Em lấy vợ được hai năm, sinh hoạt vợ chồng bình thường, không dùng biện pháp nhưng vẫn chưa có tin vui. Lúc nhỏ em từng bị quai bị và nghe nói quai bị biến chứng viêm tinh hoàn có thể gây vô sinh. Điều này có đúng không ạ? Mong bác sĩ tư vấn.
Chào anh,
Thông tin quai bị có thể gây biến chứng viêm tinh hoàn từ đó gây ra tình trạng vô sinh là hoàn toàn chính xác. Trong trường hợp nặng có thể gây ra tình trạng không có tinh trùng. Tình huống này nếu muốn điều trị để có con cần phải thực hiện các biện pháp rất phức tạp. Hai vợ chồng đã quan hệ đều đặn không dùng biện pháp tránh thai trong hai năm mà vẫn không thể có con thì nên đi thăm khám tìm rõ nguyên nhân và điều trị sớm.
Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi đã điều trị thành công cho những trường hợp hiếm muộn nam như tinh trùng dị dạng, không có tinh trùng, tinh trùng yếu, tinh trùng ít... Chúc anh chị sớm có tin vui.
Em bị u nang buồng trứng và tắc hai bên vòi trứng, em đã mổ bóc nang và thông tắc hai bên vòi trứng nhưng sau đó dính lại. Sau khi mổ đã tiến hành làm IUI 2 lần nhưng không thành công, em muốn đến Tâm Anh làm IVF. Bác sĩ cho em hỏi như tình trạng của em thì làm IVF tỷ lệ ...
Chào chị,
Do đã từng mổ bóc u nang buồng trứng hai bên thì có khả năng dự trữ buồng trứng của chị đã giảm. Chị cần đến bệnh viện để được khảo sát cụ thể và cần có cả hai vợ chồng. Chồng chị nên đi kiểm tra để được bác sĩ thăm khám và xác định trường hợp của mình như thế nào.
Mình 32 tuổi, lấy chồng được hai năm, chồng mình 45 tuổi. Mình chưa có con, có kinh nguyệt không đều, đã đi khám ở bệnh viện và sức khỏe bình thường. Bác sĩ cho thuốc đều kinh uống để canh trứng. Mình có dùng qua que thử noãn, siêu âm canh ngày rụng trứng 4-5 tháng này nhưng vẫn chưa có kết quả. Hai ...
Chào bạn,
Việc canh trứng cho cơ hội có thai không cao, hai vợ chồng mong con hai năm rồi thì đến các trung tâm hỗ trợ trợ sinh sản để thực hiện các phương pháp hỗ trợ có tỷ lệ thành công cao hơn. Vợ chồng bạn có thể đến thăm khám, mang theo tất cả các xét nghiệm đã có để bác sĩ tư vấn cụ thể về tình trạng hiện tại. Bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp hỗ trợ phù hợp để hai vợ chồng bạn sớm có con. Chúc gia đình bạn sớm có thêm thành viên mới.
Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi về cho chương trình hoặc gọi lên tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tại Hà Nội 1800 6858, tại TP HCM 028 7102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng!
Tôi từng mổ bóc tách u nang bì buồng trứng phải cách đây hai năm, sau đó bác sĩ bảo sức khỏe tôi bình thường nhưng đến giờ tôi vẫn chưa có thai. Có khi nào khối u nang của tôi chưa được bóc tách triệt để nên tôi vẫn chưa có con được không? Giờ tôi muốn đến bệnh viện Tâm Anh để khám ...
Chào chị,
Để xem xét u nang bì sau một thời gian bóc đã triệt để hay chưa, thông thường, bác sĩ sẽ tiến hành siêu âm để quan sát rõ ràng cả hai buồng trứng, nhất là siêu âm qua ngã âm đạo.
Những trường hợp từng phẫu thuật trên buồng trứng sẽ có thể ảnh hưởng ít nhiều đến số lượng trứng. Đây cũng là một trong các yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến khả năng có thai của bệnh nhân. Bên cạnh siêu âm để kiểm tra sự tồn tại của khối u trên buồng trứng, đếm số lượng trứng của buồng trứng phải kết hợp với xét nghiệm nội tiết để kiểm tra số lượng trứng trên buồng trứng của chị hiện tại thế nào.
Dựa trên các yếu tố đó, kết hợp xem xét ở người chồng, bác sĩ có thể đưa ra kế hoạch điều trị trong trường hợp này để làm thế nào giúp chị có tin vui trong thời gian sớm nhất.
Anh chị nên đến khám cả hai vợ chồng vào ngày thứ hai vòng kinh của chị, vì trong ngày hôm đó có thể đếm được số lượng trứng trên buồng trứng bằng phương pháp siêu âm, đồng thời khẳng định sự tồn tại của u trên siêu âm còn hay không.
Người chồng sẽ làm xét nghiệm tinh dịch đồ. Yêu cầu về mặt chuyên môn để xét nghiệm tinh dịch đồ có kết quả chính xác nhất là anh nên kiêng giao hợp từ hai đến bảy ngày vào ngày đi thăm khám với chị.
Chồng cháu đi khám thì nhận được kết quả bị lỗi mất đoạn gen AZFa, không thể sản xuất tinh trùng được, không thể có con. Liệu có phương pháp nào để giúp chồng cháu không?
Thân chào bạn,
Trên lý thuyết và thực hành lâm sàng thì lỗi mất đoạn gen AZFa làm cho tinh hoàn không sản xuất tinh trùng được nên không thể trích xuất lấy tinh trùng từ tinh hoàn được dù tiến hành với kỹ thuật vi phẫu hiện đại nhất hiện nay.
Nếu được, hai bạn có thể đến Bệnh viện Tâm Anh để bác sĩ xem kết quả xét nghiệm cụ thể và tư vấn thêm.
Vợ chồng em đều 31 tuổi, mới kết hôn được nửa năm. Ngày trước em từng đi khám nhiều nơi và được xác định là đa nang buồng trứng. Bình thường kinh nguyệt của em không đều, có khi cả vài tháng đến một năm không thấy gì, đến lúc có, có lúc kéo dài cả 1-2 tháng. Em đi khám thường bác sĩ cũng ...
Chào bạn, cảm ơn câu hỏi của bạn đã gửi về chương trình.
Trường hợp của vợ chồng bạn mới kết hôn nửa năm có thể cân nhắc thả thêm nửa năm nữa với điều kiện sinh hoạt vợ chồng đều đặn 2-3 lần mỗi tuần và không sử dụng biện pháp tránh thai nào. Sau đó, nếu không có thai mới đi khám hoặc đi khám luôn tại trung tâm hỗ trợ sinh sản để kiểm tra về sức khỏe sinh sản của hai vợ chồng. Khi có đầy đủ thông tin, chúng tôi sẽ đưa ra phương pháp hỗ trợ phù hợp. Chúc hai vợ chồng bạn sớm có con!
Vợ chồng em bị thalasemia (tan máu bẩm sinh), cả hai đều mang gen nên không may mắn cháu đầu sinh ra bị mắc bệnh. Vợ chồng em mong muốn có cháu thứ hai và nghe nói làm IVF thì con sẽ không có khả năng bị bệnh. Tại sao làm IVF thì con lại không có khả năng mắc bệnh? Mong bác sĩ có ...
Chào chị,
Điều đầu tiên, tôi xin chia sẻ với nỗi buồn của hai vợ chồng vì bệnh lý tan máu bẩm sinh. Bệnh này khá phổ biến trong khu vực Đông Nam Á nói chung và ở Việt Nam nói riêng.
Hiện tại về phía hỗ trợ sinh sản đã có thể điều trị vấn đề này khá triệt để cho người bệnh. Đầu tiên, hai vợ chồng đến bác sĩ để làm xét nghiệm PCR tìm chính xác xem mình có mang gen tan máu bẩm sinh và cụ thể là gen nào. Sau khi xác định được, hai vợ chồng sẽ được hướng dẫn làm thụ tinh trong ống nghiệm.
Kỹ thuật sinh thiết phôi giúp chẩn đoán các bất thường di truyền tiền làm tổ của các bệnh lý đơn gen hiện tại. Sau khi làm thụ tinh trong ống nghiệm và tạo ra phôi, các bác sĩ sẽ lấy một ít tế bào phôi và tiến hành phân tích xem phôi có mang gen bệnh mà không may hai vợ chồng mắc phải hay không. Những phôi hoàn toàn khỏe mạnh không mang bệnh, bác sĩ có thể tự tin chuyển phôi vào buồng tử cung để tránh xảy ra chuyện đáng tiếc thêm một lần nữa cho hai vợ chồng
Em muốn biết chỉ số AMH bao nhiêu là bình thường? Của em là 1,23 thì có phải là quá thấp không? Có thể mang thai tự nhiên được không? Làm sao để khắc phục? Có thuốc nào có thể làm tăng chỉ số AMH lên không?
Chào chị,
Chỉ số AMH bình thường của phụ nữ châu Á nói chung và ở Việt Nam nói riêng dao động từ 2-4ng/ml, thông thường dưới hai là ít, dưới một là rất ít. Tới thời điểm hiện tại, không có một loại thuốc nào có thể cải thiện được số lượng trứng trên buồng trứng của người phụ nữ hay nói cách khác không thể cải thiện chỉ số AMH.
Với trường hợp của chị, chỉ số AMH 1,23 là hơi ít. Xét nghiệm AMH chỉ cho biết được về số lượng trứng trên buồng trứng, tuy nhiên từ số lượng này cũng có thể phần nào hiểu được chất lượng trứng đã bị ảnh hưởng. Bởi những trứng có chất lượng tốt hơn đã phóng noãn khi người phụ nữ đó ở độ tuổi trẻ hơn.
Trường hợp của chị, tôi khuyên mình nên đi khám sớm. Trong điều trị hiếm muộn có hai yếu tố chính ảnh hưởng lên tỷ lệ thành công là độ tuổi của người vợ, số lượng và chất lượng trứng của người phụ nữ.
Tôi 48 tuổi, nếu kết hôn có thể mang thai được không? Tôi đang chuẩn bị tái hôn và mong muốn mình có thể có con với chồng mới, tuy nhiên tôi cũng đã nhiều tuổi và đang ở giai đoạn tiền mãn kinh (biểu hiện bốc hỏa, khó ngủ và 2-3 tháng mới có kinh với lượng kinh rất ít, không đáng kể). Vậy ...
Chào chị,
Đối với trường hợp của mình, chị đã rơi vào giai đoạn tiền mãn kinh thì khả năng dự trữ buồng trứng của chị gần như không còn nhiều nữa. Với những người trên 35 tuổi, khả năng có thai đã giảm. Riêng đối với trường hợp của chị đã 48 tuổi, nếu chị muốn có con chị nên đi thăm khám tại trung tâm IVF để được hướng dẫn cụ thể.
Em được kết luận suy tinh hoàn khi đi khám hiếm muộn, lượng tinh trùng mỗi lần xuất tinh rất ít. Với trường hợp của em, có thể lấy tinh trùng nhiều lần rồi trữ lạnh, sau đó chọn giống tốt để làm IVF được không?
Chào bạn,
Số lượng và chất lượng tinh trùng rất khác nhau trong mỗi lần xuất tinh, đặc biệt là các trường hợp suy giảm sinh tinh thì kết quả rất dao động trong mỗi lần lấy tinh. Tuỳ theo bệnh sử (chồng và vợ), hoàn cảnh gia đình, công việc và tài chính, bác sĩ điều trị sẽ bàn bạc rất kỹ với bệnh nhân để có hướng điều trị tối ưu với chi phí hợp lý. Mong bạn sớm có tin vui.
Vợ chồng em hiếm muộn đã bốn năm. Đã từng đi khám tại một bệnh viện ở Hà Nội. Chồng tinh trùng yếu (số lượng thấp, dị dạng tỷ lệ bình thường...), vợ niêm mạc mỏng, đa nang trái. Vợ chồng em muốn làm thử phương pháp IUI trước, nếu không được mới tính đến IVF. Nhờ bác sĩ tư vấn, để làm IUI thì ...
Chào anh, cảm hơn câu hỏi của anh gửi về cho chương trình.
Trước khi thực hiện kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI), hai vợ chồng nên thăm khám và đánh giá lại chính xác chức nằng sinh sản của hai vợ chồng như vợ cần chụp phim tử cung vòi trứng đánh giá chính xác hai ống dẫn trứng có thông hay không, buồng tử cung có bất thường gì không, xét nghiệm AMH đánh giá dự trữ buồng trứng, xét nghiệm nội tiết tiện lượng đáp ứng buồng trứng. Ngoài ra, vợ chồng còn làm các xét nghiệm đánh giá khả năng mang thai và bệnh lý truyền nhiễm khác, chồng cần đánh giá lại số lượng và chất lượng tinh dịch đồ bằng tinh dịch đồ các xét nghiệm máu...
Nếu tất cả mọi thứ đều bình thường, vợ chồng anh chị có thểm bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) 1-2 chu kỳ với tỷ lệ thành công khoảng 20-25%. Chi phí tại IVF Tâm Anh khoảng 7-10 triệu đồng. Còn đối với làm thụ tinh trong ống nghiệm IV, tỷ lệ thành công cao hơn khoảng 50-60% chi phí khoảng 70-100 triệu đồng. Chúc gia đình anh chị sớm có thêm thành viên mới.
Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, anh chị có thể gửi câu hỏi về cho chương trình hoặc gọi lên tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tại Hà Nội 1800 6858, tại TP HCM 028 7102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng!
Em rất ít tinh trùng, phải làm sao để cải thiện vấn đề này?
Chào bạn,
Bạn không nói rõ tình trạng tinh trùng ít như thế nào. Bạn đã thử tinh dịch đồ chưa? Có rất nhiều nguyên nhân gây thiểu tinh. Tùy nguyên nhân và mức độ thiểu tinh, chúng tôi có cách xử trí khác nhau. Vì vậy, bạn nên thăm khám chuyên khoa để bác sĩ có thể đánh giá tình trạng của bạn và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.
Để đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi, bạn có thể liên hệ số tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tại Hà Nội 1800 6858, tại TP HCM 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng.
Cháu năm nay 30 tuổi. Năm ngoái vợ chồng cháu đi xét nghiệm tinh dịch đồ, chỉ số hình dạng bình thường là 4% (yêu cầu là 5% trong phiếu). Năm nay đi xét nghiệm lại, chỉ số này là 1% và có thêm dòng kết luận 90% thiếu acrosome. Vợ cháu bình thường.
Vợ chồng cháu đã đi làm IUI nhưng thất bại. ...
Chào anh,
Anh có 1% tinh trùng bình thường thì vợ chồng anh vẫn có khả năng mang thai tự nhiên được nhưng tỷ lệ sẽ thấp hơn những người có tỷ lệ tinh trùng bình thường cao hơn. Đối với trường hợp của anh chị đã từng bơm tinh trùng thất bại thì anh chị nên khám để tầm soát. Nếu cần thiết, anh chị nên thực hiện phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm.
Em dự định làm IVF tại Tâm Anh, trước khi thực hiện phương pháp này thì vợ chồng em cần chuẩn bị gì để đạt được kết quả tốt nhất? Trước đó chúng em có thực hiện IUI nhưng thất bại.
Chào chị,
Trước khi thực hiện IVF, các bác sĩ sẽ thăm khám và chỉ định những xét nghiệm cần thiết đánh giá chức năng sinh sản của hai vợ chồng và tư vấn lộ trình thăm khám cụ thể.
Về chuẩn bị trước thăm khám IVF, hai vợ chồng nên có thói quen sinh hoạt điều độ, ăn uống đầy đủ các thành phần dinh dưỡng bổ sung thêm các vitamin E, C.., tránh sử dụng rượu bia, các chất kích thích. Người vợ có thể sử dụng thêm viatmin tổng hợp hay vitamin E (tuy nhiên đây không phải là thuốc và cũng không bắt buộc phải sử dụng). Rất mong sớm được gặp anh/chị.
Trước Tết em đã làm IVF một lần ở một bệnh viện nhưng may mắn chưa mỉm cười. Giờ vợ chồng em muốn tiếp tục lần thứ hai IVF tại Bệnh viện Tâm Anh thì nên chờ khoảng bao lâu? Chúng em cần làm lại những xét nghiệm gì?
Chào anh/chị,
Theo các nghiên cứu, dự trữ buồng trứng của người phụ nữ sẽ giảm dần theo thời gian. Do đó, anh/chị nên thăm khám và làm hỗ trợ sinh sản sớm để đảm bảo tỷ lệ thành công.
Anh/chị nên mang theo hồ sơ thăm khám và xét nghiệm đã làm để giúp bác sĩ có cái nhìn đa chiều hơn về trường hợp của mình. Dựa trên cơ sở đó, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm cần thiết cho hai vợ chồng, bên cạnh các xét nghiệm thăm khám sức khỏe sinh sản thường quy như nội tiết sinh sản, miễn dịch, tuyến giáp, khám phụ khoa, chụp phim tử cung vòi trứng, tinh dịch đồ của chồng...
Trứng lép có thể sinh con được không thưa bác sĩ?
Chào bạn, cảm ơn câu hỏi của bạn gửi về cho chương trình.
Trong y học không có khái niệm trứng lép. Có thể trường hợp của bạn là buồng trứng nhiều nang nhỏ. Cả hai vợ chồng bạn có thể đến thăm khám để bác sĩ đánh giá toàn điện về tình trạng sức khỏe sinh sản, từ đó mới đưa ra các phương án hỗ trợ phù hợp.
Tôi đã làm ICF và hiện tại thai được 12 tuần. Vào tuần thai 12, khi siêu âm thì phát hiện độ mờ da gáy khá cao. Vậy tôi nên làm thêm xét nghiệm nào để chắc chắn hơn về nguy cơ thai nhi có mắc bệnh down không? Hiện tại tôi rất hối hận vì đã không làm sàng lọc phôi dù vợ chồng ...
Chào anh chị.
Tôi xin chia sẻ với nỗi lo lắng của chị. Ở trường hợp của chị có thể làm thêm xét nghiêm NIPT (xét nghiệm máu) để tầm soát nguy cơ bất thường về di truyền cho thai nhi là cao hay thấp. Nếu xét nghiệm này bất thường, khoảng 15-16 tuần, chị sẽ được chọc ối để khẳng định thật sự em bé có vấn đề hay không trước khi có quyết định giữ hay chấm dứt thai kỳ.
Trước đây, chị không làm xét nghiệm di truyền tiền làm tổ là điều đáng tiếc. Thông thường, ở các trung tâm, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm này đối với phụ nữ từ 35 tuổi trở lên. Bởi vì, đối tượng này có làm sinh thiết phôi, có chẩn đoán di truyền tiền làm tổ thì có thể cải thiện được tỷ lệ có thai, giảm nguy cơ sảy thai và giảm những trường hợp đáng tiếc như của anh, chị phần nào.
Tuy nhiên, ở giai đoạn tiến hành sinh thiết phôi là giai đoạn phôi ngày năm. Khi đó, số lượng phôi bào khoảng 80-200 phôi bào nên sinh thiết phôi thời điểm đó giúp xác nhận 80-200 phôi bào đó có bất thường về di truyền hay không. Từ giai đoạn phôi ngày năm cho đến khi phát triển thành em bé có khối lượng khoảng 3 kg lúc sinh ra, nếu không may có đột biến hay bất thường diễn ra trong qua trình phân chia sau đó thì em bé cũng có thể có vấn đề. Nhưng nhìn chung, hiện giờ kỹ thuật sinh thiết phôi khá chính xác.
Bên cạnh yếu tố chất lượng trứng của người phụ nữ ảnh hưởng trực tiếp, bác sĩ ở Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh hiểu được môi trường nuôi cấy phôi và hệ thống tủ cấy góp phần quan trọng trong số lượng và chất lượng phôi tạo ra.
Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, có một phòng nuôi phôi riêng đạt tiêu chuẩn phòng sạch ISO 5, toàn bộ tủ cấy ở đây được theo dõi phôi bằng hệ thống quan sát về động học phôi và hệ thống chọn lọc phôi bằng trí tuệ nhân tạo.
Điều này nhằm tạo điều kiện tốt nhất cho phôi phát triển, góp phần tạo ra số lượng phôi tối ưu cho bệnh nhân, để cho bệnh nhân có nhiều khả năng nhất nuôi phôi tới ngày năm và tiến hành sinh thiết.
Cháu đang làm IVF, sau chọc trứng, cháu được năm phôi, hai phôi trung bình, hai phôi tốt, một phôi rất tốt. Cháu từng bị sảy thai hai lần trước do tụ dịch vết mổ và đây là lần đầu tiên cháu làm IVF nên rất lo lắng, không biết với kết quả như vậy cháu nên làm gì? Cháu nên chuyển phôi tươi hay ...
Chào chị, cảm ơn câu hỏi của chị.
Lựa chọn chuyển phôi tươi hay phôi trữ phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố như sức khỏe, độ dày niêm mạc tử cung, tính chất niêm mạc tử cung, buồng tử cung có dịch hay không, người bệnh có nguy cơ quá kích buồng trứng hay không, các chỉ số nội tiết có đủ điều kiện hay không...
Người bệnh cần phải dùng thuốc hỗ trợ chuyển dạng niêm mạc từ ngày chọc hút trứng. Tỷ lệ chuyển phôi tươi hay phôi trữ theo báo cáo hiện nay gần tương đương nhau. Chị cần được tư vấn và thảo luận cùng bác sĩ đang điều trị cho mình để có lựa chọn phù hợp nhất. Chúc chị thành công.
Em 32 tuổi, lấy vợ hơn hai năm nay. Lúc chưa kết hôn, em từng bị bệnh giang mai, vì điều trị không đến nơi đến chốn nên dẫn tới biến chứng tắc ống dẫn tinh bên trái. Nay em kết hôn đã lâu mà chưa có con, đi khám thì một bên ống dẫn tinh bị tắc, một bên bình thường nhưng bác sĩ ...
Chào bạn,
Điều kiện để được thực hiện kỹ thuật thụ tinh nhân tạo hiệu quả khi tổng số tinh trùng di động (TMC) của người chồng phải đạt ít nhất 10 triệu con trong mỗi lần xuất tinh. Chính vì vậy, bạn nên làm xét nghiệm tinh dịch đồ để có đánh giá cụ thể.
Trong trường hợp, mẫu tinh dịch không như kỳ vọng, tùy theo nguyên nhân cũng như tình trạng của người vợ mà bác sĩ hiếm muộn sẽ có những chiến lược điều trị phù hợp. Chúc bạn sớm có tin vui.
Tôi 35 tuổi, tinh hoàn bị nhỏ, xét nghiệm tinh dịch đồ thì hình dạng tinh trùng bình thường là 1%, di động 10%, vợ tôi bị tắc một bên vòi trứng. Với trường hợp của tôi có thể có con tự nhiên không?
Chào anh,
Anh không nói rõ tinh hoàn "nhỏ" là như thế nào (ví dụ: như hạt lạc, trứng cút hoặc trứng gà). Với trường hợp của anh, khả năng có con tự nhiên là có bởi vì về lý thuyết, chỉ cần một con tinh trùng và một trứng có cơ hội "gặp nhau" là có khả năng thụ thai.
Tuy nhiên, do số lượng và chất lượng tinh trùng của anh không cao cũng như vòi trứng chỉ thông một bên nên nhiều khả năng cần có sự hỗ trợ của y học. Mời vợ chồng anh chị đến trung tâm hỗ trợ sinh sản càng sớm càng tốt để được khám và tư vấn đầy đủ.