VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ hai, 30/6/2025

Tnh trạng của em là trứng ít, niêm mạc mỏng, lưu trữ 0,3; bên trái còn không có trứng, chỉ có bên phải có. Bây giờ, em phải làm thế nào thưa bác sĩ? Xin bác sĩ tư vấn giúp em.

Trần Huyền Thương, 48 tuổi, Vũng Tàu

Bác sĩ Lê Xuân Nguyên

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị Huyền Thương,

Giảm dự trữ buồng trứng là một trong những nguyên nhân làm cản trở mong muốn có con của đa số phụ nữ hiếm muộn. Ở lứa tuổi 48 của chị, việc suy giảm dự trữ buồng trứng cũng là diễn tiến tự nhiên do vấn đề về tuổi tác. Tuy nhiên, với những phác đồ hiện tại, buồng trứng của chị vẫn còn đáp ứng thì vẫn còn có cơ hội làm mẹ từ chính trứng của chị. Tuy nhiên, hành trình sẽ dài hơn và nhiều vấn đề cần phải cân nhắc hơn. Do đó, để có thể tư vấn chi tiết hơn cho chị, chúng tôi cần kiểm tra khảo sát lại tình trạng buồng trứng của chị cũng như sức khỏe tổng quát của chị trước khi quyết định giải pháp phù hợp. Rất mong gặp anh chị trong thời gian sắp tới.

Thân mến!

Chồng em đã đi khám tinh dịch đồ, không có tinh trùng, đã chọc hút tinh hoàn ở bệnh viện TP HCM, kết luận vẫn có tinh trùng di động. Bác sĩ cho em hỏi, chồng em có thể chữa trị để có con tự nhiên không hay phải xin tinh trùng? Cảm ơn bác sĩ.

Vũ Thị Thanh Tâm, 33 tuổi, phường Tân Thuận Đông, quận 7, TP HCM

Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Mến chào chị Thanh Tâm,

Theo thông tin chị chia sẻ, tình huống của anh nhà là không có tinh trùng trong tinh dịch. Lần trước chồng chị có "chọc hút tinh hoàn cho kết quả tinh trùng di động", đây được gọi là kỹ thuật TESA, tuy nhiên kỹ thuật này hiện nay rất ít được sử dụng. Vì vậy, trong lần tới, anh chị vui lòng mang theo kết quả lần trước để bác sĩ có được thông tin chính xác nhất. Có thể kỹ thuật mà anh chị thực hiện là PESA (chọc hút tinh trùng từ mào tinh), nếu thật sự có tinh trùng di động thì đây là một tiên lượng rất tốt cho cơ hội có con "chính chủ" của anh chị.

Ngoài ra, điều trị có con còn phụ thuộc rất lớn vào người vợ. Chị Tâm đang có lợi thế rất lớn là mình còn trẻ, cơ hội thành công sẽ rất khả quan. Vì vậy, mong rằng anh chị có thể đến thăm khám sớm để chúng tôi có thể tư vấn cụ thể hơn, tránh bỏ qua thời điểm quý giá để điều trị. Xin gửi lời chúc sức khỏe đến anh chị trong năm mới. Thân mến!

Nhà em có con gái đã 8 tuổi. Chúng em thụ thai hai lần, sau này vợ em bị thai trứng bán phần. Có phương pháp nào hỗ trợ để vợ em không gặp trường hợp thai trứng bán phần không ạ?

Trương Văn Từ, 35 tuổi, 136 Hồ Tùng Mậu, Phú Diễn, Bắc Từ Liêm, Hà Nội

BS.CKI Phan Ngọc Quý

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Bạn từng có em bé và có vấn đề hiếm gặp về thai trứng. Thai trứng là trường hợp hiếm gặp, khoảng 0,02%, trong đó thai trứng liên tiếp (nghĩa là người phụ nữ bị thai trứng nhiều lần) thì càng hiếm gặp hơn nữa. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng, tỷ lệ thai trứng tăng lên ở một số nhóm dân tộc hoặc những nước kém phát triển. Khi đó, để kiểm soát vấn đề thai trứng, cần cố gắng cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Đối với trường hợp thai trứng thực hiện IVF, các bác sĩ sẽ không bắt buộc can thiệp nhiều nếu người bệnh không có tiền sử gì. Tuy nhiên, nếu người bệnh đã có tiền sử thai trứng một lần thì các bạn vẫn có thể làm IVF và theo dõi bình thường. Trong quá trình theo dõi sự phát triển của phôi, các bác sĩ có thể quan sát được sự thụ tinh bất thường, khi đó bác sĩ sẽ loại bỏ những phôi đó đi.

Ngược lại, có một số phôi không thể phát hiện thai trứng trong quá trình theo dõi thì bác sĩ có thể sử dụng biện pháp sàng lọc phôi. Đây là biện pháp sàng lọc các cặp nhiễm sắc thể trong tế bào. Nếu trường hợp phát hiện về lệch bội, các nhiễm sắc thể đó có thể dẫn tới nguy cơ thai trứng thì sẽ loại bỏ phôi đó đi và chuyển vào những phôi bình thường.

Tóm lại, thai trứng là trường hợp hiếm gặp và nếu làm IVF thì có thể kiểm soát phần lớn các vấn đề liên quan tới thai trứng.

Thân mến!


Bác sĩ Qúy tư vấn vô sinh hiếm muộn
 
 

Em năm nay 40 tuổi, chồng 43 tuổi, cưới nhau gần 10 năm mà chưa có bé nào. Em bị sẩy thai 3 lần (một lần chuyển phôi tươi thai ba, một lần tự nhiên, một lần phôi trữ thai đôi) khi thai được từ tuần 17 đến tuần 21. Năm 2021, vợ chồng em tiếp tục làm thụ tinh ống nghiệm, 2 lần em ...

Phùng Thị Ngọc Minh, 40 tuổi, phường Quyết Thắng, Biên Hòa, Đồng Nai

ThS.BS Phạm Thị Bảo Yến

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị,

Chúng tôi rất chia sẻ với những khó khăn vất vả của chị trên hành trình tìm con. Ở 3 lần mang thai trước, việc sẩy thai lớn ở tuổi thai 17-21 tuần khả năng nhiều là do bất thường ở tử cung (đặc biệt là cổ tử cung) chưa được tầm soát và điều trị. Hệ quả là chị có thể mang thai nhưng rất khó giữ thai khi thai lớn, đặc biệt nếu mang đa thai. Do vậy, trước khi chuyển phôi ở lần tới, việc khảo sát đầy đủ các bất thường ở buồng tử cung và cổ tử cung là rất cần thiết.

Hiện tại, ở độ tuổi 40, ngay cả điều trị IVF cũng sẽ khó khăn hơn vì số lượng và chất lượng trứng cũng đã bắt đầu suy giảm, là nguyên nhân của việc trứng chọc hút bị suy thoái ở lần IVF năm 2021. Do vậy, việc thay đổi phác đồ kích thích buồng trứng để có số lượng trứng và phôi tốt đồng thời can thiệp để giảm nguy cơ sẩy thai, sinh non là cần thiết. Để có thể đánh giá đầy đủ và tư vấn hướng điều trị phù hợp, rất mong anh chị có thể sắp xếp thời gian đến thăm khám sớm với các chuyên gia Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Chúc anh chị nhiều sức khỏe!

Để đặt lịch khám với các bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chị có thể liên hệ qua Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội), 0287 102 6789 (TP HCM) hoặc nhắn tin cho fanpage Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được hỗ trợ. Thân mến!

Tôi năm nay 41 tuổi, đã IVF cách đây 10 năm vì bị lạc nội mac tử cung buồng trứng trái và chồng thì tinh trùng ít. Sau 2 lần IVF, tôi đều thất bại. Mỗi lần được có 4 phôi (hồi đó không được thông báo phôi tốt hay xấu). Sau khi chuyển phôi gần tới chu kỳ kinh là tôi rất đau bụng ...

Nguyễn Lộc Ninh, 41 tuổi, Thái Nguyên

BSNT Lê Quang Đô

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị!

Trường hợp của chị năm nay đã 41 tuổi, AMH chỉ còn 0.21 cho thấy dự trữ buồng trứng của chị đã giảm nhiều. Dự trữ buồng trứng kém là một trong những khó khăn đối với việc làm IVF. Tại trung tâm, chúng tôi cũng đã có nhiều trường hợp AMH rất thấp, tức là dự trữ buồng trứng giảm rất nhiều nhưng vẫn có thể làm IVF thành công bằng trứng của mình. Để có những tư vấn và đánh giá cụ thể hơn, mong cả hai vợ chồng anh chị đến thăm khám trực tiếp để có thể đưa ra cho anh chị phác đồ điều trị phù hợp và hiệu quả.

Thân mến!

BS Lê Quang Đô
 
 

Chào bác sĩ, em năm nay 27 tuổi, lấy chồng hai năm chưa có con. Em bị dịch ứ mủ vòi trứng nên phải cắt bỏ hai vòi. Em đã từng làm IVF nhưng thất bại lần đầu, thỉnh thoảng em có đau ở bụng trái, em nghi do viêm. Em muốn có con bây giờ thì em phải làm như thế nào ạ?

Lê thị kim lan, 27 tuổi, an thuong 20, đa năng

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo

PGĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TPHCM

Chào chị,

Cảm ơn chị đã gửi câu hỏi về chương trình. Theo thông tin chị chia sẻ, chị đã cắt 2 tai vòi nếu muốn có con, chị phải làm thụ tinh ống nghiệm (IVF). Chị đang có lợi thế là còn trẻ, tỷ lệ thanh công khá cao. Trường hợp thỉnh thoảng chị bị đau bụng bên trái, chị cần đi khám để tìm nguyên nhân.

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) có phòng lab chuẩn ISO 5, hệ thống nuôi cấy phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo với camera quan sát liên tục và những "vũ khí" hiện đại như: keo dán phôi, kỹ thuật bơm huyết tương giàu tiểu cầu trong điều trị nội mạc tử cung mỏng, xét nghiệm Era test xác định cửa sổ... cùng với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm luôn sẵn sàng đồng hành cùng anh chị trong hành trình sắp tới. Hẹn gặp anh chị tại IVFTA.

Thân mến!

Em 31 tuổi và có mức AMH 0,25 và FSH 19,67; chưa có con lần nào. Chồng em mới khám làm xét nghiệm tinh dịch đồ thì kết quả là chỉ có 25 con tinh trùng (3 con còn sống). Em được bác sĩ chỉ định xin trứng, mổ microtese. Chồng em sẵn sàng mổ nhưng có phương pháp điều trị nào để em có ...

Lê Thanh Thủy, 31 tuổi, Tân Thành, Bà Rịa Vũng Tàu

ThS.BS Phạm Thị Bảo Yến

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị,

Chúng tôi rất chia sẻ với những khó khăn của anh chị. Xin trứng là lựa chọn nhanh nhất nhưng sẽ là lựa chọn khó chấp nhận nhất trong các trường hợp suy buồng trứng như chị. Để đánh giá xem chị còn có thể mang thai bằng trứng "chính chủ" không, chúng tôi cần đánh giá mức độ cạn kiệt của buồng trứng, cụ thể thông qua những siêu âm đánh giá số lượng trứng còn lại ở đầu mỗi chu kỳ, sự phát triển trong quá trình kích thích và khả năng lấy trứng.

Thông thường, trường hợp của chị có thể cân nhắc gom trứng nhiều chu kỳ để tiết kiệm chi phí điều trị. Với trường hợp của chồng, chúng tôi có thể khảo sát thêm các bất thường liên quan đến di truyền và tư vấn hướng điều trị cụ thể bởi bác sĩ điều trị hiếm muộn nam. Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi có sự phối hợp của các bác sĩ điều trị hiếm muộn nam và hiếm muộn nữ giúp điều trị toàn diện bệnh lý cho cả chồng và vợ. Do vậy, anh chị cố gắng đến thăm khám sớm để chúng tôi có thể tư vấn hướng điều trị phù hợp nhất. Mến chúc anh chị nhiều sức khỏe!

Em bị u lạc nội mạc, đã nội soi một lần cách đây khoảng một năm. Nay em bị lại kích thước 31-40 mm. Em đang muốn làm IVF, mong bác sĩ tư vấn và cho em phác đồ. Em cần xét nghiệm hay kiểm tra gì không? Thứ 7 tuần này em được chích vaccine Astrazeneca thì ngày nào em nên bắt đầu điều ...

Thanh Thảo, 33 tuổi, quận Phú Nhuận, TP HCM

Bác sĩ Lê Xuân Nguyên

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị Thanh Thảo,

Với các trường hợp u lạc nội mạc tử cung dù sau phẫu thuật vẫn có một tỷ lệ tái phát nhất định. Nang lạc nội mạc tử cung là một trong số những nguyên nhân gây ảnh hưởng đến chất lượng và số lượng trứng. Giải pháp tối ưu trong các trường hợp này sẽ là kích thích buồng trứng tạo phôi càng sớm càng tốt. Nếu khối u phát triển quá nhanh và có nguy cơ ác tính thì sẽ phẫu thuật để xử trí khối u. Còn tình trạng khối u vẫn chưa có dấu hiệu bất thường thì người bệnh sẽ sống hòa bình và không can thiệp gì. Sau tiêm vaccine Covid-19 3 tuần, chị có thể tiến hành điều trị trở lại. Ở độ tuổi còn khá trẻ, chị nên thu xếp thời gian đến thăm khám sớm để chúng tôi có thể đưa ra các phương án điều trị phù hợp giúp anh chị sớm có tin vui.

Thân mến!

Em năm nay 32 tuổi, đã có một bé gái bằng phương pháp sinh mổ năm 2017. Sinh xong. em bị lỡ dính bầu sớm nên đi hút, sau lần ấy tử cung của em có vết sẹo phần thân tử cung. Vợ chồng em thả 2 năm qua để sinh bé thứ 2 nhưng không dính bầu. Em đã uống thuốc Bắc và sinh ...

Nguyễn Thị Huyền, 34 tuổi, huyện Gò Công Tây, tỉnh Tiền Giang

ThS.BS Phạm Thị Bảo Yến

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào bạn,

Rất cảm ơn bạn vì đã tin tưởng và gửi câu hỏi về chương trình. Trường hợp của bạn có thể đến thăm khám đánh giá tổng quát sức khỏe sinh sản của hai vợ chồng để có thể khảo sát những nguyên nhân có thể làm bạn khó có con trong 2 năm qua, đó cũng có thể là nguyên nhân thất bại của lần IVF trước. Với tiền căn nạo hút thai, chúng tôi cũng cần đánh giá những tổn thương (ví dụ như dính buồng tử cung) nếu có, đồng thời cần khảo sát các yếu tố không kém phần quan trọng như: số lượng và chất lượng trứng còn lại, sự thông thương vòi trứng cũng như sự lành sẹo của vết mổ lần trước có thể ảnh hưởng đến lần mang thai sắp tới.

Với chồng, bác sĩ cần đánh giá đầy đủ hơn qua các thông số mật độ, số lượng tinh trùng tiến tới... Vì vậy, hai vợ chồng bạn cố gắng sắp xếp thời gian đến khám trực tiếp, mang tất cả các xét nghiệm và kết quả điều trị đã có để các chuyên gia Hỗ trợ sinh sản tại IVFTA có thể tư vấn cụ thể hơn cho bạn. Chúc hai vợ chồng nhiều sức khỏe!

Thân mến!

Em bị AMH thấp có 0.78, nhưng chồng em tinh trùng chỉ có mấy con bất động, chỉ có một con di động tại chỗ. Hôm nay, chồng em đi khám xem nguyên nhân tại đâu, kết quả là chồng em bị ẩn một tinh hoàn, kích thước 2 tinh hoàn có 4-5 gram. Bác sĩ có nói là phải mổ để đưa tinh hoàn ...

Phan Thị Tuoi, 43 tuổi, Long Xuyên, An Giang

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào chị,

Với sự phát triển của khoa học hiện nay, chỉ cần có tinh trùng là còn hy vọng. Đặc biệt, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Tâm Anh (IVFTA) đã thực hiện thành công kỹ thuật trữ tinh trùng số lượng ít nên việc gom tinh trùng dự trữ chuẩn bị cho một đợt điều trị thụ tinh trong ống nghiệm dễ dàng hơn bao giờ hết. Hiện tại, tỷ lệ thành công không khác biệt nhiều so với các trường hợp thụ tinh ống nghiệm khác nên chị yên tâm nhé. Bên cạnh đó, việc phẫu thuật đưa tinh hoàn xuống là cần thiết nhằm trả về đúng vị trí của nó. Vấn đề hồi phục khả năng sinh tinh phụ thuộc rất nhiều yếu tố như: thời điểm phẫu thuật, lối sống... Rất mong được gặp anh chị tại IVFTA để chúng tôi có thể trực tiếp thăm khác và tư vấn cụ thể hơn!

Thân mến!

Gia đình em đã có một bé gái năm 2016, nhưng hai vợ chồng ở xa nhau. Năm 2019. em tính sinh tiếp thì không thành công. Kinh nguyệt em đều, tính được ngày trứng rụng nhưng sinh hoạt vợ chồng thì lại không có thai. Chồng em hơi yếu và nhanh, không biết tình trạng vợ chồng em nên thế nào? Mong bác sĩ ...

Cao minh tú, 31 tuổi, Liên khu 5_6, Bình Hưng Hòa B, Bình Tân, TP HCM

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo

PGĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TPHCM

Chào chị Tú,

Một cặp vợ chồng được coi là vô sinh hiếm muộn khi người vợ dưới 35 tuổi, quan hệ tình dục với tần suất 2-3 lần/tuần liên tục trong 12 tháng mà không mang thai. Ở đây, hai vợ chồng chị ở xa nhau, không có điều kiện gần gũi thường xuyên nên chưa thể đưa ra chẩn đoán vô sinh được. Tuy nhiên, với thời gian mong con 3 năm, chị nên chủ động đến khám tại các trung tâm hỗ trợ sinh sản để được thăm khám và lên kế hoạch điều trị sớm.

Về phía chồng, anh chị nên đi khám với các bác sĩ Nam khoa để được kiểm tra và tư vấn về sức khỏe nam giới. Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, chúng tôi hoạt động dưới sự phối hợp của các bác sĩ hiếm muộn nữ và hiếm muộn nam, tạo thuận lợi cho việc thăm khám, điều trị toàn diện bệnh lý cho các cặp vợ chồng. Mong sớm có thể gặp anh chị tại trung tâm. Chúc anh chị nhiều sức khỏe và may mắn trong cuộc sống!

Thân mến!

Cháu năm nay 32 tuổi, bị vô sinh 4 năm, đã đi kiểm tra AMH rất thấp, chỉ có 0,001%. Cháu có thể dùng phác đồ điều trị kích thích nhẹ buồng trứng không hay phải xin trứng ạ?

Vũ Thị Kim Ngân, 32 tuổi, ấp 3, xã Bình Thành, huyện Giồng Trôm, tỉnh Bến Tre

Bác sĩ Lê Xuân Nguyên

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị Kim Ngân,

Chúng tôi xin chia sẻ cùng những lo lắng của chị. AMH thấp là một trong số những rào cản lớn làm hạn chế khả năng có con của phụ nữ, nhất là những phụ nữ trẻ tuổi nhưng không may gặp phải tình trạng dự trữ buồng trứng thấp như chị. Trong thời gian trước, giải pháp đa phần sẽ là chỉ định xin trứng khi AMH còn quá thấp. Tuy nhiên, tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), việc sử dụng phác đồ kích thích buồng trứng nhẹ nhiều chu kỳ với mong đợi gom trứng hoặc phôi cho bệnh nhân đã mang lại những kết quả tích cực ở nhóm bệnh nhân có dự trữ buồng trứng thấp. Tuy nhiên, trước khi quyết định thực hiện phương pháp này chúng tôi cần khảo sát lại tình trạng buồng trứng của chị. Do vậy, chị cố gắng thu xếp đến thăm khám cùng các chuyên gia IVFTA sớm nhất có thể để chúng tôi được đồng hành và đưa ra giải pháp tối ưu cho chị. Mong chị Ngân sẽ luôn lạc quan và vững tin trong hành trình tìm con.


Em bị ẩn tinh hoàn từ nhỏ và teo 40%, tinh dịch ít, không có tinh trùng và xuất tinh sớm. Em đã điều trị kích tinh hoàn 3 tháng nhưng không có cải thiện được gì. Bệnh của em có thể chữa được không? Sang năm tới em cưới vợ nên giờ em rất lo.

Huỳnh Chí Thành, 28 tuổi, Trần Quang Diệu, quận 3, TP HCM

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Mến chào bạn Thành,

Những trường hợp tinh hoàn ẩn tùy thuộc rất nhiều vào thời điểm phẫu thuật hạ tinh hoàn xuống bìu, đáp ứng của cơ thể cũng như theo dõi và điều trị của bác sĩ nam khoa sau khi phẫu thuật. Hiện Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) phát triển đơn vị nam học có thể thực hiện nhiều kỹ thuật hiện đại giúp thăm khám và điều trị toàn diện các bệnh lý nam khoa. Do đó, rất mong bạn có thể sắp xếp thời gian đến thăm khám để chúng tôi có thể đánh giá thể tích tinh hoàn, các bệnh lý kèm theo; đồng thời thực hiện một số xét nghiệm chuyên sâu như xét nghiệm di truyền, nội tiết... Từ đó, chúng tôi sẽ đưa ra định hướng điều trị phù hợp cho bạn. Chúc bạn luôn vui khỏe!


Vợ tôi sinh năm 1980, cứ mang thai hơn 7 tháng là thai lưu nhiều lần (4 lần). Vợ chồng tôi cũng đi nhiều bệnh viện rồi, giờ tôi muốn biết nên khám ở đâu để giữ thai tốt nhất? Mong bác sĩ tư vấn.

Thanh Ta Van, 44 tuổi, Thi trấn Quất Lâm, Giao Thủy, Nam Định

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

GĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào anh

Chúng tôi rất chia sẻ với câu chuyện của anh chị. Tình trạng sảy thai, lưu thai nhiều lần trong 3 tháng đầu có thể gặp ở khoảng 1% những phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, những người đã từng bị hỏng thai một lần thì tỷ lệ hỏng thai sớm khi có thai lần tiếp theo cũng tăng lên đáng kể. Về nguyên nhân thì hầu hết các trường hợp sảy thai (khoảng 60%) xảy ra ngẫu nhiên, khi phôi thai nhận được số lượng nhiễm sắc thể bất thường trong quá trình thụ tinh. Điều này xảy ra hoàn toàn tình cờ và không liên quan đến tình trạng sức khỏe hay một căn bệnh nào. Tuy nhiên, nếu người mẹ mang thai khi đã lớn tuổi thì có nguy cơ dễ gặp tình trạng này hơn. Một số nguyên nhân khác có thể nghĩ đến là bất thường về mặt di truyền ở bố hoặc mẹ hoặc cả hai, bất thường ở cơ quan sinh sản của người phụ nữ, bệnh lý nền như Hội chứng Antiphospholipid, đái tháo đường,... Tuy nhiên, có 50-75% trường hợp không tìm ra nguyên nhân chính xác. Do đó, anh chị nên đến thăm khám tại các trung tâm hỗ trợ sinh sản để được thăm khám tổng quát, đánh giá kỹ tình trạng sức khỏe và được tư vấn hướng điều trị phù hợp nhất.

Nếu có thêm thắc mắc gì, anh chị có thể liên hệ tổng đài Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh: 1800 6858 (Hà Nội), 0287 102 6789 (TP HCM) hoặc nhắn tin cho fanpage Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được hỗ trợ. Thân mến!

Em bị quá kích buồng trứng phải chuyển phôi đông lạnh. Chu kỳ sau ngày 10 vòng kinh em siêu âm niêm mạc để chuẩn bị chuyển phôi thì buồng trứng phải có một nang trội: 22 mm và một nang: 23 mm bên phải có ảnh hưởng gì đến việc chuyển phôi không ạ?

Nguyễn Phương Lan, 35 tuổi, ngõ 305, Phúc Tân, Hoàn Kiếm, Hà Nội

BSNT Lê Quang Đô

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị

Cảm ơn chị đã gửi câu hỏi về chương trình. Để tư vấn về tình trạng nang trứng trong chu kỳ chuẩn bị niêm mạc thì bác sĩ cần có thông tin đầy đủ về cả quá trình chuẩn bị niêm mạc của chị, theo dõi niêm mạc, nang trứng phát triển ra sao, được dùng phác đồ gì, thời điểm nào phù hợp để mở cửa sổ làm tổ và chuyển phôi. Do đó, chị cần liên hệ trực tiếp với bác sĩ đã/đang thăm khám chuẩn bị niêm mạc cho chị để được tư vấn đầy đủ và chính xác với tình trạng của chị nhất.


Em có bé trai đã 8 tuổi. 2 năm nay muốn có con mà chưa được. Kinh nguyệt em hay bị rối loạn. Giờ em cần làm gì thưa bác sĩ?

Huỳnh Thị Kim Phượng, 35 tuổi, Nghĩa Thương, Tư Nghĩa, Quảng Ngãi

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo

PGĐ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TPHCM

Chào chị Phượng,

Khi bước qua tuổi 35, phụ nữ thường phải đối diện với tình trạng suy giảm số lượng và chất lượng nang noãn trên hai buồng trứng. Vì vậy, để sớm có tin vui, chị nên sắp xếp thời gian đến gặp bác sĩ hiếm muộn sớm để được thăm khám và điều trị.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi có phòng lab tiêu chuẩn ISO 5, hệ thống nuôi cấy phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo với camera quan sát liên tục (Time-lapse), cùng nhiều kỹ thuật tiên tiến như: phác đồ kích thích nhẹ buồng trứng với trường hợp AMH thấp, bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân điều trị nội mạc tử cung mỏng, keo dán phôi, xét nghiệm Era test xác định cửa sổ làm tổ của phôi... giúp tăng tỷ lệ thành công trong IVF. Mong sớm gặp anh chị tại IVFTA để chúng tôi có thể trực tiếp thăm khám và tư vấn cụ thể hơn cho anh chị. Chúc chị nhiều may mắn trong cuộc sống!


Cháu ở Phú Thọ, làm IVF ở bệnh viện Tâm Anh. Chuyển 2 phôi tốt loại 2 ngày 3, lần một bị thất bại do không có beta. Cháu còn 4 phôi ngày 3. Cháu có nên làm xét nghiệm gì tìm nguyên nhân để lần sau có kết quả tốt hơn không bác sĩ? Khi chuyển lại có nên nuôi phôi ngày 5 không?

Phan Hoàng Oanh, 34 tuổi, Phú thô

BS.CKI Cao Tuấn Anh

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị,

Cảm ơn câu hỏi của chị. Với trường hợp của chị đã làm IVF và chuyển phôi ngày 3 trong lần đầu tiên thì tỷ lệ thành công cho lần chuyển phôi đó là khoảng 50-60%. Việc chuyển phôi thành công hay thất bại do rất nhiều yếu tố ảnh hưởng, trong đó phôi ngày 3 dù là phôi tốt về mặt hình thái thì cũng chưa chắc chắn là phôi có bộ nhiễm sắc thể di truyền bình thường; thứ hai, thời điểm chuyển phôi phù hợp cho sự tiếp nhận của niêm mạc đối với phôi và đặc điểm buồng tử cung của người mẹ thường rất khó đánh giá chính xác hoàn toàn. Ngoài ra, các yếu tố bệnh lý nền tiềm ẩn của người mẹ trong thời gian chuẩn bị niêm mạc cũng như chuyển phôi cũng có thể gây ảnh hưởng. Nếu đây là lần đầu tiên chị chuyển phôi chưa thành công, chị có thể cân nhắc tiếp tục chuyển phôi dư, chuyển phôi ngày 3 hoặc nuôi phôi lên ngày 5 để giúp tăng tỷ lệ thành công (tuy nhiên nên cân nhắc kỹ vì khả năng phôi không lên được và không còn phôi chuyển). Các phương pháp tìm nguyên nhân thất bại làm tổ như làm nhiễm sắc thể đồ hai vợ chồng, làm sàng lọc phôi, soi buồng tử cung/mổ nội soi thăm dò... tuy nhiên bác sĩ điều trị sẽ cân nhắc và tư vấn cụ thể hơn cho chị. Chúc anh chị sớm thành công trên con đường tìm con yêu!


Em 28 tuổi, lấy vợ được 21 tháng chưa có con, đã đi xét nghiệm tinh dịch đồ và bác sĩ kết luận vô tinh. Bác sĩ cho em hỏi, bây giờ em nên làm gì?

PHẠM CHÍ LINH, 28 tuổi, Ninh Kiều, TP Cần Thơ

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Trưởng đơn vị nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Mến chào bạn Linh,

Thông thường sau khi kiểm tra 2 kết quả tinh dịch đồ, bác sĩ mới kết luận bệnh nhân vô tinh. Tiếp theo bệnh nhân sẽ được thăm khám, xét nghiệm chuyên sâu (nội tiết, di truyền, siêu âm) để xác định là vô tinh bế tắc hay không tắc nghẽn. Mỗi nhóm bệnh lý có những chiến lược điều trị khác nhau (nội khoa, ngoại khoa hoặc kết hợp cả hai) tương ứng với tỷ lệ thành công cũng như chi phí điều trị. Tuy nhiên, dù không có tinh trùng trong tinh dịch cũng không phải vô vọng. Hiện nay, với kỹ thuật vi phẫu micro-TESE, tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi đã tìm được tinh trùng cho những trường hợp vô tinh để tạo phôi thành công. Rất mong được gặp bạn tại IVFTA để chúng tôi có thể thăm khám và tư vấn chi tiết hơn về phác đồ điều trị. Chúc bạn luôn vui khỏe!


Tôi khám ở nhiều bệnh viện và phòng khám nam khoa, bác sĩ kết luận vô sinh do teo tinh hoàn và tinh trùng gần như không có. Tôi không bị quai bị, vì sao lại bị teo tinh hoàn thưa bác sĩ? Với trường hợp của tôi, bác sĩ có thể cho tôi một lời khuyên không ạ? Bệnh viện có phương pháp nào ...

Nguyễn Chí Nam, 32 tuổi, Hòa Phú, Ứng Hòa, Hà Nội

BS.CKI Lê Đức Thắng

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Viêm tinh hoàn là một trong các biến chứng của quai bị, nếu mắc quai bị sau tuổi dậy thì thì khả năng viêm tinh hoàn cao hơn và có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản tùy mức độ trong đó có viêm teo tinh hoàn giai đoạn sau. Trường hợp viêm teo tinh hoàn có thể do quai bị hoặc cũng có thể do nguyên nhân khác, các trường hợp này nếu không thấy tinh trùng trong tinh dịch đồ, chúng tôi sẽ khám xét thêm một số xét nghiệm chuyên sâu và từ đó tiên lượng khả năng thu được tinh trùng thông qua phương pháp sinh thiết tinh hoàn TESE tìm tinh trùng hay vi phẫu tìm tinh trùng tại tinh hoàn (micro-TESE) phục vụ cho mục đích sinh sản. Sau đó có thể có các liệu pháp hormone hỗ trợ nội tiết cần thiết cho cơ thể được đề xuất. Rất mong bạn có thể thu xếp đến bệnh viện để bác sĩ có thể trực tiếp thăm khám và tư vấn hướng điều trị tối ưu cho bạn!


Tôi vừa làm IVF lần một tại bệnh viện và không thành công. Tôi dự kiến chu kỳ tới sẽ ra bệnh viện thăm khám và tiếp tục làm lần 2. Lần vừa rồi, tôi chỉ được một phôi nên lần này phải kích trứng lại từ đầu, rất mong được bác sĩ giúp đỡ. Tôi có đọc hiện nay bệnh viện có làm xét ...

Nguyễn Đặng Bích Nga, 34 tuổi, Trương Định, Ninh Kiều, Cần Thơ

Bác sĩ Lê Xuân Nguyên

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị Bích Nga,

Chúng tôi chia sẻ cùng lo lắng của chị trong lần điều trị vừa qua. Số lượng phôi và chất lượng phôi của mỗi chu kỳ điều trị phụ thuộc vào khá nhiều yếu tố, quan trọng nhất vẫn là chất lượng của noãn và tinh trùng. Ở độ tuổi 34, thời gian chờ đợi sẽ không có lợi do vậy chị cố gắng thu xếp thời gian để đến thăm khám sớm. Chúng tôi sẽ kiểm tra lại các vấn đề của buồng trứng và các yếu tố có ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của anh chị để từ đó đưa ra phác đồ điều trị tối ưu giúp cải thiện các vấn đề của đợt điều trị lần trước.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi có phòng lab tiêu chuẩn ISO 5, hệ thống nuôi cấy phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo với camera quan sát liên tục (Time-lapse), cùng nhiều kỹ thuật tiên tiến như: phác đồ kích thích nhẹ buồng trứng với trường hợp AMH thấp, bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân điều trị nội mạc tử cung mỏng, keo dán phôi, xét nghiệm Era test xác định cửa sổ làm tổ của phôi... giúp tăng tỷ lệ thành công trong IVF. Trong đó, ERA test là một trong những phương pháp giúp cải thiện tỷ lệ làm tổ, tuy nhiên quan trọng hơn vẫn là "phương thức chuẩn bị nội mạc". Trong quá trình điều trị sắp tới, chúng tôi sẽ theo dõi và đưa ra những chỉ định phù hợp nhất giúp anh chị sớm có tin vui. Mong sớm gặp anh chị tại IVFTA.