VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ ba, 11/2/2025

Tôi muốn hỏi vách ngăn dọc tử cung bẩm sinh có khả năng thụ thai không? Có phương pháp nào để có thể sinh con? Vợ chồng tôi rất mong muốn có con. Vợ tôi 37 tuổi.

Đinh Hoàng Nam, 47 tuổi, phường Phú La, quận Hà Đông, Hà Nội

BS.CKI Phan Ngọc Quý

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị,

Vách ngăn tử cung là một trong các dị dạng tử cung bẩm sinh thường gặp. Vách ngăn cản trở phôi thai làm tổ, khiến việc thụ thai khó khăn hơn rất nhiều. Thông thường, cần thực hiện phẫu thuật cắt vách ngăn để trả lại buồng tử cung toàn vẹn. Tuy nhiên, trước đó chị cần tới thăm khám để các bác sĩ đo đạc, đánh giá vị trí, kích thước của vách ngăn tử cung, để từ đó đề ra phương pháp điều trị phù hợp cho trường hợp của chị.

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) đã giúp cho nhiều phụ nữ lớn tuổi, dự trữ buồng trứng thấp, sảy thai nhiều lần, thất bại liên tiếp; nam giới không có tinh trùng, tinh trùng dị dạng... có con bằng chính trứng và tinh trùng của mình nhờ những kỹ thuật hiện đại như: phác đồ kích thích buồng trứng nhẹ với trường hợp AMH thấp, bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân điều trị nội mạc tử cung mỏng/sẩy thai liên tiếp, keo dán phôi, xét nghiệm Era test xác định đặc điểm nội mạc tử cung và thời điểm thích hợp để chuyển phôi... Rất mong anh chị có thể sắp xếp thời gian đến IVFTA thăm khám sớm để chúng tôi có thể tư vấn cụ thể hơn phương pháp điều trị phù hợp cho anh chị. Thân mến!

Em bị tắc một bên vòi trứng, một bên ứ dịch, nếu mổ thông tắc thì tỷ lệ bị tắc lại là bao nhiêu phần trăm?

Vũ Thu Phượng, 31 tuổi, Thủ Đức, TP HCM

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo

PGĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TPHCM

Chào chị Vũ Thu Phượng,

Cám ơn chị đã gửi câu hỏi về chương trình. Với trường hợp tai vòi bị tắc, có những vị trí tắc trên tai vòi có thể thông thành công, tuy nhiên cũng có những vị trí tắc không thể thông được. Do đó, chị cần mang kết quả xét nghiệm và HSG đến gặp bác sĩ để được tư vấn cụ thể hơn. Đối với tai vòi bị ứ dịch, tùy theo mức độ ứ dịch có làm tổn thương đến cấu trúc và chức năng của tai vòi hay không, nếu tổn thương không ảnh hưởng đến chức năng của tai vòi thì có thể thông.

Để có thể đưa ra phương pháp điều trị thích hợp với trường hợp của chị, chúng tôi mong có dịp gặp và trực tiếp thăm khám cho chị. Chúc chị sức khỏe và sớm có tin vui!

Vợ chồng em kết hôn đến nay là 2,5 năm, có 2 lần mang thai:
- Lần 1 được 38 tuần thì bị thai lưu không rõ nguyên nhân (lúc đó là tháng 4/2020 )
- Lần 2 được 7 tuần thì bị thai lưu (lúc đó là tháng 1/2021 )
Xin bác sĩ giúp đỡ, hướng dẫn cho vợ chồng em là bây giờ ...

Trương Ngọc Minh Quân, 34 tuổi, Lô A17 Đông Nam Thủy An, phường An Đông, thành phố Huế

BSNT Lê Quang Đô

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào anh chị,

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng thai lưu:
- Phôi bị bất thường
- Bệnh lý tại tử cung
- Bệnh lý toàn thân của người mẹ: cường giáp, suy giáp,...
- Các yếu tố miễn dịch: kháng thể antiphospholipid,...
- Nhiều trường hợp chưa tìm được nguyên nhân cụ thể.

Trường hợp anh chị đã có 2 lần thai lưu, đặc biệt có một lần lưu thai lớn thì nên thăm khám tìm nguyên nhân để điều trị. Ví dụ như: xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ 2 vợ chồng, nội tiết tuyến giáp, kháng thể antiphospholipid, siêu âm tử cung phần phụ, chụp X-quang tử cung phần phụ... Anh chị cố gắng sắp xếp thời gian đến thăm khám trực tiếp tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) để chúng tôi có thể tư vấn và chỉ định một số xét nghiệm cụ thể. Từ kết quả đó, chúng tôi có thể đưa ra phương án điều trị phù hợp nhất cho anh chị. Chúc anh chị sức khỏe và may mắn trong năm mới!

Thân mến!

Em bị tắc 2 vòi trứng và chồng tinh trùng yếu. Vợ chồng tôi cưới 8 năm, đã làm 2 lần IUI và một lần IVF nhưng không được. Xin ý kiến bác sĩ, vợ chồng em nên làm gì để sớm có con. Cảm ơn bác sĩ.

Nguyễn Thị Tuyết Nhung, 35 tuổi, Khương Trung, Hà Nội

Bác sĩ Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Với việc hai vòi trứng đã tắc, kết hợp thêm tinh trùng chồng yếu, biện pháp tối ưu cho trường hợp của bạn là làm IVF/ICSI. Tuy nhiên, 2 dữ kiện bạn đưa ra chưa đủ để chúng tôi có thể tư vấn cụ thể được cho bạn. Do đó, rất mong bạn có thể sắp xếp thời gian đến thăm khám sớm, mang theo hồ sơ điều trị cũ của hai vợ chồng, kết hợp với quá trình thăm khám sẽ giúp chúng tôi có thể tư vấn được cụ thể hơn về kế hoạch điều trị cho gia đình mình. Chúc bạn sớm có tin vui trong năm mới này!

Thân mến!

Tôi lập gia đình đã gần 20 năm nhưng vẫn chưa có con, do điều kiện kinh tế và một phần do quá xa nơi điều trị. Vợ tôi từng một lần mang thai nhưng thai ngoài tử cung nên đã bị cắt mất một bên vòi trứng. Ngoài ra, vợ chồng tôi chưa đi khám sức khỏe sinh sản lần nào. Xin hỏi tình ...

Trần Qúy Nam, 50 tuổi, Đông Hà, Quảng Trị

BS.CKI Phan Ngọc Quý

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào anh,

Hiện nay có rất nhiều phương pháp điều trị vô sinh hiếm muộn, phổ biến và hiệu quả là phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Trường hợp anh chị mong con đã 20 năm nên điều trị hỗ trợ sinh sản càng sớm càng tốt, do tuổi càng cao sẽ làm suy giảm dự trữ và chất lượng của cả noãn và tinh trùng. Anh chị chưa từng thăm khám sức khỏe sinh sản thì nên đến trực tiếp bệnh viện để thăm khám từ tổng quát đến chuyên sâu giúp đánh giá sức khỏe sinh sản của 2 vợ chồng, để từ đó lựa chọn phương pháp phù hợp nhất. Mong gặp anh chị trong thời gian sớm nhất.

Nếu có thêm bất kỳ thắc mắc gì, chị có thể liên hệ qua qua tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội), 0287 102 6789 (TP HCM) hoặc nhắn tin cho fanpage Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được hỗ trợ. Thân mến!

Vợ chồng em lấy nhau 7 năm, có thai 2 lần nhưng sẩy thai sớm ở 8 tuần và 5 tuần, bị ra máu đen và hư. Năm 2018, vợ chồng em có làm IVF nhưng không thành công. Chỉ số AMH của em thấp chỉ 1.06, chồng em tinh trùng hình dạng bất thường 99,99%.

Năm 2019, vợ chồng em làm tiếp IVF ...

Phạm Thị Hạnh, 32 tuổi, Nguyễn Đình Hoàn, Cầu Giấy, Hà Nội

BSNT Lê Quang Đô

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị,

Trường hợp các cặp vợ chồng vẫn có thể có khả năng mang thai tự nhiên nếu đáp ứng được các điều kiện: vòi tử cung thông, vợ có nang trứng phát triển và phóng noãn, chồng xuất tinh được và có tinh trùng trong tinh dịch. Tuy nhiên, anh chị mong con đã nhiều năm và có tiền sử hai lần sẩy thai thì mình nên thăm khám và điều trị hỗ trợ sinh sản để tìm nguyên nhân bất thường và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.

Tại trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi có rất nhiều phác đồ điều trị IVF, các phác đồ này được cập nhật dựa trên các nghiên cứu trên thế giới nhằm cải thiện hiệu quả điều trị và nâng cao tỷ lệ thành công cho các cặp vợ chồng. Hiện đối với trường hợp phụ nữ có dự trữ buồng trứng thấp, trung tâm chúng tôi đã ứng dụng thành công phác đồ kích thích buồng trứng nhẹ và gom phôi. Tuy nhiên, chúng tôi sẽ dựa vào chỉ số AMH, số lượng nang trứng thứ cấp (AFC), tiền sử người bệnh... để lựa chọn phác đồ phù hợp. Mong anh chị có thể sắp xếp thời gian đến thăm khám trực tiếp, mang theo hồ sơ điều trị và những kết quả thăm khám đã có để các bác sĩ có thể tư vấn phương pháp điều trị phù hợp cho anh chị. Chúc anh chị may mắn trên con đường tìm kiếm con yêu!

Thân mến!

Em năm nay 32 tuổi, chồng em 33 tuổi. Hai vợ chồng kết hôn được 9 năm nhưng chưa có em bé. Hai vợ chồng em cũng chạy chữa nhiều nơi, đến nhiều bệnh viện. Chồng em bị tinh trùng yếu, có uống thuốc và cải thiện rồi. Còn em bác sĩ kết luận bị suy buồng trứng, một bên bị teo, tử cung nhỏ. ...

Đinh Thị Vân, 32 tuổi, Nghệ An

BS.CKI Lê Đức Thắng

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị,

Suy buồng trứng sớm là một trong những nguyên nhân gây hiếm muộn ở nữ giới. Về lâu dài, bệnh lý này sẽ ảnh hưởng cả về thể chất lẫn tinh thần cho người phụ nữ.

Để điều trị hỗ trợ sinh sản trong trường hợp này, bác sĩ có thể sử dụng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. Bên cạnh đó, người vợ sẽ được điều trị hormon thay thể, cải thiện chất lượng tử cung và hỗ trợ hoàng thể khi phôi làm tổ và phát triển. Tuy nhiên, để được chẩn đoán và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp, chúng tôi cần thăm khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng để xác định được tình trạng buồng trứng, tử cung của người vợ cũng như chất lượng tinh trùng của chồng.

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) đã giúp cho nhiều phụ nữ suy buồng trứng, dự trữ buồng trứng (AMH) thấp... có con bằng chính trứng của mình nhờ phác đồ kích thích buồng trứng nhẹ, hệ thống nuôi cấy phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo, keo dán phôi, xét nghiệm Era test xác định đặc điểm nội mạc tử cung và thời điểm thích hợp để chuyển phôi... Do đó, chúng tôi mong sớm gặp anh chị để có thể tư vấn cụ thể hơn. Khi đi khám anh chị nên mang hồ sơ điều trị và những kết quả thăm khám đã có để các bác sĩ có thể đưa ra chỉ định phù hợp. Chúc anh chị sức khỏe và may mắn!

Thân mến!

Em đã chuyển phôi IVF 2 lần mà có thai 7-9 tuần là bị thai lưu. Em muốn tìm nguyên nhân vì sao lại bị thai lưu liên tiếp như vậy? Em cần làm những xét nghiệm nào để tìm nguyên nhân?

Nguyễn Oanh, 31 tuổi, Phú Thọ

BS.CKI Lê Đức Thắng

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Bạn có 2 lần thai lưu ở tuần thai cũng đã khá lớn. Nguyên nhân sẩy thai, thai lưu khá nhiều nhưng phần lớn là do bất thường của phôi. Với trường hợp của bạn, điều đầu tiên chúng tôi mong muốn là làm xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ cho cả hai vợ chồng nhằm kiểm tra xem bộ nhiễm sắc thể của hai bạn có gì bất thường hay không. Vì một trong những nguyên nhân hàng đầu có thể can thiệp được là bất thường về nhiễm sắc thể, từ đó sẽ làm IVF hoặc sàng lọc phôi.

Ngoài ra, bạn có thể cần làm các xét nghiệm liên quan đến antiphospholipid - một tình trạng kháng thể kháng thai. Khi kết quả antiphospholipid dương tính, hiểu một cách ngắn gọn là cơ thể người mẹ sinh ra kháng thể chống lại bào thai, hình thành nên các huyết khối ở mạch máu bánh rau, làm cho thai không phát triển được. Đó là 2 xét nghiệm đầu tay mà chúng tôi sẽ thực hiện khi bạn đến khám tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh.

Ngoài ra, các nguyên nhân gây hỏng thai, sẩy thai liên tiếp rất nhiều, chúng tôi sẽ đi tìm những nguyên nhân khác nếu các xét nghiệm ban đầu không có bất thường. Chúc bạn sớm đón con yêu!

Thân mến!


bác sĩ Thắng tư vấn
 
 

Gần đây chồng em đi khám thì bị tinh trùng yếu, đã điều trị tổng cộng ba đợt cả tiêm và uống. Đợt đầu tiêm thì có tinh trùng non. Đợt hai uống thuốc kiểm tra lại thì lại không thấy có nữa. Đợt này lấy thuốc về tiêm nhưng khi quan hệ lại không cương lên được. Như trường hợp của chồng em thì ...

Đặng Thu Hà, 28 tuổi, Ninh Bình

BS.CKI Cao Tuấn Anh

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào bạn,

Theo như bạn kể, chồng bạn vô sinh do không có tinh trùng khi xuất tinh. Sau khi điều trị đợt một đã có tinh trùng non trong mào tinh. Tinh trùng non rất mong manh vì yếu hơn nhiều so với tinh trùng trưởng thành, nên dễ mất đi do những ảnh hưởng bất ngờ như bị ốm, uống rượu, căng thẳng buồn rầu... Nhưng đã xuất hiện tinh trùng non thì vẫn còn hy vọng là những lần chọc hút mào tinh sau sẽ có trở lại. Đã có nhiều trường hợp như vậy, có trường hợp phải chọc hút mào tinh lần thứ 5, thứ 6 mới có tinh trùng trưởng thành để lấy tinh trùng đó làm thụ tinh trong ống nghiệm. Vì vậy, hai vợ chồng bạn cần kiên trì điều trị.

Còn vấn đề rối loạn cương mới gặp, bạn cần liên hệ lại với bác sĩ kê đơn để được điều chỉnh thuốc, như vậy, độ cương sẽ hồi phục nhanh thôi.

Thân mến!

Vợ chồng em sinh năm 1992. Năm 2017, chồng em có đi khám ở bệnh viện ở TP HCM, sau khi khám và kiểm tra bác sĩ kết luận "không tìm thấy tinh trùng". Vợ chồng em rất mong nhận được sự tư vấn của bác sĩ.

Lê Hoài Vân Anh, 30 tuổi, Biên Hòa, Đồng Nai

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Mến chào bạn Vân Anh,

Vô tinh thường có hai nhóm: vô tinh bế tắc và không bế tắc. Mỗi nhóm bệnh nhân có những phương hướng điều trị khác nhau và tỷ lệ thành công khác nhau kèm chi phí tương ứng. Ngoài ra, việc thăm khám cho vợ cũng rất quan trọng vì chuyện có con là chuyện của cả vợ lẫn chồng. Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi có các bác sĩ điều trị hiếm muộn nam và hiếm muộn nữ giúp thăm khám và điều trị toàn diện bệnh lý cho cả 2 vợ chồng. Do đó, mong bạn có thể sắp xếp thời gian đến IVFTA để chúng tôi có thể thăm khám, xét nghiệm chuyên sâu và tư vấn hướng điều trị phù hợp cho bạn. Chúc 2 bạn sớm có tin vui!

Thân mến!

Em mong nhận được sự phản hồi của bác sĩ. Em có kích trứng và chọc hút ngày 6/10 tại một bệnh viện ở TP HCM. Do trước kia em từng bị u nang buồng trứng và cắt một bên, bên còn lại em lại mới bị thêm u bì, tiên lượng khó khăn. Bác sĩ cho em phác đồ điều trị là lấy trứng ...

Phạm Thị Hoa, 37 tuổi, xã Xuân Thới Thượng, huyện Hóc Môn, TP HCM

Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị Hoa,

Cảm ơn chị đã quan tâm và gửi câu hỏi về chương trình. Hiện tại, chị đã có phôi trữ nên nếu tình trạng sức khỏe của chị chưa ổn định thì có thể nghỉ thêm một thời gian và đợi chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo để thực hiện chuyển phôi. Chị đã trải qua cũng khá nhiều lần làm thủ thuật và phẫu thuật, cho nên nghỉ ngơi cũng làm một cách hiệu quả để chuẩn bị cả về mặt sức khỏe cũng như tâm lý cho lần thực hiện kế tiếp.

Với tiền sử nhiều lần can thiệp lên buồng trứng, nhiều khả năng là số lượng trứng của chị sẽ sụt giảm đáng kể về sau. Vì vậy, trong những năm sắp tới chị cần khẩn trương hơn trong việc điều trị để đạt hiệu quả cao nhất. Xin gửi lời chúc sức khỏe đến chị và chúc chị sớm có tin vui trong năm mới!

Vợ chồng em cưới gần 2 năm, xét tinh dịch đồ tại bệnh viện ở TP HCM: mật độ 35%, tổng số 105 triệu, di động tiến tới 45%, tỷ lệ sống 74%, hình thái bình thường, kết quả là 98% tinh trùng đầu quả tạ. Vợ chồng em đã làm IUI 4 5 lần nhưng không thành công.

Bác sĩ cho ...

Đinh Hải Triều, 46 tuổi, Phước long B, quận 9, TP HCM

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo

PGĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TPHCM

Chào anh chị,

Với những cặp vợ chồng vô sinh điều trị thất bại 4-5 chu kỳ bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI), chúng tôi thường chỉ định thực hiện phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) vì tỷ lệ thành công cao hơn. Kết quả tinh dịch đồ của chồng chị đủ điều kiện để thực hiện IVF và không cần can thiệp điều trị gì thêm. Vấn đề ở đây là chị khá lớn tuổi, số lượng và chất lượng trứng thường có xu hưởng giảm nhiều, là yếu tố bất lợi cho việc điều trị. Vì vậy, anh chị nên đến khám với các bác sĩ hiếm muộn càng sớm càng tốt để tối ưu hóa khả năng có con bằng chính trứng của mình. Rất mong sớm gặp anh chị. Chúc anh chị nhiều sức khỏe và may mắn trong cuộc sống!

Thân mến!

Chồng em tinh trùng di động kém, tinh trùng dị dạng thì có thể mang thai tự nhiên được không, nếu không thì em nên làm IUI hay IVF?
Lê Thị Thu Thủy, 26 tuổi, Lai Châu

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

GĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Bạn chia sẻ chồng bạn có tình trạng di động kém, tinh trùng dị dạng. Tuy nhiên, các bác sĩ cần có những thông tin chi tiết hơn, ví dụ như tổng số tinh trùng, tỷ lệ tinh trùng bất thường, tỷ lệ dị dạng, tỷ lệ sống, tỷ lệ di động... để có thể tư vấn cụ thể hơn cho bạn. Thực tế hiện nay, ở người đàn ông bình thường vẫn có một tỷ lệ nhất định tinh trùng kém, tinh trùng dị dạng.

Để kết luận là vợ chồng bạn nên thực hiện IUI hay IVF thì cần dựa trên kết quả thăm khám trực tiếp của hai vợ chồng. Do đó, bạn và chồng nên đến khám chuyên khoa sớm để có thể tìm ra câu trả lời.

Điều trị hiếm muộn vô sinh
 
 

Em chuyển phôi tháng 4/2019 và có bầu được hai tuần thì bị hỏng. Mấy tháng sau em đi khám trên Hà nội thì phát hiện bị dính buồng tử cung. Năm nay em muốn chuyển phôi tiếp và em muốn được tư vấn về tình trạng dính buồng tử cung và cách điều trị có hiệu quả? Điều trị dính buồng tử cung rồi ...

Lý Thu Quỳnh, 33 tuổi, Phú Thọ

Bác sĩ Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Dính buồng tử cung là bệnh lý có thể phát hiện qua phim chụp tử cung - vòi trứng. Sau khi tiêm thuốc cản quang vào trong buồng tử cung (BTC) và chụp dưới tia X-quang, bác sĩ có thể phát hiện được các bất thường về hình dạng buồng tử cung. Dính buồng tử cung sẽ làm giảm diện tích của BTC, cũng như ảnh hưởng đến sự tiếp nhận của phôi khi làm tổ. Vì thế nếu phát hiện dính BTC trước khi chuyển phôi, bạn nên đến bệnh viện can thiệp kịp thời, tùy theo diện tích dính, vị trí dính mà bác sĩ sẽ có những chỉ định phù hợp cho bạn.

Một trong những phương pháp đó là phẫu thuật nội soi BTC để cắt, giải phóng được phần dính. Sau khi cắt dính BTC xong, bạn hoàn toàn có thể có thai tự nhiên được. Việc mổ cắt dính BTC là một trong các yếu tố có thể giúp tăng tỷ lệ thành công khi thực hiện hỗ trợ sinh sản. Ở Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa Tâm Anh chúng tôi đã có những trường hợp sau khi mổ xong, bệnh nhân có thai tự nhiên mà chưa cần đến can thiệp hỗ trợ sinh sản. Tuy nhiên việc có thai liên quan đến nhiều yếu tố, do đó cần xem xét đầy đủ các yếu tố này trước khi quyết định nên làm hỗ trợ sinh sản hay chờ cơ hội để có thai tự nhiên. Chúc bạn nhanh chóng có tin vui!

Nếu có thêm bất kỳ thắc mắc gì, chị có thể liên hệ qua Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội), 0287 102 6789 (TP HCM) hoặc nhắn tin qua fanpage Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được hỗ trợ. Thân mến!

Điều trị hiếm muộn vô sinh
 
 
Em có khám qua bệnh viên tại Thanh Hoá em bị lạc nội mạc 2 bên buồng trứng kích thước 14 và 25mm, đa nang nhẹ. Em đã làm IUI 2 lần nhưng không được thì giờ bắt buộc phải làm IVF đúng không bác sĩ?
Vũ Thị Tươi, 27 tuổi, Cao Bằng

Bác sĩ Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Theo thông tin bạn cung cấp thì bạn bị lạc nội mạc tử cung với kích thước lần lượt là 14 và 25 mm. Đây là kích thước còn khá nhỏ và chưa có chỉ định can thiệp ngay. Bạn cũng được chẩn đoán bị đa nang buồng trứng nhẹ. Với cơ địa buồng trứng của bệnh nhân đa nang, nếu 2 vòi trứng thông tốt và chất lượng tinh trùng của người chồng bình thường, thì chỉ định làm IUI là phù hợp.
Tuy nhiên, tỷ lệ thành công cho một lần làm IUI chỉ dao động trong khoảng 15-25%, ở Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh có những tháng lên đến 30%. Nhưng như thế vẫn có nghĩa là 10 người làm thì chỉ khoảng 2-3 người thành công, còn lại 7-8 người sẽ tìm kiếm cơ hội ở những lần tiếp theo. Rất nhiều nghiên cứu trên thế giới đã chỉ ra rằng nên thực hiện IUI liên tiếp từ 3-6 chu kỳ, nếu thất bại thì mới chỉ định cân nhắc làm IVF.

IUI là một phương pháp đơn giản, chi phí thấp, tỷ lệ thành công không quá cao nhưng lại rất thuận tự nhiên, các can thiệp hỗ trợ vào không quá lớn. Trường hợp của bạn, chúng tôi cần thông tin các xét nghiệm bạn đã thực hiện, nếu chất lượng dự trữ buồng trứng bình thường, hai vòi tử cung còn thông, tinh trùng của chồng tốt thì bạn nên cân nhắc làm IUI thêm từ 3-5 chu kỳ nữa, nếu thất bại thì sẽ tìm nguyên nhân trước khi bắt đầu tiến hành thụ tinh ống nghiệm. Chúc bạn nhanh chóng đón được con yêu!

Điều trị hiếm muộn vô sinh
 
 


Hai tháng trước em bị thất bại IVF một lần ở Sài gòn ạ, chọc được 15 trứng tạo được 5 phôi yếu. Giờ gia đình em chuyển ra Hà Nội và muốn làm IVF lại. Bác sĩ cho em hỏi, em cần nghỉ ngơi bao lâu và trong quá trình nghỉ ngơi thì có thuốc gì bổ sung không?

Nguyễn Mai Anh, 31 tuổi, Hà Nội

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

GĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Hiện nay, chưa có tài liệu nào khuyến cáo về thời gian nghỉ ngơi sau khi thực hiện chu kỳ IVF là bao lâu. Do đó, bạn hoàn toàn có thể bắt đầu lại ngay khi cảm thấy sẵn sàng.

Về chế độ dinh dưỡng, nghỉ ngơi thì cần lưu ý giữ tinh thần thoải mái, tránh sử dụng các chất kích thích. Không bắt buộc bạn phải ăn kiêng hay một thực phẩm nào đó liên tục để tăng chất lượng nang trứng. Hiện nay, có một số thông tin truyền tai trong các bệnh nhân thăm khám vô sinh hiếm muộn là uống sữa đậu nành, ăn đậu phụ, sầu riêng... Tuy nhiên, tất cả những thực phẩm này đều chưa được khoa học chứng minh là có hiệu quả tăng chất lượng và số lượng nang trứng. Do đó, bạn chỉ cần đảm bảo chế độ sinh hoạt lành mạnh cùng việc giữ chế độ dinh dưỡng cân bằng, tránh các chất có hại là đủ.

Điều trị hiếm muộn vô sinh
 
 

Vợ chồng em năm nay 27, 28 tuổi, chúng em lấy nhau được gần một năm rồi. Chúng em có đi khám và nhận được kết quả là chồng em bị hội chứng về nhiễm sắc thể 47XXY. Bác sĩ cho em hỏi tỷ lệ chúng em làm IVF thành công có cao không ạ?

Nguyễn Thị Hà, 28 tuổi, Bắc Giang

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

GĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Với trường hợp của bạn thì người chồng có bất thường nhiễm sắc thể 47XXY, tức là hội chứng Klinefelter. Hiện nay với sự tiến bộ của y học, bác bác sĩ vẫn có thể giúp gia đình có người mắc hội chứng này có em bé. Vì vậy, gia đình bạn nên đến các cơ sở hỗ trợ sinh sản để thăm khám và điều trị.

Điều trị hiếm muộn vô sinh
 
 

Em có đi chụp X-Quang tử cung vòi trứng thì được kết luận là bị bán dính buồng tử cung. mặc dù hiện em vẫn có kinh bình thường theo chu kỳ 33 - 35 ngày. Vậy kính nhờ bác sĩ tư vấn hướng điều trị như thế nào ạ? Em cảm ơn nhiều.
Trần Thu Trang, 32 tuổi, Hưng Yên

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

GĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Bạn đã đi chụp tử cung vòi trứng và có kết luận trên phim chụp là dính buồng tử cung, đây cũng là một trong những nguyên nhân gây vô sinh. Việc bạn vẫn có chu kỳ kinh đều đặn thì cũng là chuyện bình thường, bởi như bạn nói thì trường hợp của bạn chỉ là dính bán phần buồng tử cung. Tuy nhiên, bạn vẫn nên đi xử lý phần dính buồng tử cung. Để có hướng xử trí phù hợp, bạn nên đi thăm khám trực tiếp để nghe chỉ định của bác sĩ.

Điều trị hiếm muộn vô sinh
 
 

Em năm nay 34 tuổi AMH thấp 0,349, hiếm muộn 7 năm. Em đi thăm khám thì được xác định là mỗi chu kỳ kinh có khoảng 2-3 nang trứng thôi. Em được tư vấn là gom trứng làm IVF nhưng em chưa hiểu lắm, mong bác sĩ tư vấn.
Trần Mỹ Linh, 34 tuổi, Hải Phòng

Bác sĩ Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Bạn năm nay 34 tuổi, chỉ số dự trữ buồng trứng AMH dưới một là khá thấp. Với chỉ số này thì việc mỗi tháng các bác sĩ siêu âm thấy 2-3 nang thứ cấp ở đầu mỗi chu kỳ là điều hoàn toàn phù hợp.

Tình trạng của bạn có thể nhanh chóng làm hỗ trợ sinh sản, tuy nhiên số phôi thu được trong mỗi chu kỳ khá ít nên các bác sĩ đã đặt ra hướng điều trị cho bạn là gom phôi lại, mục đích là tạo được nhiều phôi hơn qua các chu kỳ và chuẩn bị cho các lần chuyển phôi sau. Bởi lẽ, dự trữ buồng trứng sẽ càng ngày càng giảm khi tuổi người phụ nữ tăng lên. Tại thời điểm này, bạn có thể thu được từ 2-3 phôi trong một lần làm, nhưng theo thời gian con số này sẽ còn giảm hơn nữa. Vì thế, bạn nên tạo được số phôi nhiều hơn để "để dành", phòng trường hợp sau khi chuyển phôi mà thất bại thì vẫn còn phôi cho các lần tiếp theo.

Với những người có dự trữ buồng trứng thấp như bạn, tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa Tâm Anh chúng tôi thường dùng phương pháp kích thích buồng trứng nhẹ, bởi lẽ phương pháp này chi phí khá thấp mà vẫn có thể hy vọng thu được từ 1-2 phôi cho một chu kỳ. Sau đó, bác sĩ sẽ gom phôi lại và chuẩn bị cho những lần chuyển phôi tiếp theo. Chúc bạn mau chóng có tin vui!

Điều trị vô sinh hiếm muộn
 
 

Em có đi siêu âm thì được chẩn đoán cổ tử cung của em có hai polyp và bác sĩ khuyên em nên hủy chu kỳ và điều trị polyp trước. Em có tìm hiểu một số trường hợp các bệnh nhân mặc dù có polyp cổ tử cung nhưng vẫn được chuyển phôi nên vẫn nuôi hy vọng có một phương án nào đó ...

Nguyễn Phương Linh, 28 tuổi, Thái Bình

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

GĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Bạn đã đi thăm khám và được chẩn đoán bị polyp cổ tử cung. Polyp có thể xuất hiện ở nhiều vị trí, như cổ tử cung, trong buồng tử cung. Trường hợp polyp trong buồng tử cung thì bắt buộc phải mổ để cắt polyp trước khi chuyển phôi, làm tăng tỷ lệ đậu thai. Nếu polyp ở cổ tử cung thì tùy theo kích thước và vị trí của polyp mà bác sĩ sẽ có khuyến cáo nên phẫu thuật cắt bỏ polyp hoặc thủ thuật điều trị khác, hoặc cũng có thể không cần can thiệp điều trị.

Tuy nhiên theo tôi, khi đã có polyp cổ tử cung thì nếu có điều kiện, bạn nên đi phẫu thuật trước. Bởi nếu chuyển phôi thành công thì polyp đó có thể là một trong những nguyên nhân gây nhiễm khuẩn, từ đó kéo theo khả năng gây sảy thai hoặc sinh non. Do đó, bạn nên đến thăm khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa, bác sĩ sẽ có chỉ định phù hợp cho bạn.

Điều trị vô sinh hiếm muộn