tốt nhất? Xin chân thành cảm ơn.

Nguyễn Tuấn Dũng, 32 tuổi, Dĩ An, Bình Dương

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Xin chào anh Tuấn Dũng,

Đối với trường hợp của anh là vô sinh 6 năm bị di chứng hậu quai bị. Đây là trường hợp được khoa học xếp vào nhóm vô tinh không bế tắc, trong những trường hợp này đa số chúng ta có một giải pháp duy nhất để có con "chính chủ" (bằng tinh trùng của chính mình) là thực hiện kỹ thuật micro-TESE. Tuy nhiên, kết quả và khả năng thành công cũng như chi phí điều trị như thế nào, đòi hỏi phải có sự thăm khám, khảo sát và thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu. Ngoài ra, chúng tôi cũng cần biết thêm thông tin của bà xã, tuổi cũng như một số thông tin về bệnh sử. Từ đó, chúng tôi mới có thể đưa ra hướng điều trị thích hợp, cũng như tư vấn về chi phí hợp lý.

Rất mong được chào đón anh chị tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP HCM. Nếu có thêm bất kỳ thắc mắc gì, chị có thể liên hệ qua Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 (TP HCM) để được hỗ trợ.

kỹ thuật micro-TESE
 
 

Em bị buồng trứng đa nang 2 bên, thấy tổ ong trên màn hình siêu âm. Tuy nhiên, kinh nguyệt của em rất đều, vòng kinh 28 ngày. Em đi chụp tử cung vòi trứng thì thông, chồng em tinh trùng bình thường. Bệnh tình của em có khả năng thụ thai không ạ? Em đã thả gần 2 năm nay và chưa có gì. ...

Vũ An Nhiên, 30 tuổi, Quận Bình Thạnh, TP HCM

Bác sĩ Lê Xuân Nguyên

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị

Trong các nguyên nhân dẫn đến muộn con của các cặp vợ chồng, thì từ phía người vợ chiếm khoảng 40%, 30% từ người chồng, 10% từ cả vợ và chồng; còn 20% không rõ nguyên nhân. Buồng trứng đa nang là nguyên nhân dẫn đến tình trạng hiếm muộn ở đa số những cặp vợ chồng trẻ, vấn đề chính ở buồng trứng đa nang là gây ra hiện tượng rối loạn phóng noãn, từ đó dẫn đến kinh nguyệt không đều. Tuy nhiên, buồng trứng đa nang là một trong những trường hợp có tiên lượng tốt trong điều trị hiếm muộn cho đến thời điểm hiện tại, và một điểm cộng là chị Nhiên bị buồng trứng đa nang nhưng kinh nguyệt đều. Hai vợ chồng quan hệ đều đặn trong 2 năm nhưng đến giờ chưa có tin vui, nên mong anh chị có thể đến thăm khám sớm để chúng tôi có thể đồng hành, hỗ trợ anh chị tìm ra những vấn đề còn tồn đọng khiến anh chị chưa có con. Chúc anh, chị sức khỏe và may mắn!


t
 
 

Em bị bất sản 2 ống dẫn tinh. Khi phẫu thuật lấy kết quả xét nghiệm chỉ có khoảng 100 con tinh trùng. Bác sĩ cho em hỏi, em có khả năng có con tự nhiên không?

Vũ Văn Vinh, 27 tuổi, Quận 2, TP HCM

Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào anh Vinh,

Xin cảm ơn anh Văn Vinh đã gửi câu hỏi về chương trình. Tình trạng của anh có bất sản vấn đề tinh hai bên là một bệnh lý bẩm sinh, có bất thường về cấu trúc đường sinh dục. Nguyên nhân thường do những đột biến gây nên.

Cho nên, chúng ta có thể tưởng tượng một cách đơn giản là đường ống dẫn tinh của mình hiện tại bị thiếu đi một đoạn, dẫn đến tinh trùng không được xuất ra ngoài. Vì vậy, khả năng trứng tìm thấy tinh trùng gần như là không thể. Lúc này, phương án lấy tinh trùng bằng thủ thuật, sau đó đem đi thụ tinh ống nghiệm (IVF) gần như là duy nhất có thể điều trị trong hiếm muộn.

Cho nên câu hỏi anh có thai tự nhiên hay không, chúng tôi có thể nói là cơ hội rất là thấp. Với Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa Tâm Anh (IVFTA), trong trường hợp này, chúng tôi quan tâm nhất là vấn đề về di truyền. Vì thông thường đối với các bệnh nhân bị bất sản ống dẫn tinh hai bên liên quan đến đột biến gọi là CFTR, trong phương án sắp tới chúng tôi phải làm xét nghiệm này cho người vợ để khảo sát xem chị có mang đột biến này không. Nếu chị bình thường, chúng tôi sẽ tiếp tục quá trình IVF cho anh chị. Tuy nhiên, nếu vợ anh có mang đột biến này, thì khả năng sẽ di truyền cho em bé sinh ra mang bệnh xơ nang, điều này ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe của trẻ vì đây là một rối loạn di truyền nặng nề. Khi đó chúng tôi sẽ có những can thiệp sâu hơn về gen, sàng lọc những phôi không mang gen bệnh, loại bỏ những gen bệnh ra.

Rất mong sắp tới anh chị có thể đến khám sớm, để bác sĩ có thể tư vấn cụ thể về phương pháp điều trị sắp tới cho mình.

Tính di truyền trong IVF
 
 

Tôi 37 tuổi, lập gia đình 8 năm, chưa có thai tự nhiên lần nào. Tôi đã 5 lần IUI, một lần IVF năm 2013, 3 lần năm 2017, 2 lần năm 2021 nhưng không thành công. Chồng tôi tinh trùng yếu, tôi đã phẫu thuật thông vòi trứng năm 2020. Xin bác sĩ tư vấn, đối với trường hợp của tôi thì chữa trị ...

Trần Thị Thanh Thúy, 37 tuổi, Quận 1, TP HCM

Bác sĩ Lê Xuân Nguyên

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào anh, chị
Tôi rất chia sẻ với chặng đường mong con 8 năm của anh chị. Thật sự trong phương pháp thụ tinh ống nghiệm (IVF), chúng tôi chỉ cần một trứng và một tinh trùng cũng có thể tạo phôi rồi. Chúng tôi sẽ dùng một kim tiêm rất nhỏ chứa tinh trùng để bơm vào noãn để thụ tinh và tạo thành phôi. Đối với những trường hợp tinh trùng yếu, thì khả năng tinh trùng hoạt hóa noãn đó sẽ kém hơn, do đó tỷ lệ thụ tinh, chất lượng phôi sau này sẽ kém hơn.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), những trường hợp tinh trùng yếu có nhiều phương pháp để hỗ trợ trong quá trình thụ tinh, chẳng hạn như phương pháp hoạt hóa noãn. Kèm theo trong trường hợp của mình tiền căn thất bại nhiều lần, mong con lâu năm thì chúng tôi cần kiểm tra thêm một số xét nghiệm khác từ phía người vợ như tử cung, vòi trứng cũng như các bệnh lý nền có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ đậu thai. Do đó, anh chị nên thu xếp sớm đến trung tâm khám để chúng tôi có thể đưa ra một liệu trình điều trình phù hợp.

t