Thưa bác sĩ, cần làm xét nghiệm phân mảnh ADN tinh trùng trong trường hợp nào? Vợ chồng tôi đã lấy nhau được 5 năm nhưng vẫn chưa có con, nên muốn thực hiện xét nghiệm này xem sao. Ngoài xét nghiệm này ra, vợ chồng tôi còn cần làm thêm xét nghiệm nào khác không, thưa bác sĩ.
Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về chương trình.
Xét nghiệm Phân mảnh ADN tinh trùng dùng để chỉ mức độ bất thường di truyền bên trong tinh trùng. Thường được thực hiện trong trường hợp: vô sinh không rõ nguyên nhân, phôi phát triển kém, tuổi cao, làm việc trong môi trường nguy cơ, sảy thai nhiều lần, thất bại IVF nhiều lần... Đối với trường hợp vô sinh 5 năm như hai vợ chồng bạn cần đến thăm khám làm đầy đủ các xét nghiệm đánh giá về sức khỏe sinh sản và tìm nguyên nhân vô sinh, từ đó mới đưa ra hướng điều trị phù hợp để bạn sớm có con.
Trân trọng!
Nhà cháu có đi khám hiếm muộn, kết quả chỉ số AMH cháu hơi cao, khi làm thêm xét nghiệm MTHF và nhiễm sắc thể, bác sĩ có nói cháu bị dị hợp tử, khó có con, dễ bị sảy thai. Trường hợp của cháu có khả năng mang thai tự nhiên nữa không hay phải làm IVF?
Chào bạn, cảm ơn câu hỏi của bạn.
Gen đông máu chỉ đơn thuần là một xu hướng di truyền để tiếp cận huyết khối chứ không được coi là nguyên nhân. Trên thực tế, chúng ta có nhiều nguyên nhân gây sảy thai đã được biết rõ hay còn tranh cãi. Tỷ lệ lưu hành gen đông máu trong quần thể người là không nhỏ (vài chục % tùy loại gen) và có thể thay đổi theo chủng tộc hay khu vực địa lý. Các nhà khoa học nhận thấy rằng chúng có thể xuất hiện từ 100.000 năm trước và phân bố theo sự di cư của các chủng người tối cổ. Tộc người châu Âu thường gặp đột biến yếu tố Factor V Leiden và Prothrombin II hơn và ngược lại người châu Á thì thường thấy đa hình gen MTHFR và PAI-1 hơn.
Chỉ tính riêng về nguy cơ gây huyết khối thì chỉ nghĩ đến gen đông máu (đột biến Factor V Leiden, Prothrombin, suy giảm Protein C, S, antithrombin) là nguyên nhân khi có tiền sử bản thân hoặc ruột thịt một đời bị tắc mạch máu vô căn mà thôi (đây chính là chỉ định xét nghiệm gen đông máu của chuyên khoa tim mạch, huyết học hay hồi sức). Trong cơ thể chúng ta luôn có quá trình tiêu đông song song để bảo vệ cơ thể. Chừng nào cơ chế này còn hoạt động tốt thì gen đông máu chưa thể tạo ra sự khác biệt. Cơ hội để “gen đông máu” này “thể hiện mình” là không nhiều, cực cực kỳ thấp. Giả sử trong trường hợp nó “chiếm lợi thế” thì cũng không có cơ hội gây ảnh hưởng đến thai nếu như… tế bào lá nuôi của nhau thai còn tốt. Bởi lẽ hệ thống gen của bào thai có thể thay đổi, điều chỉnh các nguy cơ liên quan đến huyết khối mẹ.
Đây chính là cơ chế giải thích vì sao gen đông máu của mẹ không liên quan hoặc nếu có thì rất nhẹ đến sẩy lưu thai liên tiếp. Tóm lại chưa có cơ chế nào để gen đông máu gây sẩy lưu thai. Chúng ta chỉ đang “bấu víu” vào “niềm tin tưởng tượng” rằng chúng gây huyết khối mẹ và làm chết thai sau đó.
Còn vấn đề AMH của bạn là một xét nghiệm đánh giá dự trữ buồng trứng, giúp tiên lượng trong quá trình thực hiện Hỗ trợ sinh sản. Do vậy hỗ trợ cung cấp thông tin tư vấn cho bạn tốt nhất về đánh giá khả năng sinh sản, mong bạn sắp xếp thời gian đến thăm khám và mang theo những kết quả xét nghiệm đã làm trước đây.
Chúc vợ chồng bạn sớm có tin vui.
Sau khi chuyển phôi xong phải nằm im một chỗ và hạn chế di chuyển nếu không phôi sẽ tuột ra đúng không? Em dự định sang tuần đi làm IVF. Sức khỏe của em hiện ổn định nhưng vì công việc không thể xin nghỉ nhiều nên em không biết sau khi chuyển phôi mình có đi làm được không?
Chào bạn.
Các bệnh nhân sau khi chuyển phôi xong đều hỏi chúng tôi những câu hỏi này. Qua chương trình này chúng tôi cũng nhấn mạnh rằng: thai IVF và thai tự nhiên chỉ có khác biệt về đường vào. Thai tự nhiên sẽ trải qua quá trình tinh trùng và noãn gặp nhau ở 1/3 ngoài vòi, sau đó khi tạo thành phôi sẽ di chuyển vào buồng tử cung. Với thai IVF, chúng ta sẽ chuyển phôi vào đường ống cổ tử cung vào buồng tử cung để có thể phát triển thành em bé. Khi các bạn có thai tự nhiên, các bạn vẫn có thể vận động nhẹ nhàng, đi lại, đi làm bình thường thì thai IVF cũng vậy.
Theo khuyến cáo của thế giới hiện nay, đối với thai IVF hay thai tự nhiên người ta vẫn tư vấn có thể đi làm bình thường, vận động nhẹ nhàng, không nhất thiết phải nằm một chỗ. Nằm một chỗ đôi khi phản ứng dội, có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công của các bạn, trừ trường hợp các bạn có vấn đề ra máu hoặc vấn đề gì đặc biệt.
Chúc bạn sớm đón con yêu.
Vợ chồng em kết hôn được bốn năm. Em sức khỏe bình thường, chu kỳ kinh nguyệt đều, không bất thường. Chồng em không thuốc lá, rượu bia, không có bệnh lý gì. Vợ chồng em thả tự nhiên mấy năm nay nhưng vẫn chưa có tin vui, ba mẹ hai bên thì ngóng cháu quá nên hối. Giờ tụi em có nên đi làm ...
Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về chương trình.
Vợ chồng bạn mong con bốn năm, theo Tổ chức Y thế Thế giới (WHO) được chẩn đoán là vô sinh, do đó bạn cần đi thăm khám kiểm tra sớm về tình trạng sức khỏe sinh sản của hai vợ chồng. Sau khi có thông tin cụ thể chúng tôi mới có thể tư vấn cho vợ chồng bạn có cần điều trị gì không, hay lựa chọn phương pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp để bạn sớm có con.
Nếu cần biết thêm thông tin, bạn có thể gửi thêm câu hỏi cho chương trình hoặc có thể gọi lên tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tại Hà Nội: 1800 6858, tại TP HCM: 028 7102 6789 để được hỗ trợ.
Chúc bạn sớm có tin vui.
Chồng tôi năm nay 51 tuổi, tôi 43 tuổi, chúng tôi chỉ mới lấy nhau được hai năm nay. Tôi bị u xơ tử cung, tắc vòi trứng trái, vòi trứng phải thông hạn chế đã IVF một lần nhưng không đậu. Rôi có thể làm IVF lần nữa không? Tỷ lệ thành công cho độ tuổi này là bao nhiêu %?
Chào chị, cảm ơn câu hỏi của chị.
Thành công hay thất bại khi làm IVF phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố: tuổi, dự trữ buồng trứng, chất lượng noãn, tinh trùng, phôi, đặc điểm tử cung, bệnh lý nền... Với các thông tin chị cung cấp như: lứa tuổi cao, bệnh lý tử cung, vòi trứng thì chúng tôi có thể tiên lượng đây là một trường hợp khó khăn. Do khả năng sinh sản, đặc biệt là dự trữ và chất lượng buồng trứng của người phụ nữ phụ thuộc rất nhiều vào lứa tuổi, khi tuổi càng cao thì số lượng và chất lượng noãn càng thấp. Ngoài ra u xơ tử cung là bệnh lý tại cổ tử cung và có ảnh hưởng đến tỷ lệ có thai, tuy nhiên mức độ ảnh hưởng sẽ phụ thuộc vào kích thước, vị trí và đặc điểm của khối u này.
Với những thông tin chị cung cấp chưa đủ để tiên lượng tỷ lệ thành công của chị. Để có được chẩn đoán đúng và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp chúng tôi cần thêm những thông tin về dự trữ buồng trứng (AMH - số lượng nang trứng thứ cấp), nội tiết sinh sản...
Vậy nên mời anh chị tới trực tiếp thăm khám (mang theo hồ sơ thăm khám và các kết quả đã có) để các bác sĩ có thể tư vấn cụ thể hơn về chẩn đoán và phác đồ điều trị phù hợp.
Cảm ơn chị và chúc gia đình sớm thành công trên con đường tìm kiếm con yêu.
Nguyên nhân hiếm muộn của vợ chồng em là do em bị tinh dịch loãng. Tuần sau em có lịch hẹn đi xét nghiệm tinh dịch đồ. Ngoài xét nghiệm này, em có cần phải làm thêm một số loại xét nghiệm khác không? Nếu có thì chi phí như thế nào?
Chào anh!
Một người đàn ông khỏe mạnh mỗi lần xuất tinh được trên hai ml tinh dịch. Trong đó mỗi một ml tinh dịch có hơn 20 triệu con tinh trùng.
Tinh trùng loãng là hiện tượng tinh dịch do nam giới xuất tinh ra có sự bất thường về số lượng và chất lượng tinh trùng trong tinh dịch không đủ chất dinh dưỡng hoặc tinh dịch không đủ khả năng bảo vệ cho tinh trùng hoạt động, khiến tinh trùng thường chết yểu trên đường đi gặp trứng và kèm theo đó là khả năng thụ thai ở những người tinh trùng loãng là rất thấp.
Với trường hợp này, anh cần làm xét nghiệm tinh dịch đồ. Ngoài tinh dịch đồ, Anh sẽ cần làm thêm xét nghiệm miễn dịch, xét nghiệm tế bào máu. Tùy tình trạng bất thường của tinh dịch đồ và nguyên nhân nghi ngờ, bác sĩ có thể chỉ định thêm xét nghiệm để định hướng về nguyên nhân như siêu âm tinh hoàn, xét nghiệm nội tiết sinh sản nam giới, phân tích đột biến gen AZF, nhiễm sắc thể đồ...
Nếu cần biết thêm thông tin, anh có thể gửi thêm câu hỏi cho chương trình hoặc có thể gọi lên tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh - Tại Hà Nội: 18006858, tại TP HCM: 028 71026789 để được hỗ trợ.
Chúc anh chị sớm có tin vui.
Em bị u nang buồng trứng, đã mổ nội soi và lạc nội mạc tử cung không bóc tách được. Vợ chồng em để tự nhiên một năm rồi nhưng chưa có thai. Trường hợp của em nên làm IUI hay IVF? Trước khi làm có phải can thiệp gì không?
Chào bạn,
Theo định nghĩa của WHO, nếu hai vợ chồng quan hệ bình thường đều đặn trong vòng một năm, không sử dụng biện pháp tránh thai mà vẫn không thể có thai thì được chẩn đoán là hiếm muộn, bạn cần phải đi khám. Trường hợp bạn đã có tiền sử mổ bóc lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng, khi đến với IVF Tâm Anh, chúng tôi sẽ kiểm tra lại các thông số, đặc biệt là chỉ số dự trữ buồng trứng và các thăm dò khác. Khi đã có kết quả về chức năng sinh sản của bạn và chồng, chúng tôi sẽ đưa ra phương pháp phù hợp nhất. Nếu bạn có đủ điều kiện làm IUI thì chúng tôi sẽ tư vấn cho các bạn làm phương pháp IUI. Nếu trong một số trường hợp mà các bạn không thể làm IUI được, chúng tôi sẽ tư vấn cho các bạn làm IVF. Trong trường hợp này, chúng tôi khuyên rằng bạn nên đến thăm khám sớm vì đã mong con cũng một năm rồi.
Chúc bạn sớm đón được con yêu.
Em bị niêm mạc tử cung mỏng, đã ba lần phải hủy chuyển phôi do niêm mạc không đủ điều kiện, em được biết bệnh viện có phương pháp bơm huyết tương giàu tiểu cầu giúp làm dày niêm mạc nên muốn chuyển phôi sang bệnh viện để tiếp tục điều trị. Vậy phương pháp tách chiết huyết tương giàu tiểu cầu tự thân được ...
Chào bạn,
Hiện nay vấn đế niêm mạc tử cung mỏng trong chuyển phôi là 1 thách thức đối với việc thành công trong thụ tinh ống nghiệm (IVF). Vì là thách thức nên đã có rất nhiều phương pháp điều trị được đưa ra để khắc phục vấn đề này. Một trong những phương pháp tiên tiến hiện nay là dùng huyết tương giàu tiểu cầu để bơm vào buồng tử cung. Phương pháp này trong chu kỳ chuyển phôi sẽ kích thích các yếu tố tăng trưởng nội mạc tử cung, qua đó làm tăng độ dày lên.
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh chúng tôi là đơn vị đầu tiên được phép áp dụng phương pháp này trong điều trị nội mạc tử cung mỏng. Cụ thể chúng tôi sẽ lấy máu bệnh nhân sau đó tách chiết các thành phần và chỉ lấy tiểu cầu, cô đặc lại làm tăng mật độ tiểu cầu cũng như nội tiểu cầu trong huyết tương, sau đó bơm vào buồng tử cung. Chúng tôi lấy máu tự thân của bệnh nhân để thực hiện vì vậy sẽ giảm thiểu tối đa những phản ứng bất lợi. Hiện ở trên thị trường có những nơi sử dụng huyết tương giàu tiểu cầu pha sẵn bơm vào cho bệnh nhân. Đây không phải là huyết tương giàu tiểu cầu tự thân nên mức độ ảnh hưởng và tác dụng phụ sẽ khác so với huyết tương giàu tiểu cầu tự thân.
Phương pháp bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân tại bệnh viện Tâm Anh được thực hiện ngay lập tức, mẫu máu đó sẽ được chuyển ngay đến trung tâm để tách chiết và làm huyết tương giàu tiểu cầu, trong vòng 10-15 phút sau đó sẽ tiến hành bơm ngay cho bệnh nhân nên đảm bảo chất lượng sẽ rất cao, độ sai lệch về chất lượng rất ít, khác hẳn với những huyết tương giàu tiểu cầu có sẵn trên thị trường, đã làm từ lâu và bảo quản trong những điều kiện khác thì cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng.
Em đã có một bé được 8 tuổi. Vợ chồng em muốn sinh em bé thứ hai từ hai năm trước, nhưng đi khám thì bác sĩ bảo em nội mạc tử cung mỏng nên khó thụ thai. Em nghe nói khi làm IVF ở Tâm Anh thì tỷ lệ thành công cao, liệu nếu đến đây thì vợ chồng em có hy vọng không?
Chào chị, cảm ơn câu hỏi của chị.
Niêm mạc tử cung đóng một vai trò quan trọng trong sự làm tổ của phôi, tuy nhiên tùy theo ngày chu kỳ kinh thì độ dày và độ cản âm của niêm mạc là khác nhau, đầu chu kỳ niêm mạc sẽ mỏng, dày lên vào cuối chu kỳ và bong ra tạo kinh nguyệt. Do đó để chẩn đoán nội mạc tử cung mỏng cần thăm khám nhiều lần ở các ngày chu kỳ khác nhau.
Hiện tại ở IVF Tâm Anh khi chuẩn bị niêm mạc chuyển phôi, nếu niêm mạc mỏng thì sẽ có phác đồ điều trị phù hợp hoặc các phương pháp mới như bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân để cải thiện niêm mạc. Nếu như anh chị mong muốn có thêm con thì mình có thể đến trực tiếp để bác sĩ thăm khám và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.
Chúc anh chị sớm đón con yêu về nhà.
Tôi 42 tuổi, lấy chồng tám năm bị thai ngoài tử cung hai lần, sau đó không đậu thai lần nào nữa cho đến nay. Tôi có đi khám bị tắc vòi trứng trái và bì đa nang buồng trứng. Tôi có làm IUI hai lần nhưng không thành công. Tôi đang tìm hiểu để làm thụ tinh ống nghiệm, với trường hợp của tôi ...
Chào chị, cảm ơn câu hỏi của chị.
Trong trường hợp đã tắc vòi trái trứng và bị đa nang buồng trứng thì thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là một chỉ định điều trị hoàn toàn phù hợp. Việc tắc vòi tử cung chỉ là một trong những yếu tố ảnh hưởng đến chức năng sinh sản. Để đánh giá được tình trạng cụ thể và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp, mời chị đến thăm khám tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản để được kiểm tra chính xác hơn.
Chúc chị và gia đình sớm có thành công trên con đường tìm kiếm con yêu.
Hồi tháng 10 năm ngoái em có xét nghiệm nội tiết, bác sĩ bảo em nội tiết bình thường. Nhưng em làm mất kết quả rồi. Giờ em muốn đi khám tại Bệnh viện Tâm Anh để trong tháng tới sẽ thực hiện IVF thì em có cần phải xét nghiệm lại không? Ngoài xét nghiệm nội tiết, em còn cần làm những xét nghiệm ...
Chào chị, cảm ơn câu hỏi của chị.
Xét nghiệm nội tiết là một xét nghiệm cơ bản mà chúng ta thường hay tiến hành vào ngày 2 hoặc ngày 3 chu kỳ, nhằm phản ánh nội tiết sinh sản của người phụ nữ. Trong trường hợp chị đã làm mất kết quả, thường chúng tôi rất cần những thông số này bởi có những giá trị xét nghiệm nằm trong ngưỡng bình thường và phải dựa vào kết quả đó chúng tôi mới đưa ra phác đồ điều trị và liều thuốc phù hợp. Ngoài xét nghiệm nội tiết, chúng ta cần phải làm thêm những xét nghiệm như: dự trữ buồng trứng để đánh giá xem dự trữ buồng trứng hiện nay ra sao, chụp cộng hưởng từ buồng trứng để xem vòi trứng có tắc hay không, buồng tử cung có dính hay không để từ đó đưa ra những phương pháp phù hợp. Ngoài ra, còn một số các xét nghiệm liên quan nữa. Về phía chồng, khi anh chị làm phương pháp hỗ trợ sinh sản nói chung, kể cả IUI hay là IVF thì người chồng cũng nên đến để chúng tôi thứ nhất là kiểm tra các xét nghiệm đã đầy đủ chưa, thứ hai là hoàn thiện thủ tục hành chính.
Em đang thực hiện IVF, nhưng kích trứng hai lần đều phải hủy vì buồng trứng không đáp ứng thuốc. AMH của em hiện tại là 0,94. Em nghe nói tới phác đồ dành riêng ở bệnh viện dành cho những người có chỉ số AMH thấp và kích trứng không lên như em. Vậy em có thể sang Bệnh viện Tâm Anh thăm khám ...
Chào chị,
Dự trữ buồng trứng của chị 0.94 là có thấp hơn so với người bình thường. Dự trữ buồng trứng phụ thuộc vào lứa tuổi của chị, phụ thuộc vào tiền sử đã có còn chưa hay những vấn đề có thai lần trước nếu có.
Về phác đồ điều trị cho bệnh nhân dự trữ buồng trứng thấp, hiện nay ở Bệnh viện Tâm Anh đã áp dụng phương pháp kích thích buồng trứng nhẹ. Phương pháp này đạt hiệu quả khá tốt đối với bệnh nhân dự trữ buồng trứng thấp và không đáp ứng với những phác đồ điều trị chuẩn của những lần trước. Do đó, chị nên đến bệnh viện thăm khám sớm để bác sĩ có thể có phác đồ điều trị phù hợp, hiệu quả nhất với chị.
Về chi phí, do phác đồ kích trứng nhẹ nên sẽ dùng thuốc khác, nhẹ hơn rất nhiều so với phác đồ kích thích buồng trứng chuẩn. Chi phí cho một lần làm sẽ ít hơn nhưng không có nghĩa là tổng chi phí sẽ giảm đi. Vì kích thích buồng trứng nhẹ nên số lượng nang noãn thu về sau mỗi lần kích sẽ ít hơn phác đồ điều trị chuẩn, do đó có thể chị sẽ phải kích thích buồng trứng nhiều lần.
Tổng kinh phí cũng tùy thuộc vào tình trạng thực tế về đáp ứng buồng trứng, sức khỏe đối với quá trình điều trị của từng bệnh nhân. Chúng tôi rất mong được tiếp đón chị trong thời gian sớm nhất.
Vợ chồng em mong con đã bốn năm nay, đi khám thì bác sĩ bảo cả hai không vấn đề gì và tư vấn nên đi làm IVF hoặc IUI. Hai phương pháp này khác nhau như thế nào? Chi phí bao nhiêu, làm một lần có thành công không? Vợ chồng em kinh tế cũng eo hẹp nên hơi lo.
Chào chị,
Đối với IUI hay phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung, chị sẽ được dùng phác đồ kích thích buồng trứng liều nhẹ với mục tiêu có 1-3 nang trứng phát triển trong chu kỳ nhằm giảm nguy cơ đa thai và quá kích buồng trứng.
Vào ngày bơm, tinh trùng của người chồng được lọc rửa và bơm trực tiếp vào buồng tử cung. Sau đó, quá trình thụ tinh, phôi làm tổ diễn ra thuận theo tiến trình tự nhiên, với tỷ lệ thành công tại Bệnh viện Tâm Anh đã thống kê vào khoảng 30%.
IVF hay thụ tinh trong ống nghiệm với liều kích trứng cao hơn sẽ có nhiều nang noãn phát triển hơn. Chị sẽ được chọc hút noãn, chồng lấy tinh trùng kết hợp lại tạo thành phôi trong phòng thí nghiệm. Phôi này được chuyển vào buồng tử cung của chị trong chu kỳ kích trứng hoặc trữ đông lại để chuyển trong các chu kỳ sau đó.
Do có sự can thiệp kiểm soát từ quá trình phát triển nang noãn cho đến phôi, tỷ lệ thành công mà IVF đem lại có thể lên đến 70%. Tuy nhiên, tỷ lệ thành công phụ thuộc vào tình trạng của cả hai vợ chồng. Anh chị có thể đến bệnh viện thăm khám và mang theo các kết quả xét nghiệm đã có để được đội ngũ bác sĩ tư vấn cụ thể hơn.
Chúc anh chị sớm có tin vui.
Em 31 tuổi, kết hôn bốn năm đến nay vẫn chưa có em bé. Em đã thực hiện IVF hai lần nhưng không thành công. AMH của em hiện nay chỉ còn 0.7, bác sĩ cũng kết luận em bị suy buồng trứng sớm. Trường hợp của em có thể còn hy vọng gì không?
Chào chị,
Ở người phụ nữ, AMH là hormone được các nang trứng tiền hốc sản xuất và hiện nay AMH được coi là chỉ số phản ánh dự dữ buồng trứng, có thể được dùng để dự đoán khả năng sinh sản của người phụ nữ hiện tại và tương lai. AMH thấp là tiên lượng khó khăn, như trường hợp của chị, AMH chỉ còn 0.7 ng/mL.
Tuy nhiên, AMH không phải là chỉ số duy nhất dùng để tiên lượng khả năng có thai cũng như kết quả của IVF. Để đánh giá người bệnh ngoài AMH các bác sĩ còn phải dựa vào tuổi, số nang noãn thứ cấp siêu âm vào đầu chu kỳ kinh (AFC), nội tiết nữ, tiền sử...
Để nhận được tư vấn và tiên lượng cụ thể, hai vợ chồng chị có thể tới bệnh viện thăm khám trực tiếp để các bác sĩ có đầy đủ thông tin để cung cấp chẩn đoán, tiên lượng và hướng điều trị phù hợp nhất.
Chúc vợ chồng anh chị may mắn, sớm đón con yêu!
Chồng tôi tinh trùng yếu, tôi thì dự trữ buồng trứng thấp. Cả hai lần làm IVF trước đều chỉ tạo được một phôi duy nhất. 5 năm nay chờ đợi vất vả mà vẫn chưa có tin con. Hiện tại cả hai vợ chồng tôi đều đã 40 tuổi. Liệu có còn phương pháp nào hiệu quả cho vợ chồng tôi không?
Chào chị, cảm ơn câu hỏi của chị.
Hai vợ chồng chị cần đến thăm khám trực tiếp để chúng tôi đánh giá kỹ về tình trạng sinh sản để quyết định có thể thực hiện IVF nữa hay không. Chị khá lớn tuổi, dự trữ buồng trứng thấp, IVF nhiều lần thất bại có thể thực hiện phương pháp IVF/ xin noãn để tăng số lượng phôi thu được và tăng tỷ lệ thành công hơn. Chúc anh chị sớm đón con yêu về nhà!
Nếu làm IUI thất bại và chuyển sang phương pháp IVF thì có cần phải làm lại các xét nghiệm nội tiết và tinh dịch đồ không? Xin bác sĩ cho biết thêm về chi phí cho trường hợp của em.
Chào bạn,
Hiện nay tại IVF Tâm Anh, các xét nghiệm nội tiết nữ có hạn sử dụng trong vòng 6 tháng đối với NB <40 tuổi và 3 tháng đối với NB >40 tuổi, xét nghiệm tinh dịch đồ có thể sử dụng được trong vòng ba tháng.
Nếu các xét nghiệm của bạn còn hạn, bạn không bắt buộc làm lại các xét nghiệm đã có. Nếu cần biết thêm thông tin nào, bạn có thể gửi thêm câu hỏi cho chương trình hoặc có thể gọi lên tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tại Hà Nội: 1800 6858, tại TP HCM: 028 7102 6789 để được hỗ trợ.
Chúc bạn sớm có tin vui.
Vợ em năm nay em 33 tuổi, làm IVF hai lần đều thất bại. Trước khi làm IVF, vợ em có mổ nội bóc polyp tử cung, AMH của cô ấy là 0,89. Cả hai lần làm IVF chúng em đều chỉ có một phôi duy nhất. Vậy trường hợp của vợ em nếu làm lần nữa có thành công không? Có cách nào để ...
Chào bạn,
Rất nhiều bệnh nhân đến với chúng tôi, đưa cho chúng tôi kết quả AMH và bảo: "Bác sĩ ơi AMH của em rất thấp, chắc là em không thể có thai được nữa". Chúng tôi cần phải nhấn mạnh với các bạn thêm rằng AMH thấp không phải tất cả. Có những bạn dù có con bình thường nhưng vì một lý do tình cờ nào đấy, khi làm xét nghiệm các bạn lại thấy rằng chỉ số AMH thấp.
AMH chỉ thể hiện dự trữ buồng trứng hiện tại thế nào. Đây cũng là một yếu tố có thể gây khó khăn cho bạn nhưng không phải tất cả. Bạn có đề cập đến bóc polyp, thường với polyp buồng tử cung sẽ cắt, ý của bạn có thể là mổ bóc nhân xơ. Thông thường u xơ tử cung được đánh giá dựa theo phân loại của Figo xem có ảnh hưởng đến niêm mạc buồng tử cung không.
Một số trường hợp nếu không ảnh hưởng đến niêm mạc buồng tử cung, chụp tử cung - vòi trứng mà buồng tử cung của bạn bình thường. Trường hợp này vẫn có thể sinh sản bình thường. Bạn đừng quá lo lắng.
Vợ chồng cháu đi khám hiếm muộn thì cần phải làm những xét nghiệm gì? Cháu đã chụp tử cung cách đây 7 tháng thì có cần chụp lại nữa không?
Chào bạn,
Đối với các cặp vợ chồng khi thăm khám hỗ trợ sinh sản lần đầu cần làm các xét nghiệm sau:
Xét nghiệm cho người vợ
Các xét nghiệm máu cơ bản gồm:
- Nội tiết sinh sản: FSH, LH, Estradiol, Progesteron (làm vào ngày hai chu kỳ kinh nguyệt)
- Nội tiết tuyến giáp (FT4, TSH), Prolactin
- AMH (Dự trữ buồng trứng)
- Miễn dịch để sàng lọc các bệnh lý lây truyển cơ bản: HBsAg, HCV, HIV, giang mai, lao
- Công thức máu - Nhóm máu
Sau sạch kinh 3-5 ngày (hoặc tùy điều kiện cho phép)
- Khám phụ khoa (xét nghiệm vi sinh: vi khuẩn, nấm, Chlamydia.)
- Sàng lọc ung thư cổ tử cung
- Siêu âm tử cung phần phụ
- Sàng lọc ung thư vú (thường quy với phụ nữ từ 38 tuổi trở lên)
- Chụp phim tử cung - vòi trứng (điều kiện: sạch kinh 3-5 ngày, kiêng quan hệ tình dục từ đầu chu kì và không có chống chỉ định chụp HSG)
Xét nghiệm cho người chồng
- Tinh dịch đồ (kiêng xuất tinh 3-5 ngày)
- Miễn dịch: HBsAg, HCV, HIV, giang mai, lao
- Công thức máu
Ngoài ra trong trường hợp cụ thể, các bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét nghiệm cần thiết.
Trường hợp bạn đã chụp phim tử cung vòi trứng cách đây bảy tháng mà sau đó chưa có can thiệp nào vào buồng tử cung và vòi trứng thì bạn có thể mang phim tới để các bác sĩ đánh giá. Nếu phim chụp của bạn vẫn đánh giá được thì sẽ không cần phải chụp lại.
Chúc vợ chồng bạn sớm có tin vui.
Bác sĩ có thể cho em biết thêm thông tin về dịch vụ IVF tại Bệnh viện Tâm Anh có gì đặc biệt nổi trội hơn các bệnh viện khác, giá của một liệu trình IVF như thế nào?
Chào chị,
Hiện tại IVF Tâm Anh có phòng lab với đầy đủ trang thiết bị hiện đại phục vụ cho quá trình nuôi và trữ đông phôi. Trong đó, dịch vụ nuôi phôi bằng Timelapse và trí tuệ nhân tạo Eeva là một trong những trang thiết bị hiện đại nhất, giúp theo dõi được động học phát triển của phôi đồng thời với trí tuệ nhân tạo sẽ giúp đánh giá chất lượng phôi một cách khách quan và khoa học.
Sự ra đời của hệ thống tủ nuôi cấy phôi time-lapse geri plus (Geri®+) là phát minh nhằm tạo ra điều kiện nuôi cấy “cá thể hóa” như bên trong cơ thể người mẹ, cung cấp điều kiện nuôi cấy ổn định trong môi trường tối ưu, giúp cải thiện chất lượng phôi và nâng cao khả năng sống của phôi thai.
Hiện tại, giá cho một chu kỳ IVF tại Bệnh viện Tâm Anh dao dộng 100-120 triệu tùy trường hợp, tùy tình trạng bệnh lý. Trân trọng.
Gia đình em có tiền sử ung thư vú. Nay em 35 tuổi, chuẩn bị làm IVF. Mong bác sĩ cho em lời khuyên em có nên đi sàng lọc ung thư vú trước khi chuyển phôi không?
Chào chị, cảm ơn chị đã gửi câu hỏi về chương trình.
Ung thư vú là loại ung thư phổ biến thứ hai gặp ở người phụ nữ, hiện nay tại IVF Tâm Anh, người bệnh sẽ được tầm soát ung thư vú đối với các trường hợp vợ từ 38 tuổi trở lên. Tuy nhiên tiền sử gia đình chị có người mắc ung thư vú sẽ thuộc trường hợp nguy cơ cao với bệnh lý này. Chị không có chỉ định bắt buộc sàng lọc ung thư vú trước khi chuyển phôi nhưng nên đi thăm khám định kỳ để sàng lọc bệnh lý này.
Chúc chị sớm có tin vui.