Viêm loét giác mạc

"Tôi thấy hai mắt thường bị nổi cộm, đỏ mắt, chảy nước mắt liên tục, nhìn vật gì cũng mờ mờ. Xin hỏi bác sĩ có phải đó là bệnh viêm loét giác mạc không. Nếu đúng thì nhờ bác sĩ chỉ dẫn cách điều trị".

Trả lời:

Viêm loét giác mạc là tình trạng mất lớp biểu mô giác mạc, kèm theo nhiễm khuẩn, nấm, amip hoặc nhiễm virus vào lớp nhu mô hoặc nội mô giác mạc. Đây là bệnh thường gặp và tỷ lệ dẫn đến mù lòa rất cao. Bệnh thường xảy ra sau khi bị dị vật giác mạc như bụi; mạt sắt, hạt thóc, hoặc sau khi bị chấn thương vào giác mạc như cành cây; lá cây; lá lúa và cũng có thể xuất hiện tự nhiên. Bệnh nhân thấy cộm chói, chảy nước mắt, đỏ mắt và nhìn mờ.

Tại sao có tình trạng như vậy? Khi khai thác tiền sử sử dụng thuốc trước khi đến cơ sở y tế, bệnh nhân thường tự mua thuốc tại các quầy thuốc không cần đơn của bác sĩ. Nghiên cứu các hồ sơ bệnh án cho thấy có tới khoảng 71% bệnh nhân sử dụng thuốc mà không được chẩn đoán nguyên nhân; tỷ lệ bệnh nhân có sử dụng chế phẩm có corticiod là 12,1%. Như vậy, việc sử dụng thuốc không đúng chỉ định và thậm chí làm cho bệnh thêm trầm trọng.

Các chế phẩm có corticiod là chống chỉ định trong trường hợp viêm loét giác mạc, nếu sử dụng sẽ làm cho tiến triển của bệnh nặng nề hơn. Do vậy, khoảng 13% số mắt đã phải bỏ sau thời gian điều trị dài hàng tháng. Mặc dù đã điều trị tích cực, trên 80% bệnh nhân vẫn phải mang sẹo giác mạc xấu, ảnh hưởng trầm trọng đến thị lực và thẩm mỹ.

Phương pháp ghép giác mạc là phương pháp điều trị tốt nhằm mục đích bảo tồn nhãn cầu trong các trường hợp cấp cứu hoặc nâng cao thị lực và thẩm mỹ cho bệnh nhân. Tuy nhiên, kết quả và tiên lượng của phương pháp ghép mạc cũng phụ thuộc một phần vào mức độ viêm loét và tình trạng sẹo giác mạc. Khi bị bệnh không nên tự ý dùng thuốc, phải đến khám kịp thời tại các cơ sở y tế để chẩn đoán sớm và điều trị đúng.

ThS. Vũ Tuệ Khanh, Sức Khỏe & Đời Sống